Cause, sintomi e trattamento della malattia di Horton

1 Caratteristiche della malattia La patologia

ha molti nomi.È osservato solo negli anziani. Questa malattia può essere affrontata abbastanza raramente. Circa 25 casi per centomila persone. Tuttavia, nelle persone della fascia di età superiore a 80 anni è molto più comune. Inoltre, a seguito colpisce le regioni temporali nel processo possono essere coinvolti in arteria oftalmica è probabilità di sviluppare polimialgia reumatica. La malattia di Horton può interessare anche le arterie facciali, che interessano principalmente l'area della mascella. Vi consigliamo di visitare i sintomi

La patologia è caratterizzata dalla sua natura segmentale della lesione. Indipendentemente dal fatto che il bacino arterioso sia per lo più coperto, i principali cambiamenti possono essere osservati nelle grandi navi che si allontanano dall'aorta.

Dopo l'inizio della malattia inizia a formare cellule giganti e granulomi. Di conseguenza, si verifica un ispessimento della parete del vaso, che contribuisce al restringimento del lume.

2 Forme di sviluppo

La malattia di Horton è divisa in tre forme:

• Infiammatorio. Una manifestazione pronunciata di tali sintomi come febbre, forte mal di testa, perdita di peso.
• generalizzato. La patologia può colpire non solo le donne, ma anche gli uomini. Questo modulo è notevole per il fatto che non ci sono limiti di età per questo. Il disturbo può svilupparsi sia negli anziani che nei giovani. Il mal di testa si preoccupa molto meno spesso che con altre forme.
• atipico. Si riferisce al più pericoloso. La patologia allo stadio di sviluppo non è praticamente accompagnata da alcun segno fino all'inizio dello sviluppo della fase cronica. Il pericolo è che è difficile determinarlo in modo tempestivo. In alcuni casi, la sindrome della "morte improvvisa" è possibile. L'unico segno che può accompagnare la malattia nella fase iniziale è frequente mal di testa. Ma, in generale, il paziente semplicemente lo ignora. Fattori di rischio

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Nella maggior parte delle persone, il rischio di malattia è soprattutto nelle persone con più di cinquant'anni. Anche la genetica gioca un ruolo importante a livello genetico. Più spesso, le persone che vivono nella parte settentrionale dell'Europa soffrono di patologie.

Ci sono altri fattori di rischio per lo sviluppo della malattia.essi includono:

• mal di testa localizzato, emicrania, che non era mai stato visto in precedenza;La sedimentazione dell'eritrocito
• è superiore alla norma;
• ha aumentato o diminuito il polso nell'arteria temporale.manifestazioni

4 eziologia

Ci sono diverse teorie per spiegare il motivo per cui i sintomi possono manifestarsi arterite temporale. Tra i principali c'è una predisposizione ereditaria. Altri studiosi sostengono che, poiché la malattia di Horton è stata osservata solo negli anziani, ha rivelato una connessione con i cambiamenti che si verificano con l'età, e cambiamenti ormonali. Le donne in menopausa sono due volte più inclini alla patologia degli uomini. Inoltre, le cause associate al trasferimento di alcune malattie infettive sono evidenziate: herpes

• ;
• dell'epatite B;
• adenovirus;
• influenza.

Come risultato di studi sulle biopsie delle pareti delle arterie, in quasi tutti i casi è possibile rilevare complessi immuni.

Dato tutto ciò, la malattia di Horton può essere attribuita a un gruppo autoimmune di patologie.

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Alla fase iniziale di sviluppo di arterite temporale non possono fornire alcun segno. D'altra parte, se prima del suo trasferimento ad una patologia malattia infettiva si sviluppa in forma acuta, che si spiega con una diminuzione immunità.

All'inizio della malattia avrà sintomi simili alla SARS: mal di testa, affaticamento, febbre. Un po 'più tardi, la perdita di attività inizia nel peso fino all'anoressia, artlargiya, insonnia.

Come la malattia di Horton può acquisire i sintomi vascolari:

• aumento della densità arterie temporali con qualche dolore quando viene toccato;
• uzelochki sul cuoio capelluto;
• gonfiore e arrossamento alle tempie.

Con la sconfitta della carotide interna può ictus e attacco ischemico.

Inoltre, gli organi della visione può essere influenzato durante la malattia. In questo caso ci: diplopia

• ;
• occhi cisposi;
• sindrome di dolore;oggetti sfocatura
• .In

più sintomi associati con lesioni vascolari e deteriorate bulbi oculari apporto di sangue. Se il tempo non cerca aiuto medico in caso di tali sintomi, è probabile una perdita totale della vista.metodi diagnostici

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per fare la diagnosi corretta, è necessario visitare un terapista o angiohirurga. Il medico sarà raccolto la storia e prendere nella storia familiare di malattia considerazione. Nonostante il fatto che il quadro clinico è sintomi caratteristici, si dovrebbe essere differenziato da altre patologie a rischio cardiovascolare. A tal fine, possono essere assegnati ulteriori tipi di sondaggi:

• consulto con un neurologo e un oculista;
• biopsia dell'arteria temporale;
• ultrasuoni;
• TC e RM del cervello con mezzo di contrasto;
• chimica del sangue.

La diagnosi si basa sulla presenza di almeno tre di questi criteri per la diagnosi come:

• vecchiaia;
• leucocitosi;
• mal di testa;
• accelerato velocità di eritrosedimentazione;
• elevata proteina C-reattiva;
• disproteinemia;
• ha segnato il cambiamento del cuoio capelluto.

per la conferma o la smentita definitiva della patologia biopsia dell'arteria temporale. Solo con essa è possibile definire l'ispessimento delle pareti dei vasi sanguigni, la presenza di granulomi, e coaguli di sangue.

Nel caso in cui l'intero quadro clinico è presente, e la biopsia mostra i risultati negativi, siamo in grado di parlare la sconfitta delle arterie segmentali.

7 Indicazioni terapeutiche

La migliore efficacia nel trattamento si ottiene con l'uso di glucocorticosteroidi, che sin dall'esordio della malattia sono prescritti in grandi dosi.

Prednisolone è spesso prescritto. Il dosaggio deve essere gradualmente ridotto con un aggiustamento di tre giorni.

La terapia intensiva può durare in modi diversi. Se le complicanze intraoculari hanno una forma grave, viene eseguita una terapia a impulsi, alla quale vengono prescritte dosi significative di metilprednisolone. Per mantenere la terapia a piccole dosi, si consiglia di assumere Prednisolone entro uno o due anni.

Inoltre, possono essere prescritti anche altri farmaci: angioprotettori

• ;Eparina
• ;Farmaci antimalarici
• ;Anticoagulanti
• .

L'emocorrectazione extracorporea viene eseguita per rimuovere i complessi immunitari dal corpo, che provocano reazioni infiammatorie. Se una persona in età avanzata ha il diabete mellito, la terapia antibiotica è sempre prescritta.

Se parliamo di metodi tradizionali di trattamento, allora gli specialisti non raccomandano di sostituirli con una terapia conservativa. Ciò è spiegato dal fatto che, in assenza di un uso tempestivo dei mezzi ormonali, la probabilità di complicanze è elevata.

8 Possibili complicazioni di

Se è probabile un trattamento prematuro di una malattia, la patologia può innescare lo sviluppo di una varietà di complicanze. Tra i principali ci sono: cecità

• ;Diplomazia
• ;Allucinazioni visive
• ;
• neuropatia ischemica anteriore e posteriore del nervo ottico;Ambliopia
• .

Le conseguenze più gravi sono la cecità e l'infarto.

Con l'adozione tempestiva di misure, è probabile che la patologia possa essere eliminata e non ci saranno complicazioni. Se la malattia è in uno stadio trascurato, si verifica un deterioramento, altre importanti arterie possono essere colpite contemporaneamente al temporale.

Per evitare che ciò accada, è necessario eliminare tempestivamente infezioni di natura infettiva, curare il rafforzamento dell'immunità e, se vengono visualizzati i primi segni, non rimandare le cure mediche.