Polipo del colon sigmoideo: sintomi, trattamento, rimozione, dieta dopo chirurgia

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polipi del sigma è chiamato tumori benigni costituiti da tessuti di epitelio ghiandolare che rivestono la parete intestinale e crescenti nel lume intestinale. Avendo

fungo, acinose e forma sferica, sono fissati alle pareti dell'organo interessato mediante una base gamba stretto o largo e possono eventualmente degenerare in un tumore maligno. Tipi

polipi, localizzate nel sigma, sono:

• iperplastico. Le neoplasie di questo tipo, che non superano i cinque millimetri di diametro, si trovano nell'intestino più spesso. La colorazione leggera di polipi iperplastici che ricordano placche piatte sferiche li rende ben marcati su uno sfondo di mucose più scure. Nonostante il fatto che polipi iperplastici ozlokachestvlyayutsya raramente( nonostante i più schermi), per il processo di tumore dovrebbero essere sotto la supervisione di un professionista qualificato.
• adenomatosa - tumori estremamente pericolose che hanno una elevata capacità di trasformazione maligna durante i primi dieci anni( proprio perché i medici credono di condizione precancerosa).La dimensione dei polipi adenomatosi varia tra uno e cinque centimetri.polipi adenomatosi, a loro volta, sono suddivisi in neoplasie tubolari, tumori e polipi villi tubolari-villi. Non consegnato al paziente non è un problema nelle fasi iniziali del loro sviluppo, possono finalmente raggiungere una grande dimensione e la causa di ostruzione intestinale acuta e sensibile alle sollecitazioni meccaniche tumore facilmente villi - una fonte di sanguinamento costante.
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• diffusa , a causa della presenza di malattie ereditarie rappresentato sindrome di Peutz-Jeghers, Cowden, Lynch, Gardner, Turk, e giovanile e poliposi adenomatosa familiare. Nell'intestino, molto giovani pazienti anche che hanno ereditato questa malattia, trovano un incredibile numero di tumori in rapida crescita, la numerazione a centinaia o addirittura migliaia.

causa la malattia

polipi del sigma sono classificati malattie polietiologichesky, sviluppando sotto l'influenza di diversi fattori. maggior parte dei casi, il loro verificarsi è causata:

• presenza di malattie croniche intestinali( diverticolosi, la malattia di Crohn, colite ulcerosa cronica e).
• Disbacteriosi, che porta a una violazione dell'equilibrio della microflora intestinale.
• Intervento fattore ereditario: secondo le statistiche mediche, il 35% dei pazienti che sono stati diagnosticati con poliposi intestinale, hanno parenti stretti che soffrono di malattie simili.
• genere maschile: dati statistici sostenere il fatto che polipi nel sigma è stato rilevato nel sesso forte tre volte più spesso delle donne.
• Uno stile di vita sedentario e una mancanza di attività fisica. Il difetto di questo fattore, v'è lo sviluppo di obesità e significativo deterioramento della peristalsi intestinale, gravido di frequente verificarsi di stitichezza e processi infiammatori nei tessuti della mucosa del colon sigma.
• dieta non bilanciata contenente quantità inadeguate di tessuto vegetale, riducendo in tal modo la motilità intestinale e aumento del tempo di esposizione a sostanze cancerogene contenute nelle feci stagnanti sul tessuto della mucosa del colon sigma.cancerogeni Numero, con le quali sono l'acido colico e derivati ​​di queste sostanze, è significativamente aumentata negli esseri umani che consumano cibi grassi troppo, carne, pasticceria, per la digestione che richiede una notevole quantità di bile.

I sintomi clinici polipo nei sintomi

sigma che indicano direttamente la presenza di polipi nel colon sigma( questo è particolarmente vero per i singoli tumori raramente causano disagio), così scarso che il maggio persona malata per lungo tempo non ha nemmeno bisogno di sapere della sua malattia.

virtuale assenza di manifestazioni esterne è la ragione per cui la malattia è più spesso rilevata nel sondaggio, realizzato su una malattia del tutto diversa.

La presenza di neoplasie multiple può diventare una fonte di disagio significativo. I primi sintomi clinici compaiono dopo che il polipo ha raggiunto dimensioni significative( più di 3 cm).

poliposi Lanciato sigma corredata dei seguenti sintomi:

• Ogni tentativo del paziente di sedersi o eseguire un movimento improvviso può essere accompagnata da forte prurito e dolore nel basso addome. Nelle polipi presenza
• villi penetrati da una pluralità di vasi sanguigni e hanno la tendenza danneggiata anche con un leggero contatto con le feci che passa attraverso l'intestino del paziente colpito filamenti comunicazioni apparenza o coaguli nelle loro feci. Nei casi di grave ulcerazione dei tumori dei villi, durante l'atto di defecazione si può sviluppare un sanguinamento significativo. In rari casi, quando la perdita di sangue arriva a un litro e mezzo, può addirittura minacciare la vita di un malato.
• I polipi ghiandolari provocano la comparsa di una grande quantità di muco nelle feci. A volte una sedia può contenere solo muco.
• Perché alcuni tipi di poliposi sono accompagnati da fluido copiosa nel lume del sigma, decorso clinico della malattia è caratterizzata da una costante alternanza di stipsi e diarrea attacchi. I sintomi della dispepsia intestinale sono spesso integrati dal falso bisogno di escrementi.
• note persona malata nel suo costante eruttazione, bruciore di stomaco, gonfiore e la flatulenza rinforzato.
• Le grandi neoplasie, che raggiungono dimensioni impressionanti, possono cadere fuori dal corpo di una persona malata attraverso un ano.
• ultima tappa poliposi accompagnata da un significativo deterioramento delle condizioni del paziente: egli sviluppa un'ostruzione acuta intestinale, estrema stanchezza e debolezza muscolare, frequenti forti mal di testa e febbre.

Diagnostica

in completa assenza di manifestazioni cliniche di poliposi, una persona può vivere fino alla vecchiaia, senza nemmeno sapere circa la presenza di polipi nell'intestino. Molto probabilmente, le neoplasie benigne a lui o lui e non saranno rivelate.

La prima fase della diagnosi dei polipi del colon sigma è un esame fisico del paziente, che comprende: anamnesi

• , durante la quale il medico chiede al paziente circa la presenza di reclami, le malattie del passato, il suo stile di vita e dieta. Il paziente è necessaria per la questione se i parenti saranno chiamati malattia intestinale mai sottoposti.esame digitale
• la parte inferiore del retto, che permette di rilevare la presenza di una neoplasia o confermare la loro assenza.

La diagnostica strumentale viene eseguita con metodi:

La colonscopia

• è uno studio endoscopico eseguito con un colonscopio. Questo strumento è un tubo metallico flessibile e molto sottile, dotato di illuminazione e videocamera fibra ottica, permette di visualizzare l'immagine sul monitor. La lunghezza del dispositivo introdotto nel paziente attraverso l'ano, permette di effettuare un controllo visivo di intestino - dal canale anale al cieco. Per migliorare la qualità di ispezione e raddrizzare le pieghe intestino, utilizzando uno speciale tubo medico inietta aria nella cavità dell'intestino del soggetto. Trovare qualsiasi neoplasia, un esperto prende una biopsia - pizzico fuori da lui un piccolo pezzo di tessuto con pinze biopsia. I campioni ottenuti vengono immediatamente inviati al laboratorio per escludere la presenza di cellule tumorali al loro interno. Piccole neoplasie benigne possono essere rimosse già durante lo studio diagnostico, in questo caso la colonscopia svolge simultaneamente il ruolo dell'intervento chirurgico. Data l'elevata morbilità della procedura, il paziente deve essere anestetizzato.
• metodo meno informativo è procedura sigmoidoscopia quasi identica condotta via sigmoidoscopia( questo dispositivo ha anche una videocamera, e il dispositivo illuminante per eseguire una pinza biopsia).Sigmoidoscopia consente di visualizzare una porzione limitata dell'intestino, che include l'intero retto e divisione iniziale sigma. Per
• ispezione mucose del retto e sigma procedura sigmoidoscopia possono essere assegnati, attuato dal attenta introduzione nella sigmoidoscopia nell'intestino del paziente( attraverso l'ano, ad una distanza non superiore a 60 cm).Con l'aiuto di questo studio, che è considerato più dolce di una colonscopia, può essere rilevato quasi il 90% dei processi patologici nella cavità retto e sigma. Lo svantaggio principale di questo metodo è l'impossibilità di rilevare tumori che non superino il diametro di un centimetro.
• irrigoscopy - esame a raggi X, comprendente la somministrazione alla sostanza radiopaco - solfato di bario nella cavità dell'intestino crasso e immagini a raggi X performanti. Metodo doppio contrasto, comprendente la somministrazione simultanea di sospensione bario e iniezione di aria nel lume, raddrizza le pieghe della mucosa, può migliorare significativamente la qualità della radiografia. Le neoplasie localizzate sulle pareti dell'intestino, nelle immagini a raggi X, appaiono come difetti nel suo riempimento.

fecale test del sangue occulto è una conferma indiretta della presenza di polipi nel corpo di un paziente, per cui è richiesto di inserire nel programma di esame diagnostico.

Trattamento dei polipi nel

sigma Dal farmaco poliposi sigma non dà alcun risultato, sbarazzarsi dei tumori a livello intestinale è possibile solo attraverso la loro rimozione radicale. Chirurgia

moderna viene eseguita con metodi: colonscopia

• o polipectomia rektoromanoskopicheskoy seguita da letto elettrocoagulazione;Escissione transanale
• ;
• Rimozione endoscopica;
• resezione del colon sigmoideo;
• Rimozione radicale.

Polipectomia

L'essenza di questo metodo consiste nel seguente: il neoplastica rilevata fissato alla parete intestinale mediante sottili gambe, attraverso un elettrodo ad anello canale speciale endoscopio operativo alimentato.

strettamente stringendo e stringendo la gamba polipo ciclo raggiungere completa cessazione del flusso di sangue, dopo di che viene fatta passare l'elettrodo attraverso una corrente ad alta frequenza.

Bastano pochi secondi di esposizione per tagliare la testa del polipo e ottenere una carbonizzazione della gamba.corpo polipo remoto immediatamente rimosso dal paziente mediante aspirazione all'endoscopio o mediante pinze afferrare e neoplasia remoto bed ulteriore leva di scatto.

Questo è il caso di piccole lesioni su un gambo sottile. Se la gamba del polipo era piuttosto spessa, il chirurgo taglia gradualmente il polipo, modificando le tattiche di taglio e i regimi di coagulazione.

La polipectomia di grandi lesioni con una base ampia viene eseguita in più fasi. La durata delle interruzioni tra gli interventi chirurgici può variare da due a tre settimane: durante questo periodo, le ferite che rimangono dopo l'intervento possono essere ritardate.

endoscopica polipectomia, ben tollerato dai pazienti, è una procedura delicata, dopo di che la persona non ha bisogno di un periodo di riabilitazione e può essere impegnato nel solito lavoro il giorno seguente dopo l'operazione.

Escissione transanale di

Escissione transanale del polipo attraverso un lume allargato del retto. Questo tipo di chirurgia viene eseguita in anestesia locale.

Dopo l'iniezione di novocaina, il chirurgo estende il canale anale usando uno specchio rettale. La neoplasia, intercettata dal morsetto, viene tagliata e il difetto formato del rivestimento mucoso dell'intestino viene suturato. La rimozione dei polipi, a base larga, viene prodotta con l'aiuto di un bisturi nei limiti dei tessuti sani.

Data la difficoltà di rimuovere completamente la neoplasia, effettuata in questo modo e quindi carica di un'alta probabilità di recidiva, questa tecnica non è sempre appropriata. Metodo

endoscopio

endoscopica asportare tumori e sigma, implementato utilizzando Proctoscopio operativa dotata di due oculari( ispezione e di lavoro) e strumenti di microchirurgia.

Durante questo intervento endomikrohirurgicheskogo asportato( all'interno del tessuto sano) iperplastico e polipi adenomatosi e del tumore villi, situato a 20 cm dall'ano. Il difetto della parete intestinale, formatasi a seguito dell'operazione, viene immediatamente ripristinato. Resezione

dell'

Resezione del colon sigmoideo insieme a neoplasmi rilevati seguiti da anastomosi tra bordi sani dell'intestino.

opzione Tale trattamento istruendo operazione addominali in anestesia generale viene utilizzato per polipi carattere plurale, la loro forte ulcerazione o tendenza a fondersi.

radicale rimozione

Se l'esame istologico dei tessuti ha rivelato la presenza di neoplasie cellule tumorali a distanza produce la rimozione radicale della malata sigma con linfonodi regionali e quindi formare una colostomia.

Dieta dopo la rimozione di istruzione

Dopo la rimozione dei polipi del colon sigma garantiscono il recupero veloce e di successo del paziente, escludendo la possibilità di ricaduta è rispetto risparmiando dieta. Il suo scopo principale è quello di prevenire il verificarsi di stitichezza e condizioni che provocano irritazione delle pareti intestinali.

Come organizzare una dieta per un paziente sottoposto a intervento di polipectomia?

• La razione giornaliera deve contenere almeno sei pasti, consumati ad intervalli regolari. Il volume di una porzione deve essere tale che il prodotto utilizzato si adatti a manciate.
• Tutte le pietanze sono preparate mediante cottura, tempra e cottura a vapore. Il cibo fritto è sotto stretto divieto.
• Sostanzialmente limitato la quantità di sale aggiunta ai piatti.
• È inaccettabile bere cibi e bevande eccessivamente caldi e troppo freddi.
• L'uso di prodotti taglienti, acidi e salati è severamente vietato.
• Il cibo solido deve essere passato attraverso un tritacarne o una piccola grattugia.
• Qualsiasi porridge dovrebbe essere pulito attraverso un setaccio o macinato in un frullatore.

Una persona che soffre di poliposi è severamente vietato consumare:

• varietà grasse di pesce, pollame e carne.
• Qualsiasi cavolo. Ravanello e ravanello
• Alimenti in scatola e marinate.
• Acquisto di salse( specialmente ketchup e maionese).
• Caffè forte.

Il rigoroso rispetto della dieta è raccomandato al paziente durante il primo mese dopo l'operazione. Il risultato positivo dell'esame endoscopico di controllo è la base per una certa mitigazione dei requisiti nutrizionali per la persona operata.

Gli effetti della malattia

polipi del colon sigma possibile:

• degenerato in un tumore canceroso.
• Diventa ideatori anorettale sanguinamento a causa di tumori traumatiche( in particolare tumore villi).
• provocare ostruzione intestinale acuta a causa del blocco del lume della neoplasia del colon colpiti invaso.
• portato allo sviluppo di enterocolite acuta - condizione pericolosa caratterizzata da infiammazione della parete intestinale. In caso di rapida progressione, l'enterocolite può causare la morte di un malato.
• Causa anemia a causa di sanguinamento persistente.

Prevenzione

Dalla comparsa di polipi nel colon sigma nessuno è immune, ma il compimento di una serie di semplici regole può ridurre questo rischio molte volte:

• Quando i sintomi poliposi( in particolare dovrebbe avvertire l'commistione di muco e sangue nelle feci) ogni persona dovrebbe consultare immediatamente un proctologo esottoporsi ad un esame diagnostico
• Nel caso di tumori benigni quanto prima di passare attraverso il processo della loro rimozione.
• rifiuto completo di alcol e fumo riduce il contenuto di sostanze cancerogene che entrano nel corpo umano e che contribuiscono allo sviluppo della poliposi.
• fondamentale importanza nella prevenzione della poliposi ha una corretta alimentazione, l'abbondanza di erbe fresche, frutta e verdura che contengono grandi quantità di tessuto vegetale. La categoria di cibi sani comprendono varietà magri di pesce e carne, pane integrale, e oli vegetali. Le persone che cercano di impedire lo sviluppo di poliposi deve una volta per tutte essere esclusi dalla dieta piccante, affumicato, cibi grassi e fritti, fast food( in particolare fast food), carne in scatola, caffè e bevande gassate, pasticceria fresca e ad alto contenuto calorico dolciaria.
• Bere grandi( fino a 1,5 L) quantità di acqua, succhi di frutta e tè verde potabile, promuovere la normalizzazione della digestione è anche un bene prevenzione dei tumori benigni.
• Tutti dovrebbero sforzarsi di normalizzare il peso e prevenire l'obesità.