emangioma cavernoso o cavernoma è una formazione vascolare che è una cavità piena di sangue e delimitata da una parete vascolare. Tali formazioni possono avere dimensioni diverse da pochi millimetri a diversi centimetri.
I cavernomi possono essere localizzati in qualsiasi parte del midollo spinale o del cervello, tuttavia, essi sono più spesso rilevati nelle strutture vascolari degli emisferi cerebrali. Tali formazioni sono pericolose per la rottura e il successivo sanguinamento, che avviene nel 5-24% dei casi.
Cause dell'emergenza di
Gli angiomi cavernosi hanno più spesso un'origine innata, sebbene si verifichino anche formazioni sporadiche. Questi sono tumori benigni che hanno una struttura spugnosa, sono elastici e morbidi quando vengono pressati.
Sotto pressione, il tumore può scomparire completamente e in seguito assume nuovamente le vecchie forme. Tali formazioni sanguinano spesso, il che può portare a infezioni.
Con la crescita dei vasi del tumore, aumenta anche. A volte la causa della formazione del cavernoma è una lesione dei tessuti molli, che provoca la formazione di neoplasie vascolari.
L'eziologia della cavità sporadica non è conosciuta oggi, sebbene vi siano suggerimenti che fattori infettivi, immuno-infiammatori e di radiazione abbiano un ruolo significativo nel loro sviluppo.
sintomi e forma
Cavernous angioma può formarsi in qualsiasi tessuto, tuttavia, il più grande interesse neurochirurgico sono tumori che hanno golovnomozgovuyu o la localizzazione spinale.
Tali formazioni spesso causano emorragie e sanguinamenti, che diventano le prime manifestazioni delle formazioni tumorali.
Se l'emorragia si verifica nel midollo spinale o golovnomozgovoy tronco, poi ci sono gravi disturbi neurologici come kvadripareza e altri.
Cavernous angioma spesso si sviluppano senza sintomi. Più spesso tali formazioni sono rivelate nei 20-40 anni di età. In generale, la clinica cavernosa dipende dalla posizione specifica del tumore.
Secondo le statistiche, circa 80% cavernomi golovnomozgovye cade sulla parte superiore, circa 8% nel cervelletto e circa il 2% dei tumori sono localizzate nei plessi vascolari spinali.
cervello cavernoma
Golovnomozgovaya cavernoma può essere localizzato nel cervelletto, nel frontale sinistra, destra o parietale, lobo temporale e tronco cerebrale.
I segni comuni di cavernoma sono:
- Attacchi di contrazioni convulsive, simili all'epilettico;
- Mal di testa, inizialmente debole, ma nel tempo intenso e persistente, non suscettibile di eliminazione indotta da farmaci;
- Shakiness of gait, disturbi motori;
- Debolezza, intorpidimento o paralisi degli arti;
- Suoni estranei nelle orecchie, nella testa;
- Disturbi dispeptici come nausea e vomito;problemi
- con l'udito e la visione alterata attenzione e la memoria, linguaggio, confusione, processi mentali, e così via.
Se cavernoma è localizzato nel lobo frontale, quindi oltre ai sintomi comuni, si caratterizzano per la presenza di disturbi di autoregolazione psichica.
Dal momento che il frontale controlli lobo motivazione, impostando l'azione e il raggiungimento degli obiettivi, la valutazione dei risultati, quando una localizzazione simile cavernomi il paziente ha problemi con la memoria, le sue membra possono eseguire movimenti involontari, scrittura a mano varia in modo significativo.
Il cavernoma legale è caratterizzato dall'incapacità di determinare l'origine di suoni e rumori, voci, ecc. Anche una voce precedentemente familiare sembrerà estranea.
Le localizzazioni scure degli angiomi cavernosi si manifestano con disturbi intellettuali. Quando il cervelletto viene colpito, c'è un tremito di andatura, convulsioni e nistagmo, violazioni delle funzioni del linguaggio e contratture.
cavernoma midollo spinale spinale
cavernomi identificati molto meno frequentemente, e sono accompagnati da sintomi chiari:
- La presenza di gravi disturbi nell'attività spinale;
- Disturbi vegetativi;
- Disturbi delle funzioni dei conduttori;
- Sullo sfondo di emorragie multiple, si verificano disturbi motori;
- Disfunzione malotitica;
- Disturbi della sensibilità in alcune parti del corpo. Effetti del tumore
gravi conseguenze causate cavernomi localizzazione del tumore, le dimensioni, il grado di sviluppo dell'istruzione e della salute del paziente.
se l'anomalia rilevata in ritardo, o in tumori iniziare cambiamenti degenerativi o infiammazione, quindi in futuro sarà causare complicazioni quali: rotture
- vascolari;Emorragie di
- ;
- Crescita di caverna e congestione vascolare;
- Disturbi del flusso sanguigno locale;
- Perturbazione del rifornimento di sangue cerebrale;
- Risultato letale.
Ma succede che i pazienti vivono con un cavernoma per tutta la vita e non sanno della malattia. Questa patologia è imprevedibile, quindi è difficile dire come si mostrerà in futuro.
Pertanto, i neurochirurghi consigliano costantemente di essere sotto controllo medico per avvisare tempestivamente la progressione della patologia, monitorare il suo decorso e prevenire possibili complicazioni.
Controindicazioni malformazioni cavernose, come con altre formazioni vascolari controindicati impatto fisico diretto sulla posizione del tumore, per esempio, sedute di fisioterapia, massaggi e altre procedure per il riscaldamento effetto e stimolando il flusso di sangue.
Inoltre, quando tali tumori è strettamente sé inaccettabile e l'uso della medicina tradizionale approccio errato alla terapia può causare emorragia o rottura dei vasi tumorali.
Diagnostica cavernoso malformazione
Diagnosi con angioma cavernoso includono procedure quali:
- Elettroencefalografia - la tecnica esplora golovnomozgovye biopotenziali. Se il cervello ha qualche istruzione, allora questi segnali cambiano;
- CT è uno studio radiografico con buone informazioni;La RMN
- è la tecnica diagnostica più informativa che consente di determinare con precisione la malformazione cavernosa nelle strutture cerebrospinale e cerebrospinale;
- Angiografia - fornisce un quadro completo di vasi patologicamente alterati.
Metodi di trattamento
La terapia del cavernoma del cervello e del midollo spinale si basa sulla rimozione chirurgica, poiché il trattamento conservativo contro tali formazioni è impotente.
L'operazione può essere complicata dall'inaccessibilità del tumore o dal rifiuto del paziente, a cui la malformazione cavernosa non causa problemi.
I medici identificano diversi fattori in cui la chirurgia è essenziale:
- Se il tumore è superficiale e provoca frequenti convulsioni;
- Se il tumore è abbastanza grande e localizzato nell'area pericolosa;
- Se l'istruzione in passato è già stata la causa di emorragia o sanguinamento pericoloso.
Il trattamento chirurgico può essere eseguito utilizzando diversi metodi.
- rimozione classica , comprimendo così cessa strutture cerebrali e, quindi, la sintomatologia scomparve tumore come segni neurologici, convulsioni, ecc. Tuttavia, tale rimozione non viene eseguito in pazienti anziani con più cavità e la natura della presenza di accompagnare patologie dekompensatornyh.
- Oltre alla rimozione chirurgica classica, il tumore può essere rimosso mediante radiochirurgia usando un coltello gamma. In questa operazione, l'irradiazione viene effettuata da un fascio di onde direttamente sul tumore, senza intaccare i tessuti adiacenti. Questa tecnica si riferisce al generale accettato per difficile localizzare il tumore o la sua posizione nei dipartimenti cerebrali vitali. Questo approccio garantisce l'obliterazione del tumore e elimina completamente il rischio di emorragia cerebrale.
- Rimuovere angiomi cavernosi e con laser terapia , quando il tessuto tumorale viene rimosso strato per strato attraverso l'esposizione laser. Il vantaggio di questa tecnica è il minimo rischio di cicatrici e sanguinamento, perché un tale approccio è considerata una priorità ai cavernomi spilli superficie;
- La diatermocoagulazione è particolarmente raccomandata per il trattamento di lesioni soggette a sanguinamento di piccole dimensioni. La rimozione viene effettuata da una scarica elettrica. Crioterapia
- . La rimozione viene effettuata mediante esposizione all'azoto liquido. Sotto l'influenza delle basse temperature, i tessuti tumorali sembrano congelarsi;
- Si applica al cavernoma e alla terapia ormonale. Tale trattamento viene utilizzato nella rapida crescita di formazioni che interrompe e addirittura regrediscono sotto l'influenza di effetti anti-infiammatori e immunosoppressivi di ormoni. Questo approccio aiuta a ridurre le dimensioni del tumore o aiuta a fermare la loro crescita intensiva. Scleroterapia
- . Questo approccio consiste nell'iniettare azione sclerosante di farmaci nella formazione di cavità, con conseguente incollaggio delle sue pareti, i vasi si abbassano e si svuotano. Questa tecnica può ridurre significativamente la dimensione del tumore senza chirurgia.
riabilitazione dopo la rimozione del tumore, piuttosto
Per recuperare da un intervento chirurgico per cavernomi, il paziente deve essere sottoposto a un complesso di misure di riabilitazione.
In accordo con la condizione psicofisica, al paziente vengono assegnate procedure di riabilitazione e riabilitazione. Con il lavoro paziente e massaggi terapisti, neurologi, fisioterapisti, logopedisti, psichiatri e altri.
Con l'approccio professionale diritto dei medici, paziente perseveranza e altamente qualificato attrezzature istituzione medica restauro realizzato molto più velocemente.
Prevenzione e previsione
se l'anomalia rilevata prima complicanze come rotture vascolari o emorragia cerebrale, le previsioni sono positive. Abbastanza rapidamente, i pazienti guariscono e ritornano al loro stile di vita precedente, a tutti gli effetti.
Il video mostra la rimozione del cavernoma del tronco cerebrale: