רב גורמים סביבתיים שונים אשר מאכלסים האנושות מעוררת שינויי מטבוליים האורגניזם.כתוצאה מהפרעות אלו, נוצרים תרכובות חדשות, אשר בסופו של דבר מצטברות באיברים מסוימים ומובילות להתפתחות מחלות שונות.Nephrocalcinosis של הכליות - מה זה?
nephrocalcinosis נקרא תהליך דלקתי פתולוגי אשר מאופיין מפוזר משקעים של מלחי פוספט סידן על הקירות של אבובית או parenchyma ביותר שלהם.
מחלה זו מתפתחת לעיתים קרובות עקב הפרה של חילוף החומרים של סידן בגוף האדם מכל סיבה שהיא.מלחי סידן יכולים לגבש נפלטים אל הרקמות של האיברים, בעיקר ברקמת הכליה, מפתחת טרשת( הצטלקות).Nephrocalcinosis כמעט בכל וריאציות של התפתחות מוביל לאי ספיקת כליות( כרונית).סוגי
היבטים pathogenetic של פיתוח
המחלה ישנם שני סוגים של nephrocalcinosis, אשר מבודדת על ידי גורמים אטיולוגיים:
- עם התפתחות טרשת נפוצה בתצהיר של סידן בתאים שלמים לפני parenchyma כליות יכול לדבר על הצורה העיקרית של nephrocalcinosis;
- בצורתו המשנית של המחלה הוא קבוע כדי לזרז רקמות כליה שינה מְצוּלָק.סוג זה של nephrocalcinosis מתחיל בו זמנית עם החלק הקורטיקלי ואת אפיתל צינורי.הסתיידות לוקליזציה
של מחלת הכליות מסווגת: nephrocalcinosis קליפת מוח
- ( משקעי סידן נוצרים בעיקר בשכבת כליות קליפת המוח);
- Medullary( סידן משקעים באזורים של פירמידות הכליות).ואז
להתרחש שינויים דיסטרופי של האפיתל, מלחי סידן להיות החלק ביניים או ברקמת הכליה לתוך לומן של tubules, סותם אותם( גלילים).ב parenchyma של הפעלת הדק קיבוע סידן מוקדים גרורתי של המערכת החיסונית, מה שמוביל החלפת כליות רקמת חיבור רגילות.שינויים דלקתיים
להתרחש עקב סתימה של tubules כליות והפרעת חלוף שתן.לעתים קרובות כמו סיבוך של pyelonephritis, וכן hydronephrosis של הכליה.
גורמים סיבתיים עבור nephrocalcinosis העיקרית: סידן מוגברת
- בגוף האדם.הסיבה לכך עשויה להיות מולדת tubulopathy אצל ילדים, נפרופתיה תינוקות, תסמונת ברנט ו Fanconi-Lightwood ממחלה אחרת.במצבים פתולוגיים
- שבו סידן נגזר עצם קשיח: אוסטיאופורוזיס, חוסר איזון הורמונלי( hyperparathyroidism), התהליכים גרורתי בעצמות במערכת ו מיאלומה נפוצה, הגדלת רמות הורמוני בלוטת התריס.
- רמות גבוהות של ויטמין D, אשר אחראי על הגדלת ריכוז הסידן בדם.
גורם של nephrocalcinosis צורות משנית: הפרעות במחזור הדם
- חריפה שכבת קליפת המוח כליות.
- נזק לקרינה לכליות.
- השפעות רעילות על הגוף של כספית.
- יתר או שימוש בכמויות מוגזמות של phenacetin, sulfonamides.
- התעללות של משתנים שונים.
- הפרות הקשורות לשינויים במאזן הדם של חומצה בסיסית.סימנים ותסמינים
Nephrosclerosis ואובדן סידן parenchyma הכליות עשויים להיות ריבוי ביטויים קליניים שונים.
קודם כל, ישנם סימני הרעלה סידן:
- בחילות, הקאות;
- חולשה ומבוכה, צמא;כאבי ראש וכאבים באזור הלב;הפרעות בקצב לב
- , שינויי א.ק.ג.( קיצור תקופת התכווצות של הלב);
- גירוד של העור, יובש וסימני קילוף;
- הוא מפרקים מעווים מופיעים כאבים בם במהלך התנועה;
- להפר את תנועתיות של המעי והקיבה, מופיע מכאבי בטן כואבים זו ועצירות.
- Lability רגשית;
- ייתכן שיש סימנים ליתר לחץ דם;אם פגע tubules
ותאי אפיתל הכליה, ואילו יש תחושה כואבת באזור המותניים, יכול לפתח pyelonephritis או הידרונפרוזיס.
זה חסימה של urolithiasis סימנים קליניים בדרכי השתן.
פתולוגי הסתיידות בשל אבובית הכליה הפחתת הרגישות שלהם ההשפעה של הורמון נוגד השתנה, וכתוצאה מכך הסימפטומים כגון: ירידה מתמשכת במספר
- של הלחץ האוסמוטי של השתן;
- גדל dioriesis היומי;
- פולידיפסיה( כתוצאה צמאה חזק).אבחון מעבדתי
הדרושים ושיטות אינסטרומנטליות של לאבחון כליות nephrocalcinosis:
- nephrocalcinosis בשלבים המוקדמים של הפיתוח שלה, אין כמעט ביטוי קליני.בשלבים המוקדמים של מחל השיטה אינפורמטיבי ביותר של אבחנה, אלא גם ביופסית הכליות פולשנית ביותר נחשבת באמצעות הטכניקה לנקב.
- בדיקת אולטרה סאונד( US) נחשבת לשיטת אינפורמטיבי מספיק לאבחון הסתיידות כליות בשלבים המוקדמים.בתמונה מתקבלת כאשר סריקה במטוסי קיצוצים שונים ניתן לראות echogenicity הגבוהה perimedullary טבעות סימפטום.כמו כן nephrocalcinosis של הכליות על ידי אולטרסאונד מתבטא את התכונות הבאות:( עבור טופס קליפת המוח) ליניארי או מפוזר אופי ממאירות הכללת hyperechoic.
- רדיוגרפיה ו CT יעילים כבר בשלבים המאוחרים של הסתיידות, כאשר דמיינו בבירור פירמידת תמונת הסתיידויות בצורה משולשת או ליניארי בשכבת קליפת המוח של הכליה.
- כדי לקבוע את האטיולוגי ותנאי פתוגניים של התפתחות המחלה אצל ילדים ומבוגרים לבלות את דם ושתן כדי לקבוע את התוכן של סידן וזרחן.ניתוח Held
- הכולל של נוזלים ביולוגיים( שתן ודם), ביוכימיה ולבדוק Sulkovichka שלהם( רמת סידן בשתן).
- חשוב להעריך תפקוד כלייתי, הוא נחוש קריאטינין, להעריך את רמת phosphatase אלקליין.
- על מנת לקבוע בצורה של המחלה( ראשוני או משני) לבחון את רמת הורמון יותרת התריס בדם.
וידאו תכונות מוקדם nephrocalcinosis כליות:
טיפול
הרופא המטפל, ללמוד על תוצאות רבות של מחקרים החולה, ממנה טיפול רפואי, שמטרתו - חיסול של סיבות השורש של המחלה:
- בשנת המסומנים התייבשות הפרעה של איזון חומצה בסיסי יש צורך לבצע פתרונות עירוי עירוי( נתרן ציטרט או אשלגן, אספרטט אשלגן, נתרן gidrokabonat או נתרן כלורי).
- אם hypercalcemia אינו משמעותי, זה טיפול מותר של תרופות עממיות שאינן הקפידו לכלול בתזונה.הקצאת ויטמינים
- של הקבוצה B בעל פה או בצורת זריקות.
- עם התקדמות אי ספיקת כליות לבין התפתחות של המודיאליזה בתרדמת.לווריד מנוהל פתרון hypercalcemia
- של מגנזיום סולפט או פוספט נתרן.תרופות הורמונליות המשימה
- אפשרי( פרדניזולון או קלציטונין).כאשר סימני
- pyelonephritis - מתאימים לטיפול במחלה זו.
תכונות של דיאטה טיפול
כדי להפחית את רמת הסידן בדם זה מאוד חשוב להוציא את המזונות הבאים: שמן חמניות, חרדל, שומשום, סוגים שונים של גבינות.אתה לא יכול להשתמש קמח חיטה, סובין, שקדים, מוצרי חלב, שיבולת שועל.
יש צורך לדבוק בדיאטה מספר 7, אשר גורם להסרת רעלים מהגוף.
השפעה טובה( השפעה אנטי דלקתית משתן) יש פירות יער של דומדמניות, ויבורנום ו אשחר הים.
מוכן מגשי ישיבת מרתח חם מן עלי ליבנה ומרווה משפרת את זרימת דם בכלית הדם, מקלה על דלקת.מוצרי
תחזית מזג האוויר עבור בעתיד עם התקדמות nephrocalcinosis לוואי כליות, מאז הפיתוח של אי ספיקת כליות ו uremia הוא בלתי נמנע.עם אבחון בזמן של המחלה וטיפול נכון, את הפרוגנוזה לגבי התפתחות המחלה היא חיובית יותר.זה בלתי אפשרי להיות נרפא של nephrocalcinosis על ידי תרופות עממיות, ולכן חשוב מאוד להתייעץ עם רופא בזמן.