אנתרקס: תסמינים בבני אדם, סימנים, טיפול, מניעה

click fraud protectionאנתרקס גַחֲלִית

( או maligna pustula) - הוא ביטוי ספציפי כאבים של העור בצורה של דלקת נמקי ב אנתרקס מחלת האח.הפתולוגיה מתרחשת באתר החדירה של הפתוגן.

אנתרקס( או אנתרקס) - זיהום zoonotic חריף המועבר מבעלי חיים, אשר מתרחש עם שיכרון חמור, דלקת חריפה עם דימומי בלוטות לימפה, עור ואיברים פנימיים, לעתים קרובות וכתוצאה מכך למוות.האנשים 98 - 99% ממקרי המחלה מתבטאת בצורת karbunkuleznoy, מלווים את ההיווצרות גַחֲלִית תת עורית.אודות איך מועבר אנתרקס בבני אדם, על הסימפטומים, טיפול ומניעה, ואנחנו Pohorje היום.מחלת תכונות

בבני אדם

אנתרקס אנשים מתרחשת לרוב בצורת karbunkuleznoy - כלומר, עם התפתחות גַחֲלִית עם אנתרקס.במקרה של חינוך בראש, בצוואר, גרון ומחלות גרון ריריים קשה ומאיים המעבר ספסיס כמו נפיחות במהירות לוכדת את הרקמות דרך הנשימה, מה שמוביל חנק למוות של החולה.

בהיסטוריה המשפטית ביותר נוצרה נגע אחד, אלא 10 - 13% ממקרים לפתח עד 10 - 20 מחלות עור. חיידק, שמוביל להופעת מחלות עור - חיידק יוצרי נבגים - anthracis Bacillus.

מבחוץ על ההתפתחות מסוג גַחֲלִית האנתרקס של שונים צורות המוגלתיות הטיפוסיות של התכונות הבאות: אח מרכזי חינוך

• עם רקמה מהחיוניות ואת נקודה שחורה כפחם גלד על התפוצצות הבועה הסגולה-כחולה;היווצרות
• של שלפוחית ​​"בת", כיבים סביב "שרשרת";
• תחושה של קהות ואובדן רגישות כאב באזור הפחמן;
• חוסר תוכן ססגוני.

יותר מידע על תכונות אנתרקס לספר את הקליפ: גילויים פתולוגי

סיווג

המתרחשים יישום אנתרקס העור coli, - פיתוח של גַחֲלִית, נפיחות ונמק יבש עם קריסת חלבון - כתוצאה מפעולתם של exotoxin - רעל, אשר מקצה anthracis Bacillus.התקדמות

טיולי

שינויים maligna pustula מתפתחים בשלבים מסוימים:

1. במקום כניסתה של חיידקים על העור מופיעה נקודה דובדבן-כחול כאבים( המקולה) בקוטר של כ 1 - 3 מ"מ, אשר טועים וחושבים שמדובר עקיצה.
2. לאחר 3 - 6 שעות באתר יש גרגר קַשׁרִיר קמור( חותם), מוגבה מעט מעל העור מתחיל לגרד.
3. במשך 12 - 36 שעות, הופך שלפוחית ​​קַשׁרִיר - כחולה-סגול בועה של כ 3 מ"מ עם exudate עכור, כי במהלך המילוי של נוזל דם מחשיך בהדרגה.במקרה זה, החולה נפגע קשות על ידי הגברת גירוד.שלפוחיות
4. עבור 3 - 4 chasa נפתח( לבד או מגרד), ואת החלק הזה מופיע כיב עם התחתון חום כהה וקירות מכוסים exudate serosanguineous( נוזל עם תאי דם נוזל דרך קירות נימי).
5. בימים הבאים הפצע היקפי להופיע שלפוחיות "בת", אשר למזג אחד עם השני כדי להגדיל את שטח הכיב 10 - 20 מ"מ.בשנות ה eschar כיב
6. באמצע נוצר הראשונה - סגול כהה ונטול כאבים, אז בשל מות התא, הוא מתעבה, מבצרת רכישת צבע שחור משחור, והיא התגבשה סביב דלקת hyperemic.נפיחות סביב גַחֲלִית באזורים עם סיבים רופפים( פנים, צוואר) לעתים קרובות לוכדת שטח עצום.מבחינה חיצונית גלד
7. נראה ממש כמו שחור פחם לוהט, אשר הוליד את ההגדרה של אנתרקס במינוח רפואי כמו אנתרקס, אשר פירושו ביוונית "פחם".בסביבות עולה כיב
8. נפיחות ברקמות רכות, אשר הפכו צבע כחלחל בהיר, נפיחות, דומה המונית דמוי ג'לי.

טפסי maligna pustula תהליך פיתוח

בצורה עורית של האנתרקס מתרחשים בשלושה סוגים שונים:

כאשר

1. karbunkuleznom פתולוגיה של בקטרמיה מופיעה ועוברת את כל שלבי הכתמים הטיפוסים גלד שחור.סוג בצקי
2. מאופיין בכך הנפיחות העיקרית בשלבים המוקדמים מגדילה ללא דלקת עורית שלפוחית ​​פיתוח גלויה.אבל מאוחר יותר על האזור הנפוח מתרחש מוות תאי( נימק), ויצר פרונקל גדול.
3. עבור מיני בולוס באתר של מבוא מתאפיין במראה של החיידקים של בועות מרובות עם exudate דמים.באתר של דיסקציה שלהם, יש כיבים נמק נרחב עם גבעול שחור במרכז.
4. Erizipeloidny פתולוגיה נוף לידי ביטוי הריבוי הפיתוח של שלפוחית ​​עם נוזל הצפק, אשר פרץ, עוזב כיבים עם כהה נמק.

גורם גַחֲלִית

מתרחשת ומפתח בשל החדירה לתוך Bacillus גוף החיידקים האנושי מחל anthracis האנתרקס בצורת העור.בשעת חיידקים פתוגניים גילה עמידות גבוהה בפני תוקפנות סביבתית - זה קל לשרוד בטמפרטורות קיצוניות( 130 ג '), קרינה סולארית, ייבוש, חיטוי.אדם

קרובות נגוע הנזק אנתרקס חיידק ופציעות קלות בעור ובריריות במגע עם החיים חיות מתות, עורות שיזוף, השימוש של בשר וכן במגע עם הפתוגן של חיידקים במים וזיהום קרקע נבג בשפע.

על מה התסמינים הראשונים של המחלה הם אנתרקס, נספר להלן.תסמינים

של אנתרקס בבני אדם

הבמה Hidden לאחר כניסתה של הפתוגן יכול להימשך בין 5 - 8 שעות כדי 2 שבועות, אבל בדרך כלל זה נמשך במשך 2 - 3 ימים.עבור אדם, המראה האופייני ביותר של סוג carbuncle, שבו אזורי העור אינם מושפעים על ידי בגדים.

המקומי

סימפטומים ספציפיים באתר של חיידקי הקדמה להתרחש בעקבות שינויים פתולוגיים: היווצרות הדרגתית

• של פרונקל על המקום כדי שלפוחית ​​סגולה כהה, שופעת היווצרות כיבי גירוד
• של הזיהום, בליווי צריבה;
• היווצרות מהירה של כיב נמקי שחור יבש במרכז, מוקף דלקת ובצקת אדום בוהק;
• היעדרות של הכאב ואת הכאב בעת לחיצה על גלד;
• תחושה של קהות באזור הנמק;
• נפוחות בלוטות לימפה, וכן עובר בלי כאב הִתמַגְלוּת.תסמינים נפוצים

כ 8 מתוך 10 טופס karbunkuleznaya של האנתרקס הוא קל או חומרת מתונה גורמת לתגובה.התסמינים הבאים הם:

• תסמונת רעל חמורה למדי עם אנתרקס;
• טמפרטורת הגוף נשארת רגילה או מגדילה ל- subfebrile( 38 C);
• 14 - 20 יום נדחה היווצרות eschar נימקים עם( או בלי) כיבים, אשר התמלאו במהירות פרור( חיבור צעיר) רקמות;כיב
• הוא התהדק על ידי הצטלקות.

מחלה קלה ופיתוח גַחֲלִית סיום שחזור חולה.

בשנת זרימה מתונה וחמורה של אנתרקס בהערת karbunkuleznoy טופס:

• סמן חולשה, תחושת חולי, בחילה, כאבי ראש, הקאות;
• עליית הטמפרטורה בתוך 2 ימים לאחר הופעת הסימנים הראשונים 40 מעלות צלזיוס, צמרמורת;
• תפקוד לקוי של הלב וכלי הדם.

בהתפתחות חיובית של יום ה -7 של מחלה הטמפרטורה יורדת במהירות, תסמינים כלליים ומקומיים של שיכרון להיות פחות מובהקת, מפחית נפיחות, דלקת של בלוטות הלימפה הסימפטומים נעלמים, גלד נקרע על ידי 14 - 28 ימים.לפעמים תהליך זה מתעכב עד 2 חודשים.אבחון אבחון

של put גַחֲלִית אנתרקס:

1. בהתבסס על ניתוח של ביטויים מקומיים על העור, הכוללים: גַחֲלִית המראה
   • ;
   • שלבי הפיתוח מהנקודה אל הגלד;נוכחות
   • של גרד צריבה בשלב שלפוחית;
   • היווצרות של פחם יבש גולם שחור נקרטי;אובדן
   • רגישות גַחֲלִית, כאבים וסימפטומים ספציפיים הִתמַגְלוּת
2. במהלך בדיקה: סטפנו סימפטום
   • , שבה המכה בפטיש הקשה על חלק סביב בצקת גַחֲלִית קרובות גורם רקמות קטן "להתנפח" ג'לי ריצוד דומה.בתחום הכאב גַחֲלִית אנתרקס יבש נמק אינו מופיע גם כאשר גירוי חזק( needlestick), אשר מהווה אינדיקציה חזקה אבחנה והבחנה של גַחֲלִית אנתרקס עם סוגים אחרים של הִתמַגְלוּת העור.בלוטות לימפה נפוחות
   • , מפתחת בדמות מחלת עור, גם עובר ללא
3. כאב מוגלה היווצרות בהתבסס על תוצאות בדיקות מעבדה, תוך התחשבות במצב אפידמיולוגיים באזור.אבחון מעבדתי

מספק יישום: למרוח

• עם זריעה על מדיום מזין ובידוד החיידקים של אנתרקס;
• שיטת אימונופלורסנט לאבחון מוקדם;
• -אלרגי בעור מבחן עם antraksinom( anthracis Bacillus hydrolyzate), אשר מראה תוצאה חיובית, החל מהיום החמישי של זיהום אנתרקס.כאשר חומר בצורת

karbunkuleznoy מחלה לחקר הם שלפוחית ​​התוכן פנימי גַחֲלִית, בידוד כיבה, exudate תחת הקרום כמו גם דם, צואה, קיא ליחה.טיפול

אנתרקס סימפטומטית לספר וידאו זה:

לצ'ה של

המטפל matic ושיטות רפואיות לטיפול

של גַחֲלִית אנתרקס כמו התסמינים לדלקת מקומית על העור, מתבצע באופן בלעדי בבית חולים על רקע של טיפול סיבתי במטרה לחסל את הסיבות של המחלה -הרס של באטרקוס אנתרקס.ההפרשה מתבצעת עבור:

אימונוגלובולינים ספציפיים

1. protivosibireyazvennogo אשר מנוהל לשריר במינון של 20 מ"ל או 40 - 80 מ"ל( עבור מתון מתון עד חמור, בהתאמה).הוא משמש רק לאחר הליך desensitization, שמטרתו להפחית את הרגישות של הגוף globulin.מינון הקורס כולו הוא כ 400 מ"ל.
2. סוכנים אנטיבקטריאליים.
   • הנפוץ ביותר פניצילין G, המינון היומי מחושב על פי שער של 200 000 - 300 000 יחידות לק"ג משקל החולה, ומחולקת 8 - כלומר, האנטיביוטיקה ניתנת כל 3 שעות.השתמשו גם
   • oxacillin( מנה יומית של 8 גרם), אמפיצילין( עד 4 - 6 גרם ליום).
   • בשנת אלרגיה חמורה לאנטיביוטיקה סדרת פניצילין ציפרופלוקםצין אריתרומיצין, chloramphenicol, Morfotsiklin( 0.3 - 0.5 גרם לשריר כל 6 שעות), oleandomycin( macrolide) בתוך לווריד או לשריר במינון יומי של 2 גרם.ככלל, הבחירה של מינון שילוב של אנטיביוטיקה שנקבעה על ידי הרופא בניתוח של חומרת מחלה.עם זאת, הטיפול נמשך בכל מקרה לא פחות מ -8 - 10 יום - על מנת להשיג תוצאה חיובית מפורשת: הסרת בצקת ודלקת סביב בלוטות לימפה גַחֲלִית, צמיחה להפסיק גַחֲלִית, עקב כיב המתרחשים "הבת" של שלפוחית, ייצוב הטמפרטורה נורמלית.במקרים חמורים
   • בשימוש צפלוספורינים( 4 - 6 גרם ליום), Chloramphenicol( 3 - 6 גרם ליום), גנטמיצין( 240 - 320 מ"ג ליום).תצפיות מראות כי החיידקים הפעילים נהרגים ברקמות גַחֲלִית כבר בתוך 5 שעות לאחר תחילת פניצילינים טיפול אנטיביוטי.בהשפעת התפתחות של גַחֲלִית אנטיביוטיקה מתרחשת עם שינויים חיוביים - פוחתת הגדל במהירות, שכרות מוחלטת מופחת בשל הרס מסיבי של חיידק האנתרקס, אלא אנטיביוטיקה תהליך הדחייה גלד אין כל השפעה.
3. Application זמנית עם אנטיביוטיקה, תרופות אנטי-דלקתיות ומוריד חום( Ketonal, Teksamen, Deksalgin).
4. נהלי נשיאת מנורת קוורץ גַחֲלִית באזור ההקרנה לצורך האצה וחיטוי נוסף הידוק כיבים, הסרת בצקת.טיפול

שאלה מקומית

נחיצות הטיפול המקומי של טופס karbunkuleznoy של מחל המושגת ברפואה אינה ייחודית.לדברי כמה מומחים, carbuncle עם אנתרקס אינו דורש טיפול מקומי.אחרים לדבוק המשטרים הבאים: גַחֲלִית

• שטף נוזלי חיטוי סופרפוזיציה יבשה הלבשת סטרילי אשר נדרשה להרוס לאחר שימוש.
• ללא גַחֲלִית סיבוכים נשא רקמות עמוקות obkalyvanie אזור הבסיס ופתרונה משכך כאבים סמוכים. 25 - 0.5% בנפח של 10 מיליליטר עם פניצילין סטרפטומיצין( כל אחד ב 100,000 יחידות כסף).

בניתוח

לדברי כמה מומחים, ניתוחים עבור גַחֲלִית אנתרקס אינו מעשי יכול להוביל את התפשטות הזיהום ואת הסבירות של הרעלת דם( ספסיס).

תצוגה חלופית לוקחת בחשבון את הצורך בפעולה במקרים מוזנחים.השתמש הרדמה מקומית לנהל חתך( ליניארי או צלב, אם פחמן גדול).רקמת nonviable נכרתה לגמרי, מילוי ספוגי פצע ספוגת NaCl או משחות - פניצילין, sintomitsinovoy, sulfonamide.

המחלה ומניעת

Karbunkuleznaya אנתרקס דורש אמצעי מניעה חובה, הכוללים:

1. כללי אמצעים כדי למנוע את הזיהום של בעלי חיים חקלאיים שאדם נמצא במגע.אמצעים אלה מתבצעים עם ניטור מתמיד של מגיפות בקרב בעלי חיים על ידי שירותים וטרינריים.
2. תצפית פעילה במשך 2 עד 3 שבועות למבוגרים וילדים שהיו במגע עם חיות זיהומיות או השתמשו לאכול בשר.
3. ההתנהלות ב מוקדים פוטנציאליים של אירוע אפשרי מגיפה של חיסון שנתי אנתרקס של אנשים וחיות יבשה חיסון STI.מבוגרים מבוא
4. , מתבגרים של 14 שנים וילדים אימונוגלובולינים ספציפיים מנה של 20, 10, 5 מ"ל, בהתאמה.
5. אשפוז מידה הידבקות בני אדם חשודה עם אנתרקס בחדר נפרד עם שחרורו של הפרט( בדרך כלל - חד פעמי) פריטי טיפול, בגדים, הכלי.
6. קאמרית חיטוי יומיומי באמצעות פתרון כלוריד כספיתי שיעור של 1 עד 500 בשילוב עם פנול 3%.כל תחבושות נשרפו לאחר השימוש.מטופלים החולים
7. חיוב karbunkuleznoy בצורת אנתרקס רק לאחר גלד דחייה, ריפוי צלקות.סיבוכים

בשעה התרחשות והתקדמות pustula maligna אפשרי: כדכד פיתוח

• על רירית דרכי הנשימה, ושט, ואחריו ניקוב שלהם( דרך הקיר הפרה) ודימום מסיבי;
• פיתוח של אלח דם משנית המתרחשת כאשר באקטילוס אנתרקס נכנס הדם ומפיץ זיהום בכל הגוף.פתולוגיה חמורה
• עבור, במיוחד כאשר בקטרמיה נוצרה בראש, בצוואר אברי נשימה עליון, לפיה מחנק veroyatnot גדול עקב בצקת מתקדמת הרעלת דם( ספסיס) עם תוצאה שלילית.

  חיזוי

כאשר הפרוגנוזה במחלה אנתרקס האנושי בצורה karbunkuleznoy חיובית ברוב המקרים, אך בהיעדר טיפול של מקרי מוות גַחֲלִית אנתרקס הם 10 - 20%.

אפילו יותר מידע שימושי על גַחֲלִית אנתרקס הוא כלול בסרטון אלנה Malysheva: