Palpazione profonda e superficiale dei reni e delle percussioni: tecniche, tecniche, video

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Identificazione

patologie renali nel paziente inizia con sondaggi, controllo visivo, l'ascolto del corpo( auscultazione), così come percussioni e la palpazione dell'addome. L'ispezione direttamente "manualmente" passa esclusivamente con percussioni( percussioni) e palpazione( palpazione).

palpazione dei reni

palpazione si riferisce ad uno dei metodo più antico e consente di effettuare le prime conclusioni sullo stato di salute degli organi interni. Normalmente, la palpazione non causa sensazioni dolorose in assenza di patologie. Tipi

ci sono 2 tipi palpazione dei reni: sondare la superficie( che non richiedono una forte pressione in profondità nel corpo) e profonda. Durante la diagnosi, il paziente deve essere in posizione supina. Le eccezioni includono la scuola di Obraztsov - l'esame viene eseguito sia orizzontalmente che verticalmente( in piedi, seduti).

Surface Inspection si concentra sulla semplice sensibilità per i risultati primari della condizione di rene. Le mani raddrizzate del dottore eseguono contemporaneamente una carezza simmetrica per sentire il corpo( senza pressione).Superficie

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la palpazione per determinare:

  1. Sensibilità( presenza di dolore), la temperatura, livello di umidità e la densità della pelle del paziente.
  2. Sigilla e si infiltra sotto la pelle.
  3. Il tono dei muscoli addominali e il livello della loro tensione.

Deep

Per un esame più accurato dei reni, viene utilizzata una sonda di tipo profondo. La palpazione viene eseguita da più dita( o una) con la pressione verso l'interno del corpo del paziente. Tipo

palpazione profonda definisce tali tipi:

  1. bimanuale - sentirsi usando due mani è considerato il metodo ottimale per la diagnosi del rene. Viene eseguita come segue: la mano sinistra tiene l'organo in una posizione comoda e la mano destra palpa il rene. Le mani si muovono l'una verso l'altra.
  2. Slip: una palpazione lenta e costante dei reni e degli altri organi interni. L'organo, premuto sulla parete posteriore, viene sentito da diverse dita del medico.

C'è anche un terzo tipo di palpazione profonda - tolchkoobrazny, ma fatto ricorso ad essa per la diagnosi del rene.È usato per l'esame del fegato e della milza.

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Applicazione tecnica di palpazione bimanuale


rene Attraverso palpazione profonda è possibile diagnosticare malattie come:
  • Nephroptosis - Nephroptosis.
  • Tumore.
  • La distopia è un'ubicazione anomala( dislocazione) del rene.
  • Idronefrosi - un aumento delle cavità degli organi.
  • policistico è una cisti nei reni.organi interni palpazione

possono passare in posizione supina( sul lato, sul retro) posizione seduta, e in piedi in jackknife. I tecnici eseguono

In esemplare Strazhesko

Il primo della lista di tecniche di eseguire la palpazione vale il metodo più comune di esemplari Strazhesko - palpazione profonda scorrevole. Prima dell'apertura di Basilio Parmenovicha Obraztsova è pensato che la sonda può essere molto seri cambiamenti negli organi interni. Basilio Parmenovich dimostrato che palpare l'addome può essere un paziente sano, non solo il paziente.

sulla tecnica Obraztsova è nome metodica perché è realizzata in modo sequenziale: avviare esame con sigma, seguito dal cieco, ileo( parte terminale) e il colon trasverso, ascendenti e discendenti parte del colon, la grande e piccola curvatura dello stomaco, piloro, dipartimentifegato, milza e pancreas.

Regole

della tecnologia:

  1. Piegare leggermente le dita della mano destra e cominciano a sentire l'autorità necessaria. Facciamo l'attenzione, che per esecuzione di una palpazione è necessario sapere in dettaglio un sito del corpo concreto.
  2. Successivamente, formiamo la piega della pelle.
  3. Le punte delle dita( o un dito) scorrono lungo l'organo nella cavità addominale verso la parete posteriore.

Attraverso palpazione profonda scorrevole metodica può trovare continuità( densità), la dimensione, il livello di dolore del corpo.
La tecnica video della palpazione dei reni di esemplari Strazhesko:

Secondo Botkin

Sergey Botkin proposto per primo la spesa binumalnoe palpazione dei reni non a mentire e in piedi( o seduto) posizione del corpo del paziente. Il metodo è applicabile solo a pazienti con normale o moderata di peso, così come i bambini - persone obese in posizione verticale è aumentato addominale appeso a parete. Di particolare importanza è il metodo con Botkin a Nephroptosis( rene mobile o, più semplicemente, - corpo spostamento del bacino).In

montante ptosi renale avviene sotto l'azione della gravità, consentendo al medico di determinare con maggiore precisione l'anomalia - eccessiva mobilità del corpo aerodinamico e scorrevole tra le dita. La palpazione Video
del rene Botkin:

Con tecnica palpazione Glenaru

per Glenaru uso molto meno due metodi sopra descritti.

diagnosi Portare è la seguente:

  1. paziente viene posto in posizione supina( sul retro).
  2. medico sinistro lato copre il paziente in modo che il pollice si svolge nel quadrante superiore, e le altre dita della regione lombare della schiena.
  3. La lancetta dei secondi è posizionata nell'ipocondrio, come se stesse continuando il pollice della mano sinistra.
  4. Il paziente respira profondamente, rendendo destra o rene sinistro è spostato nella parte inferiore del suo pollice sinistro.
  5. Il rene viene catturato e sotto pressione si sposta verso l'alto verso l'ipocondrio.
  6. Le dita della mano destra eseguono una palpazione scorrevole della superficie anteriore dell'organo.

Glenara Procedimento per Botkin, è efficace per determinare la presenza o l'assenza Nephroptosis paziente, nonché individuare tumori o reni grandi.

tecnica palpazione per reni Glenaru

Con Guyon

Altre tecniche di modifica esemplare Strazhesko - corpo è anche in posizione orizzontale, ma la differenza è che la mano sinistra del paziente muove lentamente alla mano destra. La tecnica utilizzata per diagnosticare le malattie nei bambini, e la palpazione viene utilizzato con un solo dito della mano( questo è dovuto alle piccole dimensioni degli organi del paziente).

palpazione dei reni è chiamato balloting Guyon consente renale palpabile, quando nessuno degli altri metodi non sono adatti. Viene eseguito in questo modo: piegando le dita, il medico sposta il rene con movimenti a scatti in avanti. Percussioni

Utilizzo percussione permette di differenziare la presenza di tumori maligni( benigna).Se la palpazione profonda e superficiale è caratterizzata da carezze e pressioni, la percussione è un tocco( o toccando).A volte

percussioni timpanica può ascoltare il suono - vuol dire che non v'è la formazione di liquidi o altre anomalie. Non è consigliabile eseguire le percussioni da soli: toccare un rene richiede molta esperienza e abilità adeguate.
Video di percussioni del rene: valore diagnostico

Applicare la palpazione di tipo ottenere per la diagnosi di dolore gli ureteri e reni. La procedura è obbligatoria se il paziente ha dolore, gonfiore, sangue durante la minzione urinaria o dolorosa, sabbia nelle urine e altri disturbi.

Dopo la palpazione, è necessario sottoporsi a una serie di azioni per fare una diagnosi:

  • Analisi generale delle urine. Radiografia
  • dei reni.
  • Organi ad ultrasuoni.
  • Esame radiologico.
  • Biopsia renale, immunofluorescenza, microscopia ottica ed elettronica.

La palpazione della cavità addominale è parte integrante della diagnosi di malattia renale, ma un quadro più accurato delle condizioni del paziente è possibile solo dopo i test e le radiografie.

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