Lo scopo principale delle strutture renali è la rimozione delle sostanze idrosolubili e del liquido dal corpo. Inoltre, partecipano alla formazione di sangue e sangue, regolano l'equilibrio acido-base nel corpo, ecc. Pertanto, l'interruzione delle attività di questi organi può causare seri problemi. Le patologie genito-urinarie e renali sono ora considerate abbastanza comuni tra la popolazione. Abbastanza spesso tra loro è pyeloectasia.
pyeloectasia rene
renale pyelectasia - una condizione patologica caratterizzata dall'espansione della pelvi renale, che viene raccolta pre-urina prima di inviare nella struttura vescicale. La patologia è relativamente comune nei bambini, e nelle ragazze si trova 3-5 volte meno spesso rispetto ai ragazzi. Sebbene nei ragazzi, la pielonectasia congenita passi molto più velocemente. La malattia viene spesso rilevata con un esame ecografico del feto nell'utero materno, ma il trattamento è prescritto solo dopo la nascita. Rivelare una patologia è possibile a donne incinte a Stati Uniti pianificati già con 17 settimane di gravidanza. La patologia
può interessare uno dei reni, o entrambi.forme lievi di destra o il rene sinistro possono finalmente andare per conto proprio, ma se rilevato pyelectasia entrambi i reni, il trattamento con la sola chirurgia. La malattia spesso diventa un provocatore di infezioni o infiammazioni ai reni. Nella classificazione internazionale delle malattie da pyelonectasia, il codice ICD-10 è assegnato a Q62.
cause e comorbidità
solito anormale allargamento del bacino appare in varie violazioni mocheottoka ciò che sta accadendo per diverse ragioni:
- restringimento delle vie urinarie;
- Loro intasamento;
- Torcimento del canale dell'uretere.
A causa di questi motivi, l'urina accumulata non è in grado di uscire dai compartimenti del loch, che si espandono sotto la sua pressione. Nella prima infanzia, la pielonectasia si forma a causa di anomalie nello sviluppo di una sorta di inflessione o restringimento congenito del lume ureterale. Inoltre, l'espansione del bacino porta alla patologia urolitica, in cui il concremento può persistere non solo nell'uretere stesso, ma anche nella pelvi renale.
In generale, gli esperti distinguono quattro categorie di sviluppo provocante pyeloectasia eziologico:
- congenite fattori biologici relativi ad anomalie nello sviluppo fisiologico del tratto urinario, uretere o reni stesso;
- Cause dinamiche congenite come disturbi urinari neurogeni o compressione dell'uretere contro un processo di fimosi;
- Organico acquisito quando l'uretere si restringe a causa di un fattore traumatico. Sullo sfondo della malattia di pietra, ptosi, processi tumorali in strutture adiacenti o lesioni infiammatorie nei canali urinari verificarsi cicatrici, che porta ad un restringimento del lume;
- acquisito fattori dinamici derivanti dalla spasmo ureterale, lesioni infettive, tumore o processi uretra prostatica. Inoltre, possono essere incluse lesioni infiammatorie coppa-pelviche e cambiamenti ormonali.caso
di una malattia nel feto, che si trova piuttosto raramente, le motivazioni in questo caso sono:
- debolezza muscolare;
- deformità dell'uretere da parte di organi o vie vascolari a causa della loro struttura anomala;
- Sviluppo anormale di valvole nella giunzione del bacino con l'uretere;
- predisposizione genetica alla malattia;
- La presenza di un ingrossamento anormale della pelvi nella madre durante la gravidanza;
- Gravissima gravidanza, in particolare il primo semestre;
- Se una donna incinta ha subito l'infiammazione renale acuta.
Ma la pratica dimostra che la patologia bilaterale feto è puramente di natura fisiologica, così da soli è stato tenuto per la nascita. Se la pielectasia supera 1 cm, allora parlano di idronefrosi renale. Anche la pielettasia può essere accompagnata da pielonefrite.
di gravità e le conseguenze
Ci sono diverse varietà di pyeloectasia renale: Destro, sinistro-fronte o fronte-retro. Per gravità, una forma lieve, moderata o grave di pielettasia è isolata. Il grado di gravità del processo patologico è determinato dalla conservazione delle funzioni dell'organo, mentre le malattie concomitanti e complicanti sono prese in considerazione.
In generale, la stessa espansione del bacino sono asintomatici, e la comparsa di sintomi patologici causati concomitante patologia provocare o complicazioni.
pyelectasia renale più comune accompagnata da complicazioni quali:
- reflusso vescico-ureterale - il più tipico per i bambini, contro l'urina ureterale atonia gettato dalla cavità vescicale di nuovo nella pelvi renale;
- Ureterocele - quando il punto di attracco della vescica con l'uretere si espande, cioè il gonfiore dell'uretere;
- ureterale prolasso - è caratteristica di pyeloectasia grave in cui l'uretere cresce nell'uretra negli uomini o parete vaginale nelle donne;
- Disordini della funzione valvolare nell'uretra, tipico per i pazienti di sesso maschile;
- megauretere - una condizione patologica caratterizzata da un aumento ureteri ai danni dei servizi mocheottoka urinario inferiore o da strutture vescicale;
- Atrofia dei tessuti renali - quando c'è una diminuzione patologica delle dimensioni dell'organo;
- La pielonefrite acuta è un processo infiammatorio nei tessuti renali;
- Riduzione della funzionalità renale;
- Morire di tessuti renali( sclerosi renale).
In un bambino, la pielonectasia renale è pericolosa perché in futuro può causare un malfunzionamento nel normale funzionamento dei reni. Il tratto urinario si ostruisce, i tessuti del rene sono compressi, portando a un'atrofia renale e compromissione dell'organo. La debole escrezione di urina porta a processi infettivi e alla formazione di pielonefrite, che porta a una diminuzione della funzionalità renale e allo sviluppo della sclerosi.
Diagnostica
Riconoscere neonato pyeloectasia possibile per tali caratteri:
- Ipertermia;
- Mancanza di appetito;
- Tearfulness;
- Dispepsia( diarrea, vomito).
Nei bambini più grandi, anomalie nella regione addominale o lombare compaiono con un'anormale espansione del bacino.
La diagnosi ultrasonica dei reni e della cavità addominale confermerà la diagnosi. Se necessario, un esame supplementare viene eseguita da uno urography cistografia, renografii radionuclide ecc. Se l'estensione giunzione patologico rilevato in fetale, grudnichka quindi ulteriori necessariamente eseguito un esame ecografico. Trattamento
di
Lo specialista appropriato deve essere coinvolto nel trattamento necessario e solo dopo un'approfondita diagnosi preliminare. L'obiettivo principale perseguito dalla terapia è l'eliminazione della causa sottostante dell'ampliamento patologico. Se
pyelectasia caratterizzata da eziologia congenita, il trattamento è possibile solo metodi chirurgici:
- Urolithic patologia - difficile calcolo mochevyvedeniya rimosso chirurgicamente o conservativo, che è causato dalla dimensione della pietra e la sua sensibilità ai farmaci saxifragant.
- restringimento dell'uretere - in luogo di un restringimento patologico di impiantato cerchio telaio, che è un linguaggio medico professionista chiamato stenting.
Dopo il trattamento, è necessario adottare tutte le misure possibili per prevenire la ricorrenza della espansione patologica della pelvi renale. Per fare questo, è necessario rispettare il regime di bere ottimale, al fine di evitare l'assunzione non autorizzata e incontrollato di diuretici, non abusare del prodotto con un effetto diuretico, così come salato, cibi grassi e fritti. Se pyeloectasia tempestivamente individuata e trattata, il rischio di complicanze patologiche caratteristici è quasi minimale, e la struttura del rene funzionerà uniformemente. Tattiche
pyeloectasia