Parossesi renale purulenta cronica e acuta: codice ICD-10, sintomi, diagnosi, trattamento

Le patologie renali sono abbastanza comuni nei pazienti di qualsiasi età e sesso. Le ragioni di questo derivano dal fatto che le strutture renali sono estremamente vulnerabili ai fattori aggressivi quali infezioni, ipotermia, condizioni croniche, ecc. Uno della malattia renale più comune è paranephritis.

paranephritis

paranephritis chiamato processi patologici di natura infiammatoria e purulenta, che interessano il tessuto lipidico rene. Molto spesso paranephritis provocatore agisce E. coli, che penetra nel tessuto per mezzo di un percorso di salita.

Nella classificazione internazionale delle malattie paranfrite è stato assegnato il codice per ICD-10 - N28.8.Se la lesione infiammatoria si diffonde attraverso l'intera area della cellula perineale, quindi parlare di paranfrite totale. Se la parte anteriore del corpo colpita, il paranephritis anteriore diagnosticato, e nella parte posteriore di infiammazione - la parte posteriore.

più spesso( nel 80% dei casi), patologia è di natura secondaria, cioè. F. sviluppa nel contesto di altri processi patologici. La paranfrite è più frequente negli uomini che nelle donne e il picco è tra i 20 ei 50 anni. Ma nei pazienti anziani, questa patologia non viene praticamente trovata. Forme

e classificazione

Come già descritto, paranephritis può essere acuta e cronica, purulenta e purulenta acuta, primaria e secondaria.forme primarie sviluppare a causa di penetrazione dell'infezione nel grasso perirenale da focolai distante con sangue, come pulpite, foruncolo o angina, osteomielite, ecc meccanismo di sviluppo

in questo caso possono sviluppare diversi scenari: .

• pus penetra direttamente dalla sorgente( in ascessoo carbonchio del rene) nelle strutture parainali;Infiammatori componenti
• masse purulente penetrare il tessuto o lymphogenous ematogena, come pielonefrite;L'infezione
• penetra dalle strutture vicine. Questo è il caso di appendicite, ascesso renale o polmonare e altre patologie.

A seconda del luogo, la paranfrite è classificata in basso, davanti, superiore, posteriore e totale. La parte posteriore più comune e tipo del lato sinistro della patologia come fibra lipidico è più sviluppata sulla superficie posteriore del rene. Nella foto

paranephritis qualsiasi forma non si sviluppa spontaneamente, si è sempre preceduta da alcuni fattori:

1. diabete;Espresso in strutture pyelocaliceal
2. mochezastoy derivanti su uno sfondo di modi ostruzione mochevyvedeniya;
3. Disfunzioni urinarie e neurogeniche;
4. Patologie infiammatorie renali( in particolare pielonefrite acuta);
5. paranephritis può provocare e batteri Gram-positivi, Proteus, E. coli, stafilococchi;
6. Il gruppo paranephritis rischio comprende le persone con basso status immunitario e reni deboli, così come quelli che trascurano il trattamento delle malattie infiammatorie renali;
7. paranephritis primaria è rara e può verificarsi sullo sfondo di lesioni traumatiche meccanica( spesso diesis).L'infezione penetra nella ferita e si sviluppa in modo sicuro nei tessuti paranephric;
8. La microflora patogena può penetrare nella cellulosa con sangue da altri focolai infettivi. Questo accade spesso con cistite e tonsillite, colecistite, sinusite e così via.

Nelle immunodeficienze, sepsi o grave sovraraffreddamento generale, tali complicanze, al contrario, si verificano molto più spesso. Se la paranfrite acuta viene trattata con antibiotici indebitamente selezionati, il processo infiammatorio purulento nelle strutture paranephalic subisce cronicizzazione.

segni e sintomi iniziano a patologia, come qualsiasi altro processo infettivo ed infiammatorio nel sistema urinario - con segni di intossicazione obscheorganicheskoy: aumenti di temperatura

• taglienti;
• C'è dolore nella zona lombare-reni;
• Affaticamento rapido;
• mancanza di respiro;
• Sensazione di debolezza e debolezza;
• Nelle urine appare un'urina e la sua consistenza acquisisce torbidità e impurità del cotone.

caratteristica urine di pazienti affetti paranephritis è un tre-strato bagnato - su in piedi nelle urine formata da tre strati: detriti renale, purulenta detriti e delle urine.

In generale paranephritis ospedale acuto è pronunciato - il paziente ha la febbre, preoccupato per alta temperatura, stato generale peggiora, ci sono manifestazioni dolorose nel rene e nella regione lombare possono formare qualche gonfiore. Poiché i sintomi dolorosi colpiscono i muscoli dorsali, anche la flessione degli arti inferiori nell'articolazione dell'anca e del ginocchio genera un dolore caratteristico.

Le manifestazioni cliniche di paranfrite cronica sono più consumate, ma ci sono anche le caratteristiche di esse, ad esempio, opacità dolorosa nella parte bassa della schiena, ipertermia e ipertensione renale. Diagnosi

Innanzitutto, se un paziente è sospettato di paranforite, viene effettuata una diagnosi di laboratorio, compresi esami delle urine e del sangue. Quando rileva nel tasso di sedimentazione degli eritrociti del sangue e aumentare leucociti ridondanza nelle urine e viene rilevato epitelio renale, la massa di batteri e anche eccesso contenuto delle celle di leucociti. I pazienti con

hanno anche una diagnosi ecografica dei reni. Con paranfrite, questo studio identifica la presenza di una formazione simil-fluida simile a una cisti renale. La tomografia computerizzata

viene mostrata ed eseguita, che fornisce una visualizzazione più accurata del processo infiammatorio purulento nelle strutture paranephalic. Per la conferma finale della diagnosi, è necessaria una biopsia con ago per puntura fine con ultrasuoni o radiografia.

trattamento

per curare nelle prime fasi paranephritis assegnare terapia antibiotica appropriata e trattamento di disintossicazione possono inoltre essere assegnati a antidolorifici. Nella paranfrite cronica, viene mostrato l'uso di trattamenti conservativi complessi, tra cui la terapia antinfiammatoria e gli antibiotici, le applicazioni di fango e paraffina, le tecniche di fisioterapia.

Se il processo infiammatorio nella cellulosa peroneale è caratterizzato da una complicazione purulenta, è necessario un intervento chirurgico, che comporta l'apertura di focolai purulenti, seguito da drenaggio. Se la paranfrite si sviluppa sullo sfondo della fusione purulenta del rene, allora l'organo interessato deve essere rimosso.

riabilitazione dopo l'intervento chirurgico è necessario restauro e periodo di riabilitazione, assumendo la conformità con la dieta alimentare e il trattamento termale:

1. Durante il trattamento post-operatorio, il paziente deve prendere pesanti dosi di farmaci antibiotici per prevenire le complicanze infiammatorie della ferita chirurgica. Per fare questo, gli antibiotici sono prescritti per il carbapenem o il gruppo fluorochinolone.
2. Con paranfrite, è necessario anche rispettare la dieta alimentare, che comporta il rifiuto di piatti salati e acidi. Inoltre, è necessario escludere e angurie per il loro effetto diuretico pronunciato.
3. Sullo sfondo di una potente terapia antibiotica, si verifica un grave disturbo della microflora intestinale, quindi durante il periodo di riabilitazione, i probiotici vengono somministrati ai pazienti.
4. Vengono anche utilizzate tecniche fisioterapiche come l'azione termica o ultravioletta nell'area di intervento chirurgico.

Il trattamento post-operatorio in un ospedale dura circa due settimane e la terapia ambulatoriale può durare per sei mesi. Previsioni

e complicazioni di

Nella maggior parte dei casi, le previsioni per paranephrine sono positive, che è dovuta alla diagnosi precoce e un potente effetto terapeutico dei moderni antibiotici. Le previsioni della forma cronica di patologia sono determinate in accordo con la natura del decorso del processo infiammatorio renale.

Prevenzione

La direzione principale delle misure preventive contro la parainite è la prevenzione delle malattie renali purulente-infiammatorie nella cavità corporea,con questo scopo è necessario mantenere lo stato immune ottimale, prendere complessi vitaminici e sottoporsi periodicamente a trattamento di sanatorio-ricorso. Paranfrite di

- fino apatologia statisticamente pericolosa, in assenza di trattamento che è una vera minaccia di morte. Solo un trattamento corretto e tempestivo aiuterà ad evitare complicazioni inutili.