פרזינזה כרונית חריפה כרונית חריפה: ICD-10 קוד, תסמינים, אבחון, טיפול

מחלות כליות שכיחות למדי בחולים בכל גיל ומין.הסיבות נובעים מן העובדה מבני הכליות פגיעים מאוד לגורמים האגרסיביים כגון זיהומים, היפותרמיה, מחלות כרוניות, וכן הלאה. אחד מחלת הכליות הנפוצה ביותר הוא paranephritis.

paranephritis

paranephritis שנקרא תהליכים פתולוגיים של הטבע דלקתי מוגלתי, אשר משפיעים רקמת הכליה השומנים.לרוב paranephritis פרובוקטור מעשי חיידק, אשר חודר לתוך הרקמות באמצעות שביל עולה.

בסיווג הבינלאומי של מחלות פרנפריטיס הוקצה את הקוד עבור ICD-10 - N28.8.אם הנגע הדלקתי מתפשט על פני כל האזור של תא העובר, ואז לדבר על סך paranphritis.אם החלק הקדמי גוף המושפע, paranephritis מול מאובחן, וכן בחלק האחורי של דלקת - האחורי.

לרוב( ב 80% מהמקרים), פתולוגיה היא משנית בטבע, כלומר. פ מתפתח על רקע של תהליכים פתולוגיים אחרים.Paranephritis נמצא לעתים קרובות יותר גברים מאשר אצל נשים, ואת השיא הוא בני 20-50 שנה.אבל אצל חולים מבוגרים, פתולוגיה זו כמעט ולא נמצאה.טפסי

וסיווג

כפי שתואר לעיל, paranephritis יכולים להיות כרוניים אקוטיים, חריף מוגלתי ו מוגלתי, יסודיים ותיכון.בצורות ראשוניות לפתח עקב חדירה של זיהום לתוך שומן perirenal מ מוקדים מרוחקים עם דם, כגון דַלֶקֶת הַמוֹך, אֲבַעבּוּעָה או אנגינה, אוסטאומיאליטיס, וכו 'מנגנון הפיתוח

במקרה זה עלול לפתח מספר תרחישים: .

• מוגלה חודרת ישירות מהמקור( ב מורסהאו פחמימה של הכליה) לתוך מבנים parainal;המונים מוגלתיים רכיבי
• דלקתיים לחדור לרקמות או hematogenous lymphogenous, כגון pyelonephritis;
• זיהום חודר מן המבנים השכנים.זה המקרה עם דלקת התוספתן, כליה או ריאות ריאות ופתולוגיות אחרות.

בהתאם למיקום, paranphritis מסווג לתוך התחתון, הקדמי, העליון, האחורי והסה"כ.חלקו האחורי הנפוץ ביותר וסוג שמאל-צדדי של פתולוגיה כמו סיבי שומנים מפותחים יותר על המשטח האחורי של הכליה.

וגורם

paranephritis צורה לא מתפתח באופן ספונטני, הוא הקדים תמיד מגורמים מסוימים: סוכרת

1. ;הביע במבני
2. mochezastoy pyelocaliceal הנובעים על רקע של דרכי mochevyvedeniya החסימה;
3. תפקוד השתן והפרעות נוירוגניות;
4. פתולוגיות כליות דלקתיות( במיוחד pyelonephritis חריפה);
5. paranephritis עלול לעורר וחיידקים גראם חיוביים, פרוטאוס, E. coli, staphylococci;
6. קבוצת paranephritis הסיכון כולל אנשים עם מעמד נמוך חיסוני כליות חלשות, כמו גם למי להזניח את הטיפול במחלות דלקתיות כליות;paranephritis הראשי
7. נדיר ויכול להתרחש על הרקע של פגיעה טראומטית מכאנית( לעתים קרובות חד).זיהום חודר לתוך הפצע בבטחה מתפתח ברקמות paranephric;
8. microflora פתוגניים יכולים לחדור לרקמות לזרם הדם של מוקדים זיהומיות אחרות.לעתים קרובות זה קורה עם ציסטיטיס שקדים, cholecystitis, סינוסיטיס וכן הלאה.

ב חיסונים, אלח דם, או overcooling כללי חמורה, סיבוכים כאלה, להיפך, מתרחשים לעתים קרובות יותר.אם דלקת פרנפריטיס חריפה מטופלת באנטיביוטיקה שנבחרה בצורה לא נכונה, התהליך הדלקתני הסגולי במבנים הפרנפאליים עובר ניתוח.

סימנים ותסמינים מתחילים פתולוגיה, כמו כל תהליך זיהומיות ודלקתי נוסף במערכת השתן - עם סימני הרעלה obscheorganicheskoy: עליות טמפרטורה חדות

• ;
• יש כאב באזור המותניים-כליות.
• עייפות מהירה;
• קוצר נשימה;
• תחושת חולשה וחולשה;
• שתן מופיע בשתן, ועקביותו רוכשת עכירות וזיהומים של כותנה.שתן מאפיין

של חולים הסובלים paranephritis הוא רטוב תלת שכבתי - על עומד שנתן יצר שלוש שכבות: שְׁפּוֹכֶת כליות, בלית מוגלתית ושתן.

בשנת paranephritis חולים החריף הכללי בולט - לחולה יש חום, דואג בטמפרטורה גבוהה, מצבו הכללי מחמיר, יש גילויים כואבים בכליות באזור המותני יכול ליצור קצת נפיחות.מאחר ותסמינים מכאיבים משפיעים על השרירים הגביים, הפלקסיה של הגפיים התחתונות במפרק הירך והברך גם יוצרת כאב אופייני.ביטויים קליניים של

כרוני paranephritis שחוקים יותר, אבל ביניהם ישנם טיפוסיים, למשל, כאב עמום לחץ דם גב התחתון, היפרתרמיה ו כליות.

אבחון

ראשית, אם המטופל חשוד ב paranphoritis, אבחון מעבדה נעשה, כולל בדיקות שתן ובדיקות דם.כאשר זה מזוהה שקיעת דם הכדורית ולהגדיל לויקוציטים יתירים בשתן האפיתל כליות מזוהה, המסה של חיידקים וגם התוכן עודף של תאים לויקוציטים.

מטופלים מקבלים גם אבחנה אולטרסאונד של הכליות.עם paranphritis, מחקר זה מזהה את נוכחותו של דמויי דמויי נוזל דומה ציסטה כלית.

מחשב טומוגרפיה מוצג ומבוצע, אשר מספק הדמיה מדויקת יותר של תהליך דלקתי- purulent במבנים paranephalic.לקבלת האישור הסופי של האבחנה, השאיפה עדין מחט ביופסיה עם אולטרסאונד או רנטגן שליטה הכרחי.

טיפול

לרפא בשלבים המוקדמים paranephritis להקצות טיפול אנטיביוטי מתאים וטיפול גמילה עשוי גם להיות מוקצה למשככי כאבים.ב paranphritis כרונית, השימוש בטיפול שמרני מורכב, כולל טיפול אנטי דלקתיות תרופות אנטיביוטיות, בוץ ויישומים פרפין, טכניקות פיזיותרפיה מוצג.אם תהליך דלקתי

מאופיינת בסיבוכים perinephric רקמות מִתמַגֵל, שזהו ניתוח הכרחי, מוקדים ספטי מניח לנתיחה ולאחריה ניקוז.אם פרנפריטיס מתפתחת על רקע ההיתוך המסתורי של הכליות, יש להסיר את האיבר הנגוע.שיקום לאחר ניתוח

הוא שיקום הכרחי ותקופת שיקום, בהנחה עמידה דיאטה תזונתית וטיפול ספא:

1. במהלך הטיפול לאחר הניתוח, המטופל צריך לקחת מינונים גבוהים של תרופות אנטיביוטיות כדי למנוע סיבוכים דלקתיים של הפצע כירורגית.כדי לעשות זאת, אנטיביוטיקה הם prescribed עבור carbapenem או את הקבוצה fluoroquinolone.כאשר
2. paranephritis להתבונן דיאטת דיאטה, אשר כרוכה בדחייה של מלח ומזונות חומציים.בנוסף, אתה צריך להוציא אבטיחים עבור אפקט משתן מובהק שלהם.
3. בתוך אנטיביוטיקה חזקה מתרחש הפרה חמורה של המיקרופלורה במעי, ולכן, במהלך השיקום חולה תקופה מוקצות פרוביוטיקה.
4. פיזיותרפיה טכניקות כגון פעולה תרמית או אולטרה סגול על אזור ההתערבות כירורגית משמשים גם.

לאחר הניתוח הטיפול בבית החולים נמשך כשבועיים, וטיפול חוץ יכול להימשך שישה חודשים.

תחזיות וסיבוכים של

ברוב המקרים, התחזיות לפרנפרין חיוביות, הנובעות מאבחון מוקדם ומאפקט טיפולי רב עוצמה של תרופות אנטיביוטיות מודרניות.תחזיות הצורה הכרונית של הפתולוגיה נקבעות בהתאם לאופי מהלך התהליך הדלקתית הכלית.

מניעה

הכיוון העיקרי של אמצעי מניעה נגד דלקת הפרקים הוא מניעת מחלות כליות דלקתיות- purulent בתוך חלל הגוף,לצורך זה יש צורך לשמור על מצב החיסון האופטימלי, לקחת מתחמי ויטמין ולעיתים מעת לעת לעבור טיפול באתר הנופש.

Paranphritis - עדפתולוגיה מסוכנת מבחינה סטטיסטית, בהיעדר טיפול שבו קיים איום ממשי של מוות.טיפול נכון ומדויק יסייע למנוע סיבוכים מיותרים.