I polmoni sono caratterizzati dalla presenza di aree abbastanza grandi di strutture tissutali attraverso le quali viene continuamente pompato il sangue. Questo è il motivo per cui questo organo associato prende il secondo posto nelle distanti metastasi dopo il fegato.
Quando il cancro si sviluppa nell'intestino e in altri organi, si metastatizza nelle strutture polmonari al 30-35%.
metastasi polmonari è uno screening di neoplasie primarie, che si diffonde attraverso il trasferimento ematogeno e linfogeno. Tale localizzazione delle metastasi è pericolosa per la vita, dal momento che vengono rilevate solo nelle fasi finali dell'oncoprocesso. Ragioni di
per
Come già specificato, le strutture polmonari hanno una vasta rete di capillari. Il sistema linfatico, come parte integrante del sistema vascolare e un partecipante attivo nei processi di microcircolazione organico, trasporta drenaggio linfatico e svolge funzioni, il che spiega l'origine delle metastasi polmonari lymphogenous.
Il più comunemente nel tessuto polmonare metastatizza il cancro:
- Urinario o renale;
- Esofago;
- gastrointestinale;
- colorettale;
- Grasso lattiginoso;
- Skin( melanoma).
Danno polmonare nel carcinoma renale
Statisticamente, il tumore renale è più spesso metastatizzato nei polmoni( 50-60%).In alcuni pazienti, durante il trattamento primario si riscontrano foci maligni secondari, altri si sviluppano dopo nefrectomia.
Solitamente le metastasi polmonari nel cancro renale assomigliano a nodi ovoidali o arrotondati, chiaramente visualizzate mediante diagnosi radiografica o tomografia computerizzata.
metastasi polmonari clinicamente manifesta è simile alla lesione primaria del corpo, anche se nel caso di metastasi può essere asintomatica per lungo tempo.
noduli metastatici sono molteplici e singola, e le loro dimensioni sono limitate a 0,5-2 cm.
Quando
cancro al seno Quando molochnozhelezistom polmone metastasi del cancro può essere rilevato in una fase iniziale onkoprotsessa. La diffusione del processo tumorale ai polmoni avviene per ematogenesi.
Le metastasi con un tumore simile sono generalmente sferiche, tuberose, solitarie e litiche. Possono intensamente aumentare, ma non perdere la loro forma.metastasi Tipi
polmonari sono divisi in molti tipi differenti:
- in diametro sono piccoli e grandi;
- Per posizione di - fronte-retro e unilaterale;
- Dal numero di - multiplo, singolo( 2-3) e solitario( singolo);
- Dal tipo di metastasi - infiltrative e focali;
- Dalle caratteristiche della distribuzione di - mediastino e disseminato.
Inoltre, le metastasi polmonari variano a raggi X.Sono:
- Pseudo-pneumatico - sotto forma di sottili fili di tessuto denso;
- Nodulare - metastasi multiple e solitarie, che nelle immagini appaiono sotto forma di nodi con contorni chiari;
- Mixed - quando più moduli sono combinati;
- pleurico - sui segni ricorda versamento pleurico, polmone sembrano escrescenze bitorzolute di versamento pleurico possono mostrare. Sintomi e segni di metastasi polmonari
lesioni polmonari metastatiche possono sviluppare a lungo nascoste, in modo che spesso rivelano già in fase avanzata.
Come per la sintomatologia specifica, è la seguente:
- Dispnea;
- dolore intestinale alla gola;
- Hemoplegia;
- Tosse;
- Mancanza di appetito;
- Condizione subfebbrile.
L'ipertermia secondaria può persistere per un lungo periodo. Segni simili possono indicare un tumore polmonare primario.
Non sono spiegati dalla presenza di un tumore, ma dallo sviluppo del processo infiammatorio della localizzazione cellula-cellula. Succede che le metastasi polmonari sono rilevate prima del focolaio primario del cancro.
Tosse Una delle prime manifestazioni di metastasi polmonari è tosse, che si verifica nel 85-90% dei pazienti affetti da cancro. Ma la tosse metastatica è significativamente diversa da quella tradizionale.
Inizialmente, i pazienti sono preoccupati per una tosse secca, dolorosa e isterica, particolarmente estenuante durante la notte.
Poi passa a quello umido ed è accompagnato dal rilascio di espettorato purulento-carattere mucoso, a volte con impurità sanguinolente.
Nel corso del tempo, il lume bronchiale si restringe, la struttura dell'espettorato diventa purulenta. A volte nella scarica broncopolmonare ci sono vene sanguigne.
Ci possono anche essere segni di sanguinamento nei polmoni. Se metastasi si sviluppano nei tessuti pleurico, hanno messo pressione sul bronchi che migliora la tosse e provoca un forte dolore interferisce con il sonno.
Come le metastasi nel tessuto polmonare di
sembrano metastasi polmonari possono essere rilevate mediante diagnosi radiografica.
- Nelle immagini i fuochi secondari compaiono nella forma nodale, mista e diffusamente linfatica. I fuochi nodali sono formazioni multiple o solitarie. I solitari
- sono nodi arrotondati chiaramente definiti, che di solito si trovano nelle strutture basali. Le metastasi solitarie sono simili ai fuochi primari.
- Solitamente le metastasi polmonari si manifestano nella forma focale, sebbene ci siano anche varianti nodali di grandi dimensioni. I tumori metastatici sono spesso accompagnati da linfangite, quindi la sintomatologia caratteristica inizia ad apparire già nelle fasi iniziali.
- Se le formazioni metastatiche sono pseudo-pneumatiche, il modello pesante cambia, sulla radiografia, visualizzato come tenute lineari sottili.
- Le metastasi nella zona pleurica ricordano la pleurite. Un'immagine radiografica mostra un massiccio effusione e crescite di piastre nodose. Di conseguenza, in pleura oncologica, insufficienza polmonare, sempre presente subfebrilitet deterioramento delle condizioni generali dei malati di cancro. Diagnostica
La diagnostica
viene eseguita utilizzando studi di laboratorio e strumentali. Il paziente deve eseguire la radiografia del torace e la TC, che consente di determinare la presenza di piccole metastasi.
I pazienti dell'infanzia e le persone che sono state ripetutamente esposte agli studi sulle radiazioni mostrano di eseguire la risonanza magnetica. Un tale studio può rivelare tumori secondari inferiori a 0,3 mm.
conferma della diagnosi viene effettuata mediante analisi citologica di espettorato e versamento o istologia biomateriale ottenuto a biopsia.
raggi X studio radiografico aiuta a chiarire i tessuti di struttura per rilevare blackout, ecc Tipicamente, durante le immagini del corpo studio è effettuato e formazioni metastatiche in due proiezioni -. Il lato e frontale.
La foto mostra l'aspetto di metastasi nei polmoni su un'immagine a raggi X sul
radiografia metastasi polmonari assomigliano monete di diverse opacità dimensioni di diversa natura( pleurico, multipla, solitario e così via.).L'aspetto di queste forme è descritto sopra.
Come trattare le formazioni secondarie?
Il trattamento di oncochambers polmonari secondari è identico alle formazioni primarie. Sono usati metodi di radiazione, laser, ormonali e chemioterapici.
intervento chirurgico- è giustificato solo in caso di una singola metastasi in assenza di lesioni metastatiche di altri organi.
- Nel cancro prostatico o molochnozhelezistom con efficacia metastasi polmonari della terapia ormonale.
- La base del trattamento è spesso l'effetto chemioterapico dei farmaci antitumorali. Radioterapia
- giustificata caso reticulosarcoma, sarcoma osteogenico o Ewing che differiscono ipersensibilità alle radiazioni.
aggiunta alle tecniche sopra impiega un laser chirurgia e radiochirurgia. Se i grandi bronchi vengono compressi, viene eseguita la brachiterapia endobronchiale.
video mostra la rimozione toracoscopica delle metastasi polmonari:
meteorologiche e durata della vita per i pazienti risultati
prognostici sono causate da molti fattori quali le dimensioni e il numero di metastasi, il grado e la posizione del tumore primario, la tempestività del trattamento. Le statistiche indicano che le metastasi polmonari hanno previsioni deludenti.
aspettativa di vita media anche dopo tumori primari ectomy è di circa 5 anni.