Tricocefalia: patogeno, foto, sintomi negli adulti e nei bambini, diagnosi, trattamento, prevenzione

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Trichuriasis( trihiuriaz o trihuroz) è la malattia anthroponotic diversa occorrenza cronica che interessano prevalentemente organi del tratto gastrointestinale che possono anche portare a danni tossici per il sistema nervoso.

Chiamato per lo più tricocefali umano( i casi di infezione umana con i gatti tricocefali, cani o altri animali sono estremamente rari), trichocephalosis è più comune nelle zone con clima subtropicale o temperato umido( il livello di infestazione popolazione locale raggiunge il 50%), anche se alcuni casi di infezione registrati in tutto il mondo. Nella Federazione Russa

trihuroza flash dotate di un instabile( sporadica) in natura, sono spesso osservate nel suolo Regione Centrale Nero e del Caucaso del Nord, soprattutto nelle zone rurali. Nella struttura generale

nematodosiss( infezioni causate nematodi) in base al numero totale di persone infettate con questa infezione del parassita nelle aree endemiche, trichuriasis detiene la seconda - dopo ascariasis - posizione. La trichiriasi infetta il più delle volte bambini di età compresa tra i cinque ei quindici anni. Patogeno

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e ciclo di vita di sviluppo è l'agente eziologico trichuriasis Tricocefalo - nematodi con hairlike diradamento la parte anteriore del corpo e l'estremità posteriore ispessita, dandogli similitudine con frusta. Per questa somiglianza nella letteratura medica del secolo scorso, questo elminto era chiamato una frusta. Un

femmina raggiungendo una lunghezza di 35-55 mm, il rapporto tra la parte anteriore alla parte posteriore del corpo è 2 a 1, nel maschio, le cui catene lunghezza da 30-45 mm, la lunghezza del corpo filamentoso superiore a 1,5 volte la lunghezza della regione caudale. Nelle femmine la coda caudale sembra un arco arcuato simile a una sciabola, mentre nei maschi è attorcigliata a spirale.

Vlasoglavy può essere dipinto in un colore bianco-grigiastro o brunastro. La cuticola che copre i loro corpi ha una striatura trasversale.

Il sistema digestivo di elminti inizia con il boccaglio - senza labbra - con un foro che porta a un esofago lungo e sottile. A causa dell'accumulo di ghiandole digestive, raggruppate sulla sua superficie anteriore in una fila, l'esofago ha una forma distinta. La parte del corpo hairlike zona di transizione in un esofago posteriore ispessita è collegato al tubo intestinale, la cui estremità posteriore là ano. Un

femmina avendo sistema riproduttivo spaiato, foro corrispondente disposto all'estremità di testa transizione hairlike in una sezione posteriore ispessita.genitale maschile spaiato prevede conici curvi spicole( la sua lunghezza è 2,5 mm) posti nel spikulyarnoe vaginale fissato con una pluralità di spine.

Foto parassita trihotsefaleze( tricocefali) uova

tricocefali, dipinte in oro giallo o bruno-giallastro a colori, hanno una forma a botte-like. Ai poli delle uova, sono chiaramente visibili formazioni incolori di sughero, derivanti dalla sporgenza del guscio interno. Ogni uovo è coperto da un guscio liscio e consistente composto da quattro strati( conchiglie).

L'unico scopo del guscio interno fibroso è quello di proteggere il contenuto dell'uovo da possibili danni chimici, i tre gusci rimanenti lo proteggono da danni meccanici.

Dopo aver lasciato l'utero della femmina posandoli prima che la comminuzione abbia inizio, le uova dei bianchi bagnati devono svilupparsi e maturare nell'ambiente esterno.

filettato estremità anteriore Tricocefalo penetra quindi solo tre membrane( mucosa, sottomucosa, e muscolari), la parete intestinale, e l'estremità posteriore pende nel lume intestinale.

Come ematofago facoltativo, l'elminto si nutre non tanto di sangue quanto di succhi di tessuto che entrano nell'esofago direttamente dai capillari. I fecondate femmina Tricocefalo alloca giornalieri oltre tre migliaia di uova immature nel lume intestinale, dove, insieme con le feci del paziente entrano nel terreno, dove matura allo stadio infettivo.

alta umidità, accesso costante di ossigeno e temperatura ambiente, mantenuta a 25-30 gradi - sono le migliori condizioni per lo sviluppo positivo del nematode. In tali condizioni, le uova Tricocefalo nel terreno, possono rimanere infettivo per oltre tre anni.

La protezione delle uova è così elevata che, essendo nelle condizioni climatiche della fascia centrale, sono in grado di svernare nel terreno coperto da una fitta coltre di neve. Le uova di tricocefali non hanno paura dell'insolazione, sono resistenti all'essiccamento e persino le inondazioni a breve termine possono sopravvivere.

Vlasoglavy in grado di parassitare esclusivamente nel corpo, la persona infetta da deglutizione uova invasive. L'indice morfologico dell'invasività di una larva matura( la durata media della sua incubazione nel suolo è di almeno tre settimane) è la presenza di uno stiletto a forma di lancia.

Quando si entra nell'intestino tenue, il guscio dell'uovo si rompe. La larva che emerge da esso attraverso lo stiletto penetra in profondità nella mucosa della parete intestinale, dove si sviluppa per diversi giorni.

Dopo di che, venendo nel lume intestinale, la larva è nel cieco, in cui, ancora una volta infiltrante il tessuto mucosa, dopo sei settimane, si trasforma in individui maturi.È stato scoperto che le femmine predominano tra i parassiti adulti.

Da tutto quanto sopra, è chiaro che la fase di migrazione nel ciclo di vita delle scorie è assente. La durata della sua parassitizzazione nell'intestino umano varia da cinque a sette anni.

Vie di infezione di

La fonte di infezione è una persona malata, insieme a feci, che rilascia immaturi uova di balene bagnate nell'ambiente.

trihurozom infezione si verifica dal meccanismo fecale-orale: uova elminti, maturati nel terreno e diventano invasivi, rientrare nel corpo umano:

  • attraverso le mani sporche;
  • quando si consuma acqua contaminata;
  • quando si mangiano verdure fresche, bacche, verdure e frutta contaminate da feci o terra.

L'immagine mostra lo schema di trasmissione della testina di frusta

infestazioni parassitarie più spesso colpisce: i bambini

  • trascurano le regole di base dell'igiene personale;Persone
  • , costantemente in contatto con il suolo( coltivatori di camion, escavatori, costruttori impegnati in lavori di scavo);
  • dei conducenti di trasporto di fognature;Lavoratori
  • di impianti di depurazione e reti fognarie;Colture da campo
  • che concimano il terreno con le feci che non sono state sanificate correttamente.

Patogenesi Gli effetti patogeni patogeni trihotsefaleze sul corpo umano a causa della loro meccanica e allergie, effetti tossici.

  • Al momento dell'impianto nella parete intestinale, il tricocefalo con la sua estremità della testa filiforme è in grado di penetrare nei suoi strati più profondi( fino alla muscolatura).Questo è il motivo per cui, vicino al luogo di introduzione dei parassiti sulle aree mucose interessate, la comparsa di infiltrati, numerose erosioni, piccole emorragie, necrosi ed edema.
  • I danni traumatici delle pareti intestinali favoriscono la penetrazione della microflora patogena.scienziato russo Mechnikov nel 1901 ha dimostrato che whipworm infestazione svolge un ruolo importante nello sviluppo tiflita( infiammazione della mucosa del cieco), e appendicite.enzimi
  • e metaboliti secreti da parassiti, microflora batterica effetto sulla mucosa del colon, aggravando così trichuriasis pazienti soffrono di reazioni allergiche e disturbi neurologici.
  • Gli elminti parassitici portano a una violazione dell'assorbimento di liquidi nell'intestino crasso, che causa al paziente di sviluppare una sindrome diarrea.tricocefali
  • , che vivono nella regione ileocecale( il passaggio del piccolo intestino nella grande), hanno un impatto significativo sul corso dei riflessi viscerali, collegandolo con altre sezioni dell'intestino. Come risultato della costante irritazione delle terminazioni nervose concentrate lì, un disturbo della peristalsi e della motilità si verifica in tutto l'intestino.
  • I vermi bianchi che si nutrono di sangue( ogni verme può assorbire circa 0,005 ml di sangue al giorno) e danneggiando i vasi sanguigni, provocano lo sviluppo di anemia sideropenica.

Sintomi della tricocefala

La gravità del quadro clinico con Trichurose è determinata da:

intensità
  • di infezione: più elminti dimora nel corpo del paziente - il più marcato la loro presenza. A basse intensità sintomi clinici parassiti infestazione trihuroza può o completamente assenti o hanno lieve, risultando in un modo tempestivo per identificare la malattia non è sempre possibile.
  • Lo stato del sistema immunitario. Se le difese immunitarie del corpo si indebolisce, la malattia( e adulti, e pazienti giovani) possono andare in forma dura è acuta, richiede un trattamento a lungo e intenso.
  • La presenza di malattie concomitanti( specialmente croniche) di , complicando significativamente il decorso della malattia. Il corso

clinico trichuriasis utilizzando due stadi( acuti e cronici), nonché quattro forme:

  • compensato.
  • subclinica, l'osservata microrganismo moderato ed è caratterizzata da dolori ricorrenti o lancinanti spastica nel lato destro.
  • manifesti, accompagnati da manifestazioni cliniche distinte sono la conseguenza della sconfitta del sistema nervoso centrale e il tratto gastrointestinale.
  • complicato. I sintomi negli adulti

Le manifestazioni cliniche trihotsefaleze sostanzialmente coincidono con i sintomi di accompagnamento per la maggior parte infestazioni parassitarie.

Sospettato della presenza di questo disturbo è possibile se:

  • ha nausea e vomito frequente;Diminuzione persistente dell'appetito
  • ;
  • di frequenti disturbi intestinali accompagnati da attacchi di diarrea;
  • ha migliorato la motilità del tratto digestivo, causata dall'irritazione delle terminazioni nervose;
  • sensazioni dolorose nella parte destra, spesso prese per manifestazioni di appendicite;Disturbi
  • derivanti dal sistema nervoso.

I sintomi del sistema nervoso centrale nei pazienti trihurozom presentati:

  • aumentata irritabilità;Presenza di
  • di debolezza generale;
  • con insonnia;Vertigini di
  • ;Mal di testa
  • ;
  • con frequenti svenimenti.

I pazienti iniziano a perdere peso rapidamente. Le loro membrane mucose e la pelle diventano secche, soggette a malattie pustolose e infiammatorie.dolore addominale

, spesso si verificano nella zona dello stomaco o nella regione iliaca destra, e, talvolta, potrebbe non essere la localizzazione precisa.dolore epigastrico in pazienti trihotsefaleze spesso assomigliano sintomi di un ulcera peptica del duodeno e dello stomaco. Con dolore nell'addome inferiore, puoi erroneamente sospettare la presenza di appendicite cronica.

Clinica in bambini

In caso di invasione moderato( in assenza di reinfezione) trichuriasis nei bambini può verificarsi in forma subclinica, dichiarandosi periodico verificarsi dolore lancinante localizzato nella regione iliaca destra o nel corso del colon.

Se l'infestazione è enorme, ed è accompagnata da un re-infezione nei bambini si verifica:

  • nausea;
  • mancanza di appetito;
  • mal di testa gravi;
  • ha aumentato la salivazione;
  • affaticamento grave;Instabilità
  • delle feci.

Nei neonati trichocephalosis può causare anemia, gipoalbunemiyu( una condizione caratterizzata da un ridotto contenuto di albumina sierica) e il ritardo nello sviluppo fisico.

La sconfitta del sistema nervoso centrale nei bambini è piena di crisi e svenimenti. Quando

trihuroze combina con ascariasis( un fenomeno tipico delle regioni temperate) i bambini si lamentano di dolore intorno all'addome e bambini piccoli cominciano a cadere alle spalle, non solo fisicamente, ma anche mentalmente disabili.

La via più grave è l'invasione, in combinazione con infezioni intestinali acute e amebiasi. In questi casi si osservano piccoli pazienti:

  • feci sanguinanti;
  • doloroso tenesmo;
  • prolasso del retto;
  • una rapida diminuzione del peso corporeo.

Trichocefalia più spesso colpisce i bambini in età attiva. I casi del suo sviluppo nei neonati del primo anno di vita sono estremamente rari, le manifestazioni cliniche di infestazione si distinguono per erosione. Congenita questa malattia non succede. Complicazioni

complicanze più tipici trihotsefaleze presentato:

  • prolasso rettale;
  • sviluppo della cachessia( estremo esaurimento);Anemia ipocromica
  • ;
  • disbiosi intestinale( variazioni anomale nella composizione qualitativa della microflora che abitano il tratto digestivo umano).

Questa elmintiasi può provocare lo sviluppo di appendicite.

Diagnosi I pazienti che hanno tutta una serie di manifestazioni caratteristiche di infestazione parassitaria, dovrebbe al più presto a passare un complesso di studi clinici e di laboratorio e strumentali. Quando

  • trihotsefaleze CBC indicherà la presenza di anemia normocromica e ipocromica, eosinofilia moderata, leucocitosi e aumento della VES.
  • conferma più attendibile di questa malattia sono i risultati scatoscopy che ha scoperto le uova Tricocefalo nelle feci del paziente. Con una bassa intensità di invasione, i tecnici di laboratorio usano i metodi di arricchimento secondo Kalantaryan e Fulleborn.
  • Data la mancanza di sintomi specifici, casi di trihuroza richiedono un'attenta diagnosi differenziale, che consente di escludere la presenza di patologie intestinali acute, gastroenteriti eziologia virale e batterica, appendicite, enterocolite, ascariasis, e una serie di altre infezioni da elminti.
  • procedure endoscopiche studio intestinale( sigmoidoscopia e colonscopia) pazienti affetti trichuriasis consente una buona visione della sua iperemica, edematosa e mucosa friabile sulla cui superficie sono presenti numerosi focolai di emorragica ed erosivo. Nel lume del sigmoide e del retto, gli elminti stessi, appesi alle pareti intestinali, sono spesso evidenti.

Trattamento della tricocefalo

Di norma, i pazienti con trichocefalia non sono ospedalizzati. L'eccezione è rappresentata da casi accompagnati da gravi complicanze e malattie croniche concomitanti.

La terapia antiparassitaria viene eseguita con i preparati :

  • Albendazolo.
  • "Karbendatsim".
  • Vermox.
  • "Oksantel".
  • Diphezil.
  • "Pirantel".
  • Helmintox.selezione dosaggio individuale

, prendere in considerazione l'età del paziente, lo stato del suo sistema immunitario e una serie di caratteristiche di un organismo è interessato solo con il medico curante.

La durata del corso terapeutico non supera i tre giorni. Quattro settimane dopo il completamento del trattamento, viene effettuato uno studio di controllo triplice delle feci. L'intervallo tra gli studi è di 15 a 20 giorni.

Se il trattamento è stato inefficace, si è ripetuto dopo due o tre settimane( con una sostituzione obbligatoria del farmaco).

Come trattamento concomitante, vengono utilizzate preparazioni di ferro

  • ;Vitamine
  • relative al gruppo B;Probiotici
  • ;Enzimi
  • .

Prevenzione di

Per prevenire l'infezione da tricocefalo, è necessario:

  • Rispettare attentamente le regole di igiene personale( lavarsi le mani prima di mangiare e dopo ogni visita in bagno) e richiederlo a tutti i membri della famiglia, compresi i bambini.
  • Mangia solo verdure, frutta e colture verdi ben lavate.
  • Rifiuti di consumare acqua non depurata da fonti aperte.
  • Prestare particolare attenzione all'esame sistematico della popolazione urbana e rurale al fine di identificare e trattare immediatamente i pazienti.
  • Prevenire la contaminazione del suolo da escrementi umani. In luoghi di afflusso massiccio di persone( durante feste popolari e feste) dovrebbero essere installati il ​​più possibile i servizi igienici.
  • Disinfetta il contenuto dei pozzi neri con efficaci antisettici.
  • Per disinfettare il terreno, utilizzare preparazioni "Thiosone", "Carbathion", "Polycarbacin", in grado di distruggere le uova dei nematodi.
  • Svolge regolarmente attività sanitarie esplicative con la popolazione, aumentando la sua cultura sanitaria.
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