בדיקת הליכון ו - veloergometry הן שתי גרסאות שונות של טכניקת ECG דומה.במקרה הראשון, מסלול מיוחד( פועל, המכונה הליכון) משמש מאמץ פיזי, ובשני - סימולטור אופניים.והיום נבחנו בשתי השיטות ביתר פירוט, כדי לקבוע מה הוא ומה עדיף, האופניים ergometry( BEM) או מבחן הליכון, יספר לכם על ההכנה, התמחור ותכונות.
מהו מבחן הליכון
אופני ergometry טכניקה זו מסייעת לזהות סובלנות תרגיל electrocardiography פרט ומוציא מחלת לב סמויה, ללא תסמינים. בדיקת הליכון מסייעת לקבוע את דרגת אי ספיקה של כלי הדם הכליליים.החל את שני סוגי ה- ECG לעתים קרובות יותר על מנת לזהות את IHD.נוסף
פרטים אודות כגון מבחני קיצון הליכון VEM יגידו אחד מיומן בסרטון הזה:
בתרופות, זה מדגם
- עם עומס הצביעו עבור האבחנה של מחלות לב, הפרעות קצב זמינות התקנה( במיוחד מתכלים, אשר קשה להתקין).
- בטוח מראה כיצד אנשים שיש להם נטייה לפתח מחלות לב בגלל הירושה המסובכת, החובה כבדה או בגלל הגיל( מעל 40 שנים).
מבחן הליכון או veloergometriju לבצע את הבחירה של צוות לעבודה מורכבת קיצונית הדורשת משמעת גופנית ובריאות טובה.כמו כן נבדקה יכולת הטיפול באנשים עם מחלות לב, דבר המאפשר להעלות את סוגיית המוגבלות או המגבלות בעתיד.
למה לעבור את ההליך
שני סוגים של מחקר נקבעים לעתים קרובות לאחר ECG נורמלי, כאשר זה לא נותן תוצאות.בהתבסס על תוצאות הבדיקה הליכון, הטיפול יכול להיות מותאם.מחקר כזה מתח מתבצע ב 2 דגימות, אשר מסייע במדויק לבחור את המינון של תרופה cardiotropic.
המהות של הבדיקה היא להאיץ את התדירות של התכווצויות לב להעריך את התגובה שלה לאספקת הדם ואת הלחץ בכלל.אופניים ergometry ו הליכון הבדיקה להישאר אחת הדרכים הטובות ביותר לזהות IHD בשלב מוקדם.זה חשוב מאוד עבור המטופל, שכן טיפול מוצלח מונע התקדמות של איסכמיה ומקטין את הסיכון לאוטם שריר הלב.
עבור סוגי השיטות לביצוע בדיקות הליכון ו veloergometry, בואו לדבר על זה להלן.
למניעה וטיפול במחלות לב וכלי דם, הקוראים שלנו מייעצים לתרופה "NORMALIFE".זוהי תרופה טבעית המשפיעה על סיבת המחלה, מונעת לחלוטין את הסיכון להתקף לב או שבץ.NORMALIFE אין התוויות נגד ומתחיל לפעול תוך מספר שעות לאחר השימוש בו.האפקטיביות והבטיחות של התרופה הוכחו שוב ושוב על ידי מחקרים קליניים וניסיון טיפולי ארוך טווח.
חוות דעת של רופאים. .. & gt; & gt;סוגי
- אבחון ארגומטר - זה לא סימולטור כרגיל, ומצויד בצורה כזאת כי זה במדויק מטרים העומס.התקנים אלה יש סוגים שונים של מערכת בלימה, אשר משפיע על הדרך של היווצרות והתאמה של עומס זה.בהתקן מכני, הרגולציה מבוצעת באמצעות חגורה, משטח הגלגל המחוספס מבחוץ.על veloergometer כזה אתה צריך לשמור על מספר המהפכות עם הדוושות באותה רמה( 60 סיבובים לדקה).מערכת בלימה חשמלית מספקת בלימה על ידי הזזת המנצח( כלומר, רצועת מתכת מבחוץ של הגלגל) בשדה אלקטרומגנטי.כוח העומס במקרה זה לא יהיה תלוי במהירות של פיתול פיתול, כך החולה יכול לעשות רק 30 סיבובים לדקה.
- מבחן הליכון הוא הליכה רגילה על הליכון.בהתחלה, הליכה איטית, אבל המשימה הופכת בהדרגה יותר מסובך, שכן כל שלוש דקות את זווית הנטייה ואת המהירות של המסלול לשנות.
בדיקות עומס מחולקות לסוגים הבאים:
בדיקה עם אקוקרדיוגרפיה .אקוקרדיוגרפיה מבוצעת לפני או אחרי בדיקת הליכון( veloergometry).זה מאפשר לך לא רק לזהות במדויק מחלת לב כלילית, אלא גם לזהות אזורי קיימא של הצטלקות לאחר התקף לב, כדי להעריך את תפקוד השאיבה של שריר הלב.עכשיו ייחשב אינדיקציות ואת התוויות עבור מבחן הליכון ואופניים ergometry.
אינדיקציות עבור
- שיבשו את חילוף החומרים של השומנים;
- העריך את היעילות של טיפול תרופתי למחלות לב כליליות;
- כאב בלב של טופס לא טיפוסי, לא הוקמה על ידי מחקר ECG המסורתית;הגדרת
- של סובלנות עומס;
- מאבחנה אנגינה וקובעת את מחלקה;הגדרת
- של הסיכון ליתר לחץ דם;
- הערכה של טיפול משקם ב IHD.אודות עדות
למעבר מבחן VEM ו הליכון אומר אלנה Malysheva בסרטון הזה: תוויות
עבור
יש כמה התוויות נגד מוחלטות א.ק.ג. תרגיל: טופס תעוקת חזה בלתי יציבה
- ;
- מחלות נפש המונעות דגימות;
- הפרעות קצב עם הפרה של המודינמיקה, אשר אינם ניתנים לטיפול תרופתי;
- תירוטוקסיקוזיס;
- אי ספיקת לב חמורה;זיהום
- ;
- pericarditis, endocarditis, שריר הלב;
- היצרות אבי העורקים;
- הוא מפרצת אבי העורקים מנתח או חשד של זה;
- אוטם ריאות אוטם שריר הלב חריף;
- כישלון כליות;
- תסחיף ריאתי ומחלות קשות אחרות, אשר יכול להחמיר במהלך תקופת הבדיקה.
יש גם התוויות נגדיות: הקצב
- אינו מסתגל;
- היצרות של העורק;
- זיהומים כרוניים( הפטיטיס, HIV);הפרעות אלקטרוליט
- ( היפוקלמיה, וכו ');
- קרדיומיופתיה היפרטרופית;
- בלוטת התריס, סוכרת או thyrotoxicosis( בשלב decompensation);
- ההריון מסובך ואת התנאים המאוחרים שלה;
- לב פגמים ליקוי;
- דרגה שנייה ומעלה של בלוק אטריובנטרי.
- עלייה בלחץ הדם יותר מ 200/100 מ"מ.gt;עמ '
- thrombophlbitis;
- תכופים סינקופה;
- דרגה גבוהה של קוצר ראיה;
- תנאים קדחתניים;
- דליות ורידים.
אם שיטת אבטחה
בהליך כולו של א.ק.ג. עם עומס נחשבת בטוחה, אבל כמה קטגוריות של חולים יכולים לפתח סיבוכים.בדרך כלל זה קורה בנוכחות IHD.סיבוכי
- יכולים להשפיע על אזורים שונים של פעילות של הגוף: בבטן, עצב, ריאות, לב, ולפעמים על מערכת השלד.
- ביותר סיבוכים קרדיו מסוכן, כפי קיים סיכון של בעיות חמורות כגון פרפור חדרים, קרע של מפרצת אבי העורקים או דום לב.
- לעתים רחוקות, אבל עדיין מסוגל להתרחש שבץ, pneumothorax, זעזוע אנפילקטי על העומס.
תחת פיקוחו של מומחה אשר עוקב אחר המינון הקפדני של פעילות מוטורית, זה לא קורה.חולים לאחר ההליך לעבור שיקום, ולפני ארגומטריה אופניים ומכון הליכון מוכנים.לאחר המחקר עבור המטופל בסיכון, הוא פיקוח כי מקטין את הסיכוי של כל סיבוכים.
על איך להתכונן למבחן הליכון VEM, נדון נוספת.
הכנה להליך
לעיתים יש צורך לבטל תרופות מסוימות לפני הבדיקות.השאלה על זה הוא החליט על ידי הרופא המטפל.
- להפסיק לקחת glycosides הלב digoxin 2 שבועות לפני cycloergometry.
- במשך כמה ימים, הם מבטלים תרופות הרגעה, משתנים, אנטגוניסטים סידן, מעכבי ACE.
- לקיחת כספים מסוימים, כגון חוסמי בטא, אין צורך לעצור בפתאומיות, כדי לא לעוות את הנתונים של הבדיקה, כך המינון לזלזל בהדרגה.
- במהלך היום, אתה צריך לוותר קלונידין, ו 12 שעות לפני רל עם טעינה - בין ניטרוגליצרין קצר טווח.
- אסור להפסיק את נטילת תרופות נוגדות דלקת ונוגדי קרישה.
גם:
- החולה עצמו חייב לקחת אחריות על ההליך הקרובה ולא לקחת אלכוהול, קפה.
- במשך 3 שעות עדיף לסרב לארוחה, לא לעשן ולא לבצע עבודה פיזית קשה.
- עוד בית אתה צריך לעשות רשימה של כל התרופות כי הם לקחו בזמן הבדיקה.
- עבור יום טוב יותר כדי למנוע זעזועים ומתח.
- אם החולה אינו בבית החולים, אז אתה צריך לטפל משלוח הביתה לאחר מכן ברכב.
- באשר לבגדים, עדיף להתלבש בנוחות ובקלות.
כיצד מתבצעת הפגישה
ה - ECG נרשם ב 12 - מוביל.לפני תחילת ההליך, לרשום את הדגימות כאשר החולה נמצא במנוחה.במחקר זה לאחר המסקנה, יש לציין את המיקום של האלקטרודות על הגוף.הם בדרך כלל ממוקמים באזור של עצם הכסל, כתפיים, על עצם בריח, גב וגב תחתון.את השרוול הוא גם על היד, אשר מתקן את כל השינויים בלחץ הדם.
עומס פיזי גדל בהדרגה, אך הוא נבחר תמיד בנפרד.תפקיד חשוב מתרחש לא רק במצבו של המטופל, אלא גם בגילו.האדם מודיע על כל שינוי, בכל הנוגע לרווחה.בדיקת הליכון מפסיקה כאשר מופיעים סימפטומים שליליים, החולה עייף או מגיע לרמה מסוימת של קצב הלב.זמן מה לאחר מכן, את רמת לחץ הדם נמדדת, אשר מסייע להעריך את התקופה הדרושה לגוף להתאושש.שאל הליך להפסיק
חייב להיות בנוכחות ביטויים כגון: קוצר חמור
- נשימה, חולשה
- , סחרחורות
- , כאבים בחזה
- , עייפות
- כללית או עייפות הרגל, כאבי ראש
- .איך
הם התוצאות של הפענוח שלהם מתרחשות לאחר בדיקת הליכון אופני הכושר, כמו גם על הפרמטרים הרגילים שלהם, ראו להלן.
פענוח
יגרור באופן אוטומטי מפרש את התוצאות, ובבית veloergometry סוף דו"ח מיוחד.זה מצביע לא רק על נוכחות או היעדר של איסכמיה סמויה, אלא גם את העומס המותרת, את התגובה של לחץ הדם אליו.במסקנה המתקבלת, המאפיינים הבאים של הבדיקה הם בדרך כלל זמינים:
- חיובי קלינית .ECG עם עומס לא לחשוף את הסיבות לאיסכמיה, אבל התלונות של המטופל מצביעים על נוכחות של רעב חמצן.סוגים אחרים של אבחון נדרשים להבהרה.לפעמים המבחן מתברר להיות שקר, במקרים אחרים הוא יכול לדבר על טרשת העורקים הכליליים.
- חיובי הליכון הבדיקה או veloergomtery.בעיות, ולפעמים האטיולוגיה שלהם הוקמו.חולים שיש להם ניסוח כזה במסקנה כמעט תמיד אסור לבצע coronaroangiography.זה נכון במיוחד של אנשים שסבלו עומס גרוע יותר.
- תוצאה שלילית של .הכי נוח, שכן זה כולל את נוכחותו של IHD.מבחן ספק.האבחון קבע את התנאים המוקדמים להופעת סימני איסכמיה, אך לא התקבלו נתונים מדויקים.קבוצה זו של חולים נחשבת לאחד הקשים ביותר, משום שקשה לבחור את טקטיקות הטיפול המתאימות.
- קטן או חלקי.מסקנה כזו ניתנת למחקר, שנקטע על פי בקשת המטופל.בדיקה ברמה נמוכה תהיה כי הסכום הנכון של קצב הלב לא הושג.הרופא אינו יכול להסיק מסקנות.
העלות הממוצעת של הפרוצדורה
עלות בדיקת הוולוארגומטריה והליכון תלויה בסוג המחקר האבחון.בדרך כלל העלות הממוצעת היא ברמה של 2500-3500 רובל.על לאן לעשות( לעבור) הליכון הבדיקה veloergometry, לשאול את הרופא שלך.
עוד נתונים שימושיים על אופניים ergometry ו הליכון הבדיקה כלול את הווידאו להלן: