מיקרוליטים בכליה: מה זה, סימפטומים וסימנים, אבחון, טיפול

Urolithiasis יכול להתקיים בצורות שונות.אחד מהם הוא microlithiasis, מצב זה חייב להיות מטופל על מנת למנוע מעבר לשלבים חמורים יותר.

מיקרוליטים בכליה - מה זה?

אדם בריא לוקח אובדן מקום קבוע של מלחים בשתן: אם אתה לא לרוקן את שלפוחית ​​השתן שלך על זמן( למשל בלילה), תהליך זה מתרחש בגוף.כאשר כמות מלחים כאלה היא מינימלית, המצב אינו נחשב הפתולוגיה, אבל עם עלייה בהיקף משקעים, אבחנה הוא עשה - microlithiasis.

Microlits הם קונגלומרט של מלחי נוזלים הנמצאים בשתן בכמויות גדולות.לרוב הם מופיעים בכליה הנכונה, אך יכולים להיות נוכחים גם בשמאל וגם בשתי הכליות בעת ובעונה אחת.אבנים קטנות אלה מסוגלים לקפוא על הכליות עצמן, והוא יכול לעבור את השופכנים ואת שלפוחית ​​השתן.המחלה נחשבת הצורה הראשונית של urolithiasis ויש לו את הקוד N-20 "אבנים של הכליה השופכן" ב ICD-10.

בנוסף urates, microlits כאלה יכולים להיות נוכחים בבני אדם:

• אוקסלטים הם מלחי חומצה אוקסלית.
• פוספטים הם מלחים של חומצה זרחתית.

בתחילה, החולה רשום diathesis חומצת שתן, או חול בכליות, אשר, עם חלוף הזמן מתחיל להתגבש - microlites יצר.דאגה בשלב מוקדם וללא החמרה microlithiasis אינו גורם, אבל לאורך זמן ללא טיפול הופכים calculi גדול, nephrolithiasis מפתחת.באופן כללי, הפתולוגיה מתקדמת במשך תקופה ארוכה, ולכן עם בדיקות מנע קבוע זה יתגלה בשלב הראשוני.

גורמת שום

יחיד קובע את הגורם, אשר ישפיעו על היווצרות מיקרולית בכליות.פתולוגיה זו היא רב-תכליתית, והתפתחותה תלויה במסה של הגורמים השליליים המשפיעים על האורגניזם.

העיקריים הם:

• כשלים של בסיס חומצה בסיס של שתן הפרעות מטבוליות.
• תהליך דלקתי כרוני בכליות.
• אנומליות במבנה של מערכת השתן והפעילות בכליות להשאיר צלקות, צלקות, נפרוסטומיה.

מיקרוליטים בודדים מופיעים באגן הכליות ובאיסוף צינורות.זה שם כי התגבשות של מלחים מתחיל - חלקיקים של מלחים של חומצות שונות נאספים.יתר על כן, microliths נוצרים, המבנה שלהם מחולק לשני חלקים - אורגני( רק 3% מכלל המסה) ו מינרלים.זה על בסיס אורגני( שרידי האפיתל, מוצרים של פעילות חיונית של חיידקים) כי מלחים מינרליים לדבוק.

המגבירים את הסיכון של יצירת מיקרולית בכליות נחשבים: מחלות כרוניות

• מערכת העיכול, הכבד.
• אוסטאופורוזיס.
• מחלות של בלוטת התריס.
• צריכת מים באיכות ירודה, צריכת נוזלים נמוכה.
• הכללה תכופה בתפריט של מלחים, מרינדות, מוצרים מעושנים.
• חיים באקלים חם.
• הרכב אדמה מסוים, אקולוגיה ירודה.תסמונות של לקוי קליטת חומרים במעי.היפודינמיה
• .
• קרישי דם בכלי הדם.

אצל ילדים, מיקרוליטים לרוב לא מופיעים בכליות, אלא בשלפוחית ​​השתן.

הגורמים למחלה הם: דלקת

• בכליות, בשלפוחית ​​השתן, בשופכנים עם הישנות.
• אנומליות במבנה האיברים.
• שקע בתרדמה.תכונות של מטבוליזם.כמה מחלות הורמונליות.
• דיאטה עשירה purines.

תסמינים של

אנשים רבים יש microlithiasis ללא כל סימפטומים בכלל.אבנים מיקרוסקופיות ניתן לזהות בטעות על אולטרסאונד שגרתית.עם זאת, אצל אנשים אחרים, במיוחד במהלך הארוך של המחלה, הצטננות לגרות סביב הרקמות.

סימנים מיקרולית בכליות הם:

• משעמם, כואב, כאב מציק בכליות חלציו.
• תחושות בעמוד השדרה, המזכירות את אלו עם osteochondrosis( נוקשות, צריבה, לפעמים כאבים).
• אי נוחות מוגברת בריצה, הליכה ארוכה, קפיצה.
• הגביר את הדחף להשתין.
• שריפה בשופכה עם שתן.

שתן בוצי הוא סימן נוסף של הופעת חול בכליות, אשר לעתים קרובות בולט בעין בלתי מזוינת.בנוסף, סימן אמיתי להתפתחות של microlithiasis הוא כאבי בטן הכליות.היא נובעת מן הפציעות שנגרמות על ידי פינות חדות של האבנים המקיפות את הרקמות הרכות, וגם בגלל תנועת מיקרוליטים מאגן הכליה לשופכן.זה מספיק כדי להשאיר אבן 3-4 מ"מ בגודל, כך הסימנים של כאבי בטן הכליות לגרום לעצמם להרגיש.קוליק הוא בשל העובדה כי microlites הם ניידים מאוד ו loosely לשבת באגן, ולכן, יכול לנוע בחופשיות דרך מערכת השתן.תמונת Microlite הקלינית

היא פלט: כאבים עזים

• בתחזית הכליות, בזמנים וכמעט איש;
• הקרנת כאב במפשעה, בטן תחתונה;
• מראה של דם בשתן;
• בחילות, הקאות;
• החזקת שרפרף;
• דחף כוזב תכופים ללכת לשירותים;
• טמפרטורת הגוף מוגברת;
• חולשה, טכיקרדיה;
• צמרמורת;
• יובש יבש;
• נפיחות;
• נפיחות ברגליים.

בילדות, מיקרוליטים בכליות מזוהים לעיתים קרובות.חשד לקיומה של המחלה יכול להיות בגלל חולשה, תלונות תכופות של כאבים כואבים בגב התחתון, השתנה מהירה מנות קטנות.כאבי ראש כלית אצל ילד נפוצים פחות מאשר אצל מבוגרים, אך עם התפתחותם, הסימפטומים דומים לאלה שתוארו לעיל, ודומים מאוד לכאב בדלקת התוספתן.

אבחון

אבחון מעבדה הם בעלי חשיבות רבה באבחון microliths.אפילו בדיקת השתן הקונבנציונלית חשפו שינויים שונים - סימנים של דלקת( leucocytes, חיידקים), להגדיל את נפח רכב המלחים, דם בכמויות קטנות.גם בניתוח הכללי של שתן יש עלייה בצפיפות, סטייה של רמת ה- pH, את המראה של צילינדרים.

אולטרה סאונד של הכליות ושלפוחית ​​השתן מראה נוכחות של אבנים באגן, בתוך השופכן.למרבה הצער, אבנים אוקסלט פחות מ 6 מ"מ הגודל הם מאוד גרועים מדמיינים על אולטרסאונד, אולם, גם כאשר "טהורה" תמונת אולטרסאונד, אך בנוכחות של סטיות מאפיין בשתן מומלץ לבצע רדיוגרפיה( urography).טכניקה מדויקת עוד יותר היא CT urography.המטופל מקבל סוכן ניגוד, ולאחר מכן סדרה של תמונות נלקח.שיטה זו של החקירה תסייע לבסס את הצורה, הצורה, הגודל והכמות של מיקרוליטים.

בעת אבחון microlithiasis על ידי סימפטום חשוב להבחין בין:

• דלקת חריפה חריפה;
• של דלקת פילונפריטיס חריפה;
• סוגים אחרים של אורוליטיאזיס;
• נגעים סרטניים של הכליה;
• דלקת במעי, אגני האגן;
• לבלב;דלקת כרונית חריפה
• ;
• אוסטאוכונדרוזיס.

טיפול

לפני שתתחיל לטפל מיקרולית בכליות, חשוב לארגן את השינוי בתזונה ובאורח החיים התקין.החולה צריך ללכת כמה שיותר, לעסוק בספורט אפשרי - זה הכרחי כדי לשפר את זרימת הדם בכליות לייעל urodynamics.דיאטה עם כללים מסוימים יסייע לעצור את הצמיחה המהירה של אבנים ולפעמים אפילו לתרום פירוק שלהם הפרשת מן הכליות.

תכונות של דיאטה עבור microlithiasis הן כדלקמן:

• כאשר urates צריך להגביל את זרימת purines - בשר, מרקים, מרקים, אלכוהול.חלבונים של בשר ניתן להחליף עם חלבונים של ביצים, חלב, חלב חמוץ מזון.מאוד שימושי לאדם ירקות, פירות, אגוזים, דגנים.
• כאשר oxalate, אתה לא יכול לאכול מזונות המכילים חומצה אוקסלית - עשבי תיבול, הדר, חלב חמוץ, עגבניות, כמה גרגרים, פירות חמוצים.בשר הוא גם נצרך באופן מוגבל.בתזונה צריך להיות יותר מזון, עשיר מגנזיום.
• עם פוספטים, אתה צריך להסיר מזון מהתפריט שגורם לעלייה בחומציות של מיץ קיבה - מזון חומצי, אלכוהול, קפה, תבלינים, תבלינים.אתה יכול לאכול בשר, דגים, דגנים, פסטה, רוב הירקות, כמה פירות.בדרך כלל, microlithiasis מתאים לטיפול שמרני, אך הרופא קובע כיצד לטפל בה.ככלל, טיפול בתרופות מתחיל עם ניהול של antipasmodics myotropic, יחד עם משתנים.הראשון להרפות את השרירים של הכליות, השני לשטוף את microliths מן האגן.במקביל, בנוכחות אבנים קטנות, תרופות צמחיות שנקבעו לשפר את זרימת השתן יש אנטי דלקתי פעולה אנטיבקטריאלית בשל נוכחות של terpenes:
  • Cyston;
  • Cysten;
  • כנפרון;
  • שיוף;
  • Enatin;
  • Rovatinex;
  • נפטרולית.

  במקרה של מחלת כליה, המטופל מקבל Baralgin, או התרופה או Revalgin, לא Shpa מנוהל תוך שרירי( תוך ורידי).הטיפול באשפוז מבוצע על ידי טיפול בתרופות spasmolytic, תרופות לשיפור זרימת הדם הכלית, משתנים, אם יש צורך - אנטיביוטיקה.בילדות, ויטמינים A, E הם בהכרח prescribed, וכאב אקוטי ניתן להסיר בעזרת תרופות אנטי דלקתיות לא סטרואידים.

  תרופות עממיות

  לא מומלץ לילדים להסיר אבנים ללא מרשם רופא באמצעות טכניקות הביתה.

  אם אתם נוטים ליצור microliths, אתה יכול להשתמש בשיטות מניעה:

  • על כף של פירות ועלים של יער לחלוט תותים ב 400 מ"ל של מים באמבט מים במשך 10 דקות.זן לאחר הקירור, לשתות 100 מ"ל שלוש פעמים ביום במשך 14 ימים.
  • קערה כף של חמוציות עם סוכר לפי הטעם, יוצקים מים רותחים חמים.מתעקש 15 דקות, לשתות כוס מורס לחודש בחודש.
  • מערבבים מיץ צנון עם דבש( 1: 1), לשתות כפית פעמיים ביום לאחר אכילה 2 שבועות.

  למבוגרים, רפואה עממית מייעץ להסיר microlits מכליות על ידי תרופות עממיות כגון:

  • עלים ליבנה( 10 גרם) לשפוך 500 מ"ל של מים, לבשל במשך 10 דקות.מתעקש שעה, ניקוז.לשתות שלוש פעמים ביום עבור 50 מ"ל.זה יעזור להסיר חול ואבנים קטנות.
  • ממיסים כף של דבש בכוס מים.לשתות את כל המשרתים בבוקר על בטן ריקה.חזרו עד שהאבנים יצאו, ואין הקלה( 1-2 שבועות).

  התערבות טיפולית •

  בנוכחות אבנים קטנות בכליות, הניתוח הוא נדיר ביותר.חריגה היא במקרים של סתימה עם הצטברות של השופכן, אשר ממדיו צריך לחרוג 6-7 מ"מ.עם זאת, microliths רבים ממשיכים לגדול בגודל, וזה לעתים קרובות במיוחד כאשר מתעלמים דיאטה או הפרעות מטבוליות.

  כמו אמצעים מיני פולשניים במהלך המעבר של המחלה לשלב של neferrolithiasis, ניתן להמליץ ​​על הבאות:

  • לייזר ריסוק;
  • גל מעוך גל;
  • lithotripsy אולטראסאונד.

  פעולות פתוחות מבוצעות בנוכחות אבנים אשר תופסות חלק גדול של אגן הכליה הימנית או השמאלית, או כאשר האבן נחסמה על ידי דרכי השתן.כדי למנוע ניתוח, יש צורך להתחיל טיפול של microlithiasis ושינוי באורח החיים בשלב המוקדם של המחלה.