Difetto del setto interventricolare nei neonati, negli adulti o nel feto: trattamento, diagnosi

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Una delle cardiopatie congenite più comune, che viene diagnosticata nei bambini sotto i tre anni - è un difetto del setto ventricolare. Tale disturbo è la seconda malattia più frequente che si verifica tra i difetti del muscolo cardiaco. Rappresenta un buco nel muro tra i ventricoli sinistro e destro. A causa di questo, il sangue dal cuore sinistro arriva a destra e riempie la circolazione polmonare. Si verifica sia come un difetto indipendente che come un complesso con altri difetti.

Caratteristiche malattia

in difetto del setto ventricolare( VSD) la condizione dei pazienti può variare ampiamente - che dipende dalle dimensioni della patologia. Si tratta del fatto che i pazienti con la dimensione del foro da due a cinque millimetri non si sente un difetto, e la malattia si verifica senza segni visibili. Con un grande diametro difetto( dieci - A quindici millimetri) è urgente intervento chirurgico. Ci sono casi in cui la partizione è completamente assente, ma tale patologia porta alla morte e non funzionano.

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Quando difetto del setto ventricolare durante la pressione contrazione muscolare nella parte destra del cuore è molto inferiore a sinistra. C'è una miscela di sangue e una maggiore pressione sulle navi dei polmoni. La circolazione polmonare riceve il sangue ossigenato in eccesso e grandi - si perde. Questo può portare a cambiamenti sclerotiche nei vasi dei polmoni, insufficienza ventricolare destra e ipertensione polmonare.

VSD si forma nel feto durante lo sviluppo intrauterino. In rari casi, tale difetto si sviluppa già nel corso della vita. Con una piccola quantità del difetto di rilevarlo nei bambini può essere casuale, i risultati di ecocardiografia soltanto. Di solito si chiude a un'età di un anno, e qualche volta dopo. Ma il bambino, in tal caso deve essere costantemente osservata da un pediatra, di anticipare lo sviluppo della malattia e la sua transizione in una fase attiva. Se, prima dell'età di tre al vizio ragazzo non è scomparsa, il trattamento è possibile solo da un intervento chirurgico.

su concetti di base e le categorie come il difetto difetto del setto ventricolare dirà il video successivo: Forme

e tipi

Cardiologi sono diverse forme di difetto del setto ventricolare, a seconda della sua posizione: parte

  • inferiore delle pareti - patologia trabecolare( nadgrebnevye);
  • parte centrale - i difetti del setto ventricolare muscolare( malattia Tolochinova - Roger);Parte superiore
  • , i difetti più comuni sono le patologie pyremembranose.

La prima forma del difetto non è a chiusura automatica. In caso di patologia nella parte centrale del muscolo cardiaco, il difetto si chiude con un piccolo diametro del foro. La patologia piromembranosa quasi sempre si supera.

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L'opinione dei medici. .. & gt; & gt;differenze

VSD dimensioni sono classificati come:

  • piccola. Praticamente invisibile, procedere in modo asintomatico;Medie di
  • .I sintomi della malattia iniziano a manifestarsi nei primi mesi di vita del bambino;
  • grande. Fluttuano estremamente duramente, spesso conducono alla morte.

Successivo vi mostreremo quale sia la causa di subaortic, simile a fessura, restrittiva, perimembranoznogo e altri tipi di difetto del setto ventricolare del feto e del neonato.

cause dei difetti del setto ventricolare verificarsi sotto l'influenza di due fattori:

  • genetico. In un gran numero di casi, VSW è ereditata dai genitori ai bambini. Se una patologia simile è stata osservata nella famiglia di parenti stretti, la sua apparizione in discendenti non è esclusa. Ciò è dovuto a cambiamenti nei cromosomi o nei geni. In realtà, i difetti cardiaci sono causati da mutazioni geniche;
  • ambientale. Quando esposti al feto, che è nel grembo materno, fattori ambientali avversi possono sviluppare mutazioni genetiche. Quando viene utilizzato per il futuro il parto potenti farmaci, alcool, tabacco e droghe, nonché una forte infezioni virali rischio di malattia di malattia aumenta in modo significativo.

guida del setto ventricolare sintomi difetti

difetto del setto interventricolare

  • Con piccoli difetti del setto ventricolare non hanno sintomi.
  • I sintomi non tipici dei difetti cardiaci possono verificarsi con moderato VSD.Debolezza, affaticamento, ritardo nello sviluppo fisico, propensione alla polmonite e infezioni polmonari.
  • grandi difetti appaiono sotto forma di pelle pallida, gonfiore delle gambe, dolore toracico, grave mancanza di respiro sotto sforzo. Tali sintomi sono più tipici per i difetti cardiaci.

La diagnosi più accurata di VSD consente l'ecografia( ecocardiografia) del muscolo cardiaco.medici basati

Diagnostica

Set del setto ventricolare difetti possono diagnosticare quali:

  • un'attenta analisi dei reclami del paziente o dei suoi genitori( la comparsa di affaticamento da sforzo, pallore della pelle, dolore al cuore, respiro corto, debolezza);
  • revisione dettagliata della storia medica e l'ereditarietà( stato alla nascita, interventi chirurgici e malattie, la presenza di difetti del muscolo cardiaco con i parenti);Esame
  • del medico, percussione e esame dei soffi cardiaci;Esame
  • dei dati del test su sangue e urine;Analisi
  • dei dati dell'elettrocardiogramma e dell'ecocardiografia;
  • visualizzazione dei risultati dello studio radiografico;Studi
  • del cuore mediante cateterizzazione, ventricolografia e angiografia. Procedure speciali con l'aiuto di cui un catetere o sostanze di contrasto sono introdotte nel corpo, permettendo di vedere la patologia con vari metodi;Analisi
  • dei dati della terapia di risonanza magnetica. Metodi

trattamento terapeutico e

medica trattamento conservativo per difetto del setto è utilizzato principalmente come preparazione per la chirurgia, o se il foro ha un diametro ridotto e si spera che possa essere chiuso in modo indipendente. Farmaci diuretici prescritti dal paziente, farmaci cardiotropici e supporto inotropico. Ma il trattamento non chirurgico, di regola, non consente solo di sviluppare complicazioni e il vizio stesso non elimina.

Ricorda che dovresti evitare l'attività fisica nel bambino. Cerca di farlo meno piangere e spingere. Dopotutto, queste azioni sono anche una sorta di tensione del corpo. Assicurati di fare attenzione che il bambino non raccolga oggetti pesanti. Funzionamento

Il modo principale per trattare il VSD è un intervento chirurgico. Le operazioni sono di emergenza e pianificate. In caso di emergenza, viene eseguito un intervento chirurgico nel corpo del paziente per prevenire un esito fatale senza una precedente preparazione.

Nel caso in cui viene assegnato chirurgia elettiva( tipicamente viene effettuata nell'infanzia), un paziente precedentemente preparata ad esso. I cardiologi controllano le sue condizioni e conducono un corso di trattamento conservativo. L'operazione di chiusura del difetto del setto interventricolare viene eseguita in due modi diversi:

  • è radicale. Metodo, in cui in un'apertura in una partizione sovrappone la patch di materiale a membrana o cuori artificiali. In questo caso, il paziente deve essere collegato al dispositivo per il pompaggio artificiale del sangue;
  • palliativo. Con una tale operazione, il difetto del muscolo cardiaco non viene eliminato, ma solo i contratti dell'arteria polmonare. Il metodo semplifica la vita del paziente e impedisce lo sviluppo di complicanze. Utilizzato per pazienti con intolleranza all'intervento radicale.

maggiori dettagli su ciò che una tecnologia è la rimozione mini-invasiva di un difetto del setto ventricolare, vi dirà il seguente video: malattia

prevenzione

misure preventive per prevenire lo sviluppo di VSD non esiste. Ci sono solo raccomandazioni per le donne in gravidanza per aiutare a prevenire lo sviluppo del feto o di macchia a rilevarla in una fase iniziale: registrazione

  • tempestiva con la clinica prenatale( fino a dodici settimane);
  • osservanza del regime del giorno e nutrizione adeguata;
  • visita regolare a ostetrico-ginecologo;
  • per escludere il fumo, l'uso di alcol e droghe;
  • assume farmaci sotto stretto controllo medico.

Complicazioni senza un adeguato trattamento per difetto del setto ventricolare possono sviluppare complicazioni: la sindrome di Eisenmenger

  • ( conseguenze irreversibili ipertensione polmonare e la sclerosi vascolare);Infiammazione
  • della membrana interna del cuore( endocardite batterica);Polmonite
  • e altre malattie polmonari;Insufficienza cardiaca
  • ;Ictus
  • ;Ipertensione polmonare alta
  • ;Angina
  • ;
  • svenimento e trauma associati a loro.difetti

atriale e setto ventricolare abbastanza comune, quindi è importante sapere cosa fare previsioni medici.

previsione

Al giorno d'oggi i cardiologi non permettono lo sviluppo del vizio, conduce le operazioni nella prima infanzia. Ma ci sono casi in cui i genitori del bambino, per qualsiasi motivo( in genere religioso) non è d'accordo per l'operazione. La probabilità della morte di un bambino con questo approccio aumenta nella progressione geometrica.

Una persona con BCF non vive a lungo e presenta un gap di sviluppo significativo. La malattia progredisce e comporta il verificarsi di altri disturbi gravi. Tutto questo in un complesso porta a un risultato letale prematuro.

informazioni ancora più utili sul difetto del setto ventricolare contiene il seguente corto:

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