Quando si rileva la formazione di maligni nei tessuti epatici, gli oncologi selezionano un regime di trattamento per ciascun paziente solo individualmente.
Sfortunatamente, il tumore di questo organo viene raramente diagnosticato nella prima fase del suo sviluppo, quindi non tutte le terapie efficaci possono essere applicate.
Un approccio integrato al trattamento consente di ottenere una remissione stabile, ma quanto prima una persona si rivolge a un istituto medico, maggiori possibilità di recupero.
Come va la malattia?
Il cancro del fegato nelle fasi iniziali quasi non causa segni specifici della malattia. Si può prestare attenzione solo alla comparsa di disturbi dispeptici sotto forma di eccessiva formazione di gas, nausea, amarezza in bocca.
Al gruppo di sintomi generali del cancro del fegato portano tutti i segni che sono tipici di quasi tutte le lesioni del cancro, è:
- Debolezza, letargia.
- Diminuzione dell'appetito.
- Aumento della temperatura corporea.
- Riduzione del peso.
- Apatia.
La crescita di un tumore canceroso nel fegato interrompe le funzioni di questo organo, che porta alla comparsa di disturbi dispeptici. I cambiamenti patologici nel fegato sono indicati dall'aumento di questo organo nelle dimensioni, dall'ittero della pelle e delle mucose e dal prurito del corpo.
La dispepsia persistente si sviluppa, manifestata da flatulenza, eruttazione, nausea, diarrea o costipazione. Nella seconda o quarta fase del tumore ci sono dolori, si preoccupano quasi costantemente e non diminuiscono con l'uso di analgesici o antispastici.
Nei casi avanzati, il cancro del fegato si manifesta come ascite, cioè accumulo di liquido nella cavità addominale, emorragia interna. Il paziente sviluppa una marcata cachessia, il lavoro di tutti gli organi vitali - il cuore, i polmoni, il sistema di emopoiesi vengono interrotti.
Metodi per il trattamento del cancro del fegato
Nella prima fase del cancro del fegato, è più facile da trattare, al paziente viene assegnata un'operazione chirurgica, il cui obiettivo è quello di rimuovere completamente il fuoco canceroso.
Oltre a rimuovere una parte del fegato o dell'organo, viene utilizzato quanto segue:
- Radioterapia. Chemioterapia
- .
- Metodo di ablazione ed embolizzazione. Questi metodi consistono nell'introdurre nelle navi o nel tumore stesso sostanze speciali che hanno un effetto distruttivo.
Al fine di ottenere la completa distruzione o rimozione del tumore, due o tre modi di trattare il cancro sono usati contemporaneamente. Ciò consente di ottenere un'efficacia elevata della terapia antitumorale e prolungare significativamente la vita del paziente.
Molti metodi più moderni per combattere il cancro sono stati sviluppati e sono ancora in fase di sviluppo, quindi ci sono tutte le ragioni per credere che questa malattia sarà sconfitta nelle ultime fasi del suo sviluppo.
Prima di scegliere un corso di terapia, l'oncologo valuta:
- La dimensione dei tumori.
- Numero di nodi nel fegato.
- Struttura istologica della neoplasia.
- Localizzazione nel fegato di un tumore.
- Presenza di metastasi.
- Esiste una lesione nel processo canceroso della vena porta.
Prima di scegliere un trattamento, è necessario stabilire malattie concomitanti, cirrosi epatica, estensione del tumore diffuso attraverso l'organo. E solo sulla base di tutti i dati dell'indagine viene selezionato uno dei modi più ottimali per combattere la malattia in ciascun caso specifico.
Operazione
L'intervento chirurgico per il cancro del fegato comporta due tipi di intervento chirurgico, la rimozione del tumore stesso o il trapianto, cioè il trapianto di organi. Entrambi questi metodi hanno i loro pro e contro e ci sono molte controindicazioni che non consentono la nomina di operazioni.
- La resezione dell' del fegato è la rimozione durante l'operazione di quella parte dell'organo in cui è presente un tumore emergente. L'efficacia di un tale intervento chirurgico dipende dalla dimensione del tumore, dalla sua posizione, dalla diffusione del cancro ai principali vasi sanguigni.È più facile resecare il lobo sinistro del fegato, con tumori minimi limitati alla segmentectomia.
- Il trapianto di del fegato è efficace solo nelle fasi iniziali della formazione del tumore maligno. La complessità sorge con la selezione del donatore di questo organo, spesso richiede molto tempo per attendere un biomateriale adatto e durante questo periodo il cancro dallo stadio iniziale entra in forme più complesse. La chirurgia moderna in alcuni casi pratica il trapianto di una parte del fegato da un parente di sangue sano. Dopo il trapianto, al paziente vengono prescritti farmaci con effetto depressivo sul sistema immunitario e il loro uso può diventare un catalizzatore per il ri-sviluppo di cellule atipiche.
L'intervento chirurgico non è sempre possibile e anche se il tumore viene rilevato nella prima fase del suo sviluppo.
Un'ostruzione alla chirurgia è:
- Vicina vicina della neoplasia alla vena porta o alla penetrazione del tumore nelle sue pareti. Con una tale localizzazione del cancro, si può sviluppare un'emorragia.
- Metastasi rilevate in numerosi organi localizzati e parti distanti del corpo. Cirrosi
- .Questa malattia non è una controindicazione diretta, ma riduce significativamente le possibilità del paziente di un recupero completo. L'operazione non viene eseguita e se la maggior parte del fegato è soggetta a cambiamenti patologici, poiché questo viola completamente la sua funzione.
Una operazione di successo non è ancora una garanzia di un recupero completo del paziente con cancro di questo organo. Dopo l'intervento chirurgico, il rischio di recidiva della malattia rimane, dal momento che le cellule tumorali possono essere conservate nei tessuti sani e iniziano a svilupparsi gradualmente dopo diversi mesi.
Radioterapia
La radioterapia implica l'uso di irradiazione di raggi X ad alta energia per il trattamento del cancro.
Un trattamento simile per i pazienti oncologici ha diverse opzioni:
- La radiazione esterna è un'opzione tradizionale. La radiazione si allontana dall'apparecchio posto a una certa distanza dal corpo del paziente. Il raggio irradiante è diretto direttamente al sito di localizzazione del tumore, una sessione richiede diversi minuti. Il principale pericolo di questo metodo per il paziente è l'irradiazione simultanea di un numero di cellule sane localizzate nel fegato.
- 3D-KLT - radioterapia conformazionale tridimensionale. In questo metodo di irradiazione, la localizzazione del tumore è determinata mediante un programma per computer, che consente al raggio dei raggi X di essere diretto rigorosamente verso il neoplasma. L'irradiazione viene effettuata a tre diversi angoli, il che garantisce un'elevata efficienza della procedura.
- STLT - radioterapia stereotassica. Questo metodo consiste nell'utilizzare un raggio di radiazione con la massima potenza. Diversi raggi focalizzati portano simultaneamente a una neoplasia immediatamente da più lati. Durante la sessione, il paziente viene posto in una cornice speciale, che è necessaria per guidare più accuratamente la radiazione sul tumore. Radioembolizzazione
- .Questo è uno dei più nuovi metodi di trattamento - l'arteria epatica del paziente viene somministrata particelle radioattive, sono localizzati accanto a un tumore maligno. Le radiazioni emesse da elementi radioattivi hanno un effetto dannoso sulle cellule tumorali.
chemioterapia
L'essenza della chemioterapia per il cancro del fegato è l'introduzione nel corpo del paziente di farmaci che hanno un effetto devastante sulle cellule tumorali.
La chemioterapia sistemica consiste nella somministrazione di farmaci attraverso una vena o sotto forma di compresse attraverso la bocca. I componenti principali della chemioterapia sono diffusi dal sangue in tutto il corpo e svolgono il loro lavoro.
Ma questa caratteristica della chemioterapia influenza anche lo sviluppo di molti effetti collaterali, dal momento che i farmaci distruggono non solo le cellule tumorali, ma colpiscono anche quelle sane. La chemioterapia sistemica viene utilizzata se, oltre all'obiettivo principale, ci sono già metastasi in altri organi.
Il cancro al fegatonon può essere facilmente eliminato con l'aiuto di iniezioni attraverso la bocca o la vena, quindi un altro metodo di somministrazione di farmaci viene utilizzato oggi - direttamente nell'arteria epatica.
I farmaci per l'infusione in questo modo si chiamano IPA, i componenti del farmaco in questo metodo cadono in tutte le parti del fegato e in altri organi quasi non cadono. L'IPA riduce la gravità degli effetti collaterali e aumenta la distruzione di un tumore canceroso. Direttamente nell'arteria epatica vengono introdotti farmaci come Cisplatino, Mitomicina C, Floxuridina, Doxorubicina. Varianti di bypass
di
Non tutti i pazienti con cancro del fegato possono sottoporsi a chemioterapia o chirurgia. Nel caso di controindicazioni assolute a questi metodi di trattamento, sono selezionati metodi alternativi o dannosi per combattere il cancro.
L'ablazione può essere eseguita mediante criodistruzione, onde radio ad alta energia, calore. La procedura viene eseguita sotto il controllo degli apparecchi a ultrasuoni, il metodo è di conservazione degli organi e quindi non vi è alcuna interruzione del funzionamento del fegato.
Alimenti dietetici
I pazienti con cancro del fegato devono essere spiegati dal medico curante e dall'importanza di una corretta alimentazione.
Prima di tutto, il cibo deve essere vitaminizzato, facilmente digeribile e dovrebbe ridurre le conseguenze dell'intossicazione da cancro e della chemioterapia.
Necessariamente su un tavolo ogni giorno ci dovrebbero essere prodotti vegetali e lattici, si raccomanda di mangiare grassi tipi di pesce, porridge, bere composte, decotti di erbe e un dogrose. Il rifiuto di
dovrebbe provenire da cibi affumicati, cibi in salamoia e troppo salati, soda, alcool.
I pasti frazionati in piccole porzioni riducono il carico sulla digestione ed è la prevenzione dei disturbi dispeptici.
Il cancro del fegato può essere curato?
Circa il 75% dei casi di trattamento nelle prime fasi del cancro al fegato fornisce una sopravvivenza a cinque anni. Cioè, una lesione maligna del fegato può essere vinta, ma è necessario mettere questa diagnosi in tempo.
Molto nel recupero dipende dall'età del paziente, dalla presenza di malattie concomitanti, dall'umore per il trattamento. La resezione di un lobo del fegato in caso di assenza di cellule tumorali in un altro lobo dà un'alta probabilità di completa eliminazione della malattia.
Video sul trapianto di fegato: