L'influenza negativa dell'alcool è nota a molti, sebbene un numero significativo di pazienti non la prenda sul serio. Tuttavia, metà dei tossicodipendenti ha un danno miocardico a causa dell'abuso di alcool. Tali lesioni portano all'insorgenza di cardiomiopatia alcolica. Oltre il 50% degli alcolizzati cronici soffrono di questa malattia e in un quinto di questi pazienti la morte si verifica a causa di disturbi cardiaci.
Cardiomiopatia alcolica
Una malattia simile è una patologia secondaria, provocata da effetti tossici dovuti ad assunzione prolungata di alcol. Questa patologia può essere sviluppata segretamente per molti anni. Ci sono casi in cui la diagnosi di cardiomiopatia alcolica viene stabilita solo dopo la morte di un paziente, che, in effetti, è il risultato di una tale malattia.
La prevalenza di questa malattia di origine alcolica è quasi impossibile da rintracciare, perché i pazienti che abusano di alcol, cercano di non pubblicizzare tale dipendenza. Secondo le statistiche, la patologia si trova prevalentemente negli uomini che dipendono dall'alcol. Di solito un prerequisito per la formazione di cardiomiopatia alcolica è l'entusiasmo sistematico per le bevande calde per un periodo di 10 anni e altro ancora.
Secondo gli esperti, le persone che consumano più di 8 litri di alcol puro all'anno sono a rischio di cardiomiopatia alcolica.
Cause di
Il fattore determinante nella formazione di una tale forma cardiomiopatica è l'abuso di alcol. Secondo gli esperti, la probabilità di morte per ischemia miocardica è direttamente proporzionale alla quantità di alcol consumato. Un fatto interessante è che le persone che non bevono bevande forti o sono troppo dipendenti da loro sono particolarmente a rischio di morire per una tale malattia. Se assumi moderatamente alcol, la probabilità di morire di ischemia miocardica è minima.
Le dosi estreme di alcool avvelenano le cellule del cuore, interferiscono con l'assunzione di calcio nel miocardio e altri minerali necessari. Ma è molto difficile determinare quando inizia la cardiomiopatia. Di solito la cardiomiopatia alcolica si trova più spesso negli uomini di 30-50 anni, che è causata da un eccesso eccessivo delle dosi di alcol consumate prevalentemente forti come vodka, whisky o cognac. Tuttavia, l'alcolismo della birra può anche portare allo sviluppo di cardiomiopatia.
Nelle donne, una tale malattia viene rilevata molto meno spesso, ma sviluppano cardiomiopatia alcolica molto più velocemente. In altre parole, per la formazione di cardiomiopatia alcolica, le donne hanno una minore esperienza di dipendenza da alcol. L'etanolo è in grado di accumularsi rapidamente nel corpo del sesso debole e presto compaiono i primi echi di patologia. La conclusione suggerisce se stessa: la sensibilità delle donne agli effetti dannosi dell'alcol è piuttosto significativa, il che porta spesso allo sviluppo di una varietà di patologie.
Sull'effetto video dell'alcol sul cuore umano:
Patogenesi
Lo sviluppo della malattia si verifica sullo sfondo degli effetti tossici dell'etanolo sul tessuto miocardico. In piccole quantità, l'etanolo è prodotto nel nostro corpo, ma questo etanolo è necessario per la normale attività organica. In grandi quantità, l'alcol etilico agisce in modo velenoso, distrugge le strutture cellulari cardiache. A causa di questa influenza, il muscolo cardiaco acquisisce una struttura allentata e viene privato della capacità di funzionare normalmente.
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Ma stavano aiutando il paziente all'inizio del processo patologico, quindi la morte prematura può essere evitata. Tuttavia, la natura cronica della malattia porta spesso al fatto che il suo sviluppo è nascosto, quindi i pazienti sono in ritardo per scoprire il loro disturbo.
In assenza di misure terapeutiche necessarie, oltre alla distruzione delle strutture cellulari del muscolo cardiaco, vascolare degenerazione del tessuto si verifica nelle arterie coronarie. A causa di tale distruzione, la cardiomiopatia alcolica progredisce costantemente, il miocardio si consuma e gradualmente perde le sue funzioni. Sintomi e segni
cardiomiopatia
alcolica è più spesso si trovano nei pazienti maschi anziani 30-50 anni che hanno la tendenza a un consumo eccessivo di bevande alcoliche. Il quadro clinico della patologia in tali pazienti dipende dalla forma di cardiomiopatia alcolica.
Esistono tre forme simili:
- Classical;
- Aritmico;
- Pseudo-ischemico.
Quando kardiomiopaticheskoy aritmica formano il quadro clinico si riferiscono al disturbi del ritmo cardiaco, in modo tale tipo di malattie caratterizzate condizioni tahikardicheskimi e interruzioni nel lavoro cardiaco. Tali sintomi sono chiaramente pronunciati e accompagnati da vertigini, fino allo stato di incoscienza. C'è una probabilità di morte improvvisa.
La varietà pseudo-ischemica della cardiomiopatia alcolica si manifesta principalmente con il dolore cardiaco. I sintomi del dolore possono verificarsi con carichi o a riposo. Il dolore provoca dolore, sensazione di bruciore al petto. Per cardiomiopatia alcolica sintomi diagnostici tipici classici come mancanza di respiro, palpitazioni frequenti, attività cardiaca irregolare e dolore. Foto
si sviluppa lentamente e quasi senza sintomi, solo nelle fasi successive si inizia ad affermarsi tali manifestazioni:
- debolezza e affaticamento eccessivo;
- Perdita di peso improvvisa;
- Hyperpotency;
- mancanza di respiro;
- Frequente battito cardiaco;
- Dolore al cuore.
Questo sintomo è sempre più spesso preoccupato per un paziente in uno stato di sbornia. Gli studi diagnostici mostrano un aumento delle dimensioni del cuore e il suo tono diventa attutito. Con la progressione della patologia, queste manifestazioni acquisiscono un carattere permanente. I pazienti si lamentano di gonfiore delle gambe, soffocando gli attacchi durante la notte e così via. Questi sintomi indicano lo sviluppo di insufficienza miocardica acuta, che può portare alla morte improvvisa del paziente.
Diagnostica
qualità del trattamento dipende l'affidabilità della diagnosi, in modo da individuare la cardiomiopatia alcolica preceduta da diagnosi approfondite, che comprende: l'esame
- ecografia del cuore;Elettrocardiografia
- ;
- Test di carico;Monitoraggio giornaliero
- .
L'affermazione di una tale diagnosi è impossibile senza il coinvolgimento di un esperto in narcologia, perché è necessario confermare la presenza di dipendenza da alcol.
Trattamento di
Il trattamento di cardiomiopatia di origine alcolica richiede un approccio integrato. La prima cosa che è richiesta al paziente è un rifiuto dell'alcol, che è il principale colpevole del danno cardiaco. La terapia ha lo scopo di facilitare ed eliminare la clinica, correggendo l'insufficienza miocardica. Il trattamento necessario con cardiomiopatia pronunciata viene eseguito in un ospedale.
Secondo gli esperti, la durata del riposo a letto dovrebbe essere di circa 3 mesi. Secondo le statistiche, miglioramenti significativi in rigoroso riposo a letto osservate in 7 su 10 pazienti con forma grave kardiomiopaticheskoy. E quasi in metà dei pazienti il cuore diminuisce a dimensioni normali.
In generale, il complesso delle misure terapeutiche include:
- Alimenti dietetici, che comportano l'uso di un gran numero di vitamine e prodotti proteici;
- Poiché l'alcol colpisce altri sistemi organici, il trattamento include il recupero;
- Se il cuore è notevolmente ingrandito, i pazienti vengono prescritti adrenoblocker, fermando l'ingrandimento del cuore e facilitando la normalizzazione dei suoi parametri;
- Il trattamento dell'insufficienza miocardica viene effettuato con farmaci dal gruppo di glicosidi cardiaci;
- Sono indicati gli agenti diuretici e antiaritmici;
- In caso di carenza di proteine, è indicato il ricevimento di aminoacidi o di agenti steroide anabolizzanti;
- In presenza di disordini metabolici Trimetazidina, Fosfocreatina, Levocarnitina, ecc.;
- La carenza di potassio è eliminata con farmaci come il cloruro di potassio e l'orotato di potassio.
In casi clinici particolarmente difficili che comportano un'elevata probabilità di morte, è indicato l'intervento chirurgico con trapianto cardiaco. Ma va tenuto presente che qualsiasi intervento chirurgico è irto di varie complicanze, pertanto viene eseguito solo in casi clinici di emergenza.
Prevenzione
L'unica misura preventiva di patologia è una restrizione rigorosa dell'alcol, perché è l'uso di alcool non controllato che causa l'insorgenza di cardiomiopatia alcolica.