Ci sono molti tumori costituiti da elementi vascolari. Per tali formazioni includono emangioblastomi.
concetto di malattia
Così hemangioblastoma è considerato un tumore è formato dai vasi sanguigni del cervello. Molto spesso, tali formazioni vengono rilevate nei tessuti del cervelletto, ma possono verificarsi nel cavo o golovnomozgovom tronco spinale.
Circa 10 casi di tumore su cento funge ereditario caratteristica patologia Hippel-Lindau o facomatosi.
Per questa malattia, la formazione tipicamente attiva di più tumori intraorganici. Emangioblastomi di eziologia simile sono più caratteristici per i pazienti di età compresa tra 20 e 30 anni.
causa dello sviluppo del tumore contribuisce a un sacco di fattori, ma il più delle volte essi sono ereditari.
Ad esempio, la malattia sopra Hippel-Lindau che è accompagnata emangioblastoma, eziologia è genetica.
Tumore provocatorio e fattori cancerogeni come: radiazione ionizzante
- ;
- herpesvirus oncogeni tipo retrovirus e adenovirus;
- Misure di isolamento;. Cancerogeni
- come benzene, vari tipi di resine, cloruro di vinile, fenolo formaldeide o amianto, ecc
Classificazione
emangioblastomi divisi in 2 grandi categorie: macroscopica e microscopica. I tumori microscopici sono classificati in:
- Chistokletochnye - sui vasi sanguigni anormali che crescono di peso zheltokletochnaya;Transitoria
- - metà tumore costituito da cellule stromali, e mezzo - dalla rete di capillari;Giovanile
- - formazione rappresenta aver chiuso ermeticamente tra loro capillari con pareti sottili.
Categoria entità macroscopiche classificati in:
- cistica - rappresentano una cisti contenente sulle sue pareti lisce una componente solida;
- una parte solida o soft hemangioblastoma - questa formazione si presenta come un nodo di cluster di cellule tumorali, incapsulata in una capsula morbida di colore rosso scuro. Tali emangioblastomi sono considerati i più comuni, occupando circa il 65% del numero totale di formazioni;
- tumore misto - esternamente essi sono formazione solida, ma la struttura interna è un gruppo di componenti cistiche. I sintomi
hemangioblastoma cervello e il midollo spinale quadro clinico
di questi tumori dipende dalla posizione esatta, che può essere all'interno di tessuto cerebrale( raramente) nel midollo( ≈2%) o del midollo spinale( ≈4-12%) e del cervelletto( circa 85%).
Per un quadro più chiaro di tutti i segni della malattia sono divisi in diversi gruppi: a lungo termine, cerebellare e cerebrale.
Alle manifestazioni remote includono:
- Disturbi di sensibilità;Convulsioni
- ;
- Paralizza;
- Disturbi dell'attività urinaria e intestinale;
- Movimento disturbi e così via.
anche sintomatologia cerebellare è caratterizzata e altre manifestazioni quali nistagmo, tremore, ipotensione muscolare, e così via.
Nella fase iniziale di sviluppo hemangioblastoma cervelletto è localizzato sul lato dove si verificano le disturbi clinici, tuttavia, la formazione cerebellare incline a rapida diffusione,nel processo del quale si sta formando un'istruzione bilaterale.
Quando si esegue hemangioblastoma cervelletto astenia cerebrale, nevrosi, nevrastenia, stupore con disturbi della coscienza e di altri disturbi mentali.
A manifestazioni cerebrali comprende un idrocefalo pronunciato, la condizione del paziente è considerata deteriorata, l'assunzione di farmaci non dà un effetto analgesico. Il paziente lamenta costante mal di testa e vertigini, sindrome della nausea e vomito. Con l'oftalmoscopia vengono rivelate violazioni nell'attività dei nervi ottici. Diagnosi
Diagnosi di una malattia simile usando una ricerca come:
- Imaging a risonanza magnetica;Tomografia computerizzata
- ;
- angiografia cerebrale;
- EEG;Eco
- ;
- angiografia spinale;
- REG, ecc.
Durante la consultazione oftalmologica, sono stati trovati dischi stagnanti del nervo visivo che causano sospetti sulla presenza di un'educazione volumetrica nel cervello.
Trattamento dell'emangioblastoma
Gli emangioblastomi hanno carattere benigno non invasivo, pertanto, per una cura efficace, è sufficiente l'escissione chirurgica tradizionale. Tali formazioni sono solitamente caratterizzate da una chiara delineazione dai tessuti vicini, ma non esiste una capsula delimitante specifica.
Per raggiungere la formazione, al paziente viene solitamente somministrata craniotomia, che comporta la rimozione del sito osseo nella parte posteriore della testa e la resezione dell'arco vertebrale cervicale. Dopo le manipolazioni, il tumore stesso viene rimosso. Se ha un carattere cistico, viene eseguita anche l'aspirazione dei contenuti intra-cistici.
Se il cervelletto si incunea nella nuca dell'occipite e preme la colonna cerebrale, si verifica una rimozione di emergenza della formazione. Prima dell'operazione, il paziente viene ridotto dall'ICP mediante puntura del ventricolo laterale.
Se l'emangioblastoma non può essere completamente rimosso ed è impossibile fornire un flusso completo di liquore dalla cavità cranica, viene eseguito lo shunt.
Forecast
Statisticamente, le previsioni favorevoli si verificano nella maggior parte dei casi clinici( circa l'85%), ma solo se la rimozione dell'emangioblastoma era completa.
Altrimenti, presto il tumore rianimerà di nuovo. La prognosi peggiora se il tumore si sviluppa sullo sfondo della patologia di Hippel-Lindau.
Video mostra la rimozione di emangioblastoma del cervello: