גרורה בכבד הם לעתים קרובות, כגוף בעל רשת כלי דם עשירה ואת הזרימה האינטנסיבית.הרגע חולף דרך כבד יותר מ -1.5 ליטרים של דם, ולכן הסיכון של התפשטות גרורות ידי hematogenous הוא גדול למדי.על פי קוד
ICD של מחלה זו - S78.7( גידולים בכבד ממאירים משניים).במיוחד בתדירות גרורות הגידולים הסרטניים בכבד של שד ולבלב, ריאות ועוד.
סוגי ישנם סיווגים שונים של גרורות בכבד.עבור גרורות בכבד מיקום
- מחולקות bilobarnye( גוף מרשים 2 חלקה) ו unilobarnye( המשפיע מניה אחת).
- בהתאם גידולים בכבד כמותית גרורתי הם מרובים( עשר גושים סרטניים) או יחיד( כאשר הצומת 2-3).כבד התמונה
גרור סיבות
היווצרות
של גרורות בכבד מתרחשת בקשר עם ההקרנות onkokletok של מערכת הדם.
אם גרורות בכבד המבנה הוא מרוחק בטבע, זה מדבר על onkoprotsessa הזנחה, שכבר הגיע לשלב 4.במצב זה, הסיכויים להחלמה אינם קיימים כמעט.
גורם גרור ברקמות הכבדות של גידולים ממאירים ראשוניים מופיע בדרך כלל מקומיים במבנים כגון: בלוטת חלב
- ;
- של המעי;
- רקמת קיבה;
- ריאות;בלבלב
- .
ב
4 כיתת קרצינומה בכבד כל ממאירות בכבד קשות לטיפול, בעיקר בשלבים האחרונים.
כדי 4 מעלות לממאירות ברקמות של הכבד מתאפיין בלתי הפיך, כלומר. E. כדי לחלוטין לרפא באונקולוגיה זה בלתי אפשרי, כי החינוך גדל ללא שליטה onkokletki להפיץ באופן פעיל בכל הגוף.
זוהי רמה מסוכנת ביותר של המחלה, שבה הסיכון למוות גבוה.
כבד שנפגע מגידולים עלול לסרב בכל עת.השלב הרביעי של אונקולוגיה כלית מתבטא באופן חי.הפרעות בכאב עז וביטויים של כשל בכבד.לבלב לבלב וגידולי
הוא איבר חיוני של מערכת העיכול.כאשר המבנים שלה מושפעים על ידי אונקולוגיה, גרורות התפשט בעיקר הכבד, הריאות והכליות.
הסיבה גרורות זה הוא קרוב תפקודי-אנטומי היחסים בין איברים אלה.יש אפילו מושג מיוחד - היווצרות של hepatopancreatoduodenal אזור.
אלה כוללים שאתות בכבד, דרכי המרה והלבלב, צינורות 12 ו מרה תריסריון.גרורות בכבד עם גידולים הלבלב מתחיל ב 4 שלבים.
סרטן עיוור והרקטום סרטן המעי הגס
קרובות התמורה נמחק, וגם בשלבים המוקדמים של המחלה היא עלולה להידמות הפרעה במערכת העיכול.תכונה של אונקולוגיה
כאלה היא היכולת המאפיינת לשלוח גרורות רצויות לכבד.
הישרדות סרטן המעי הגס עם גרורות בכבד הוא כ 35%.
למרות תחזיות מוחלטות תלויות מידת גרורות במבנים כבדים.
בלי ההתמקדות העיקרית
גרורה עם הגידול אימהי מבלי שיבחינו אין זה נדיר.לעתים קרובות, דומה להיווצרות של גרורתי המזוהית בכבד, שם הם גרורים molochnozhelezistyh של רקמות או איברים של מערכת העיכול.
גרורות כאלה מופיעות גם לא מיד, אלא רק בשלבים האחרונים של אונקולוגיה.בדרך כלל גרורה כזה זוהה על ידי אבחון מחשב או אולטרסאונד, ומטופלים עם כימותרפיה לפני ניתוח כריתה.תסמיני
של גרורות בכבד
תמונה קלינית של מגוונות כליות גרורתי. חולים שנצפו:
- צמצום הביצועים;
- חולשה כרונית;
- תסמונת בחילה והקאות;
- נוכחות כוכביות וסקולריות;
- גוון אדמה של אדמה;
- טכיקרדיה;
- היפרתרמיה;
- מיימת;
- צהבת;בעיות ורידי
- , וכן הלאה.
אבחון
בדיקות פונקציה מיוחדת המשמשים לאיתור גרורות בכבד.כמו כן אולטרסאונד מאוד אינפורמטיבי, אבל טומוגרפיה ממוחשבת ספירלה עם ניגודיות משמעותי יותר.
אישור סופי של האבחנה אפשרי עם ביופסיה בכבד.אבל ביופסית גדר
מומלצת עם השימוש אולטרסאונד או שליטת טומוגרפיה ממוחשבת.בנוסף, בדיקה רנטגן של דרכי הכבד ואת הכבד מתבצע.
איך לרפא?הגישה
לטיפול בגרורות נובע מידת התפשטות של מחלות ממאירות משנית.לפעמים כריתה יכולה להאריך את החיים באופן משמעותי של המטופל, אם כי הגאולה הסופית מהסרטן בדרך זו היא לעתים קרובות לא ניתן להשיג.וידאו
על הטיפול של גרורות בכבד: כריתת
חינוך
גרורתי הוא צמיחה איטית למדי.כ 5-12% מהמקרים עם אבחנה זו רשאים לבצע כריתה של האזור הפגוע.שיטה כזו של טיפול מצוין, אם הסכום ברקמות כבדות גרור דליל( פחות מ 4).
בדרך כלל במהלך כריתה ביצע segmentectomy או כריתת אונה.
לפי הסטטיסטיקה, לאחר כריתה של גרורות בכבד ההישנות גרורתי מתרחש על 42-44% בחולי סרטן.סבירות מוגברת
של הישנויות גרורות המקרה כאשר גרורות הן נקודות בשתי האונות, כריתה של הגידול אינה ניתן למשוך ממרחק מספיק.הטכניקה
Radioembolizatsiya
זה די טכניקה מסובכת של טיפול.זה כרוך בחשיפה של גידולים בכבדים גרורתי ידי הקרנה עם איטריום רדיואקטיבי( 90), אשר מוזן דרך מיקרוספרות מיוחדת.לפעמים הקרנת
מתבצעת על ידי ברכיתרפיה, מקור הקרינה ממוקם בתוך האיבר הפגוע.בדרך כלל, מקור הקרינה בזמן מושתל בתוך הרקמה, ואחרי זה נלקח מתוך פעולה שוב.כימותרפיה כימותרפיה
חשיפה מובילה לעצירה של התפתחות גידול כ 20% מכלל חולי סרטן, וכמחצית מכלל החולים ציינה שיפור ניכר הכוללים לרווחתה.
כבדית גידולים נוטים להאכיל את הדם מגיע העורק הכבד, כך סמים אנטי-סרטנית cytostatic קרובות מנוהלים תצפית, ישירות לתוך הגידול ידי קטטר.
Floxuridine הוא הנפוץ ביותר בגידולים הכליה.תרופה זו ניתנת על אונקולוג בעזרת עירוי מותקן במיוחד במשך 2 שבועות.
מזון תזונתי
בה עקרונות הליבה של שקר תזונת דיאטה בריא גרורים בכבד.המזון צריך להיות אור ולא עומס יתר על הכבד.רוב המומחים ממליצים
התזונה הים תיכונית, אשר לא מפריע מבנה הכבד ומסייע להם להילחם במחלה.
- ארבע ארוחות ביום;
- מנות קטנות;
- לאכול ירקות טריים יותר;
- לאכול דגנים נבטים;
- מיץ סחוט טריים נדרשים בתזונה;אופן בישול מועדף - מאודה;
- דגים דלי שומן או בשר מותר, אבל רק כמות קטנה;
- מדי יום לאכול מוצרי חלב חמוץ;
- מומלץ מרקי אור ירקות, דייסה נוזלית, זרעי פשתן ושמן זית.
משמעי לשלול את השימוש של כל המזונות אלכוהול שומן, חמוצים ושימורים, תוספי מזון ומשקאות מוגזים, שוקולד ועוגות, מטוגן, מעושן, וכו '
ביקורות
אירינה:
אבא יש סרטן.הרופאים נדהמו ממש, אמרו שאין מה לעשות.הוא סבל מדלקת כרונית כרונית במשך יותר מ -20 שנה, כתוצאה מכך, גידול באף.באותו זמן, הרופאים הרגיעו שהכל יהיה בסדר, הציוד האחרון, מומחים בעלי ידע וכל זה.לאחר הקרנות, הם הגיעו למסקנה כי הגידול נסוג לחלוטין.אך עד מהרה החל הצומת הלימפה על הצוואר לגדול, על פי הניתוחים, הבילירובין נמצא טרנסצנדנטאלי, וגרורות נמצאו בכבד.אנו מחפשים אפשרויות טיפול, האופטימלי ביותר ויעיל במקרה שלנו ומקווים לטוב.
ויקטור:
למרבה הצער, סרטן תמיד מגיע באופן בלתי צפוי.קיבלתי סרטן הלבלב עם גרורות לכבד.בהתחלה הרופאים שלחו אותי לטקסט הפתוח, הם מתו, הם ניבאו כי נותרו 3 חודשים.זה לקח 8 חודשים, אני יושב על polychemotherapy, אבל אנחנו קונים את ההכנות עצמנו.Oncomarkers לאחר שלושת הקורסים הראשונים ירדו מ 85,000 ל 640!מה שלא יכול לשמוח.העיקר הוא להתעקש על ביצוע ביופסיה, כך שהכל ברור עם המראה של הגידול.אז הטיפול יהיה קל יותר לבחור את האדם הנכון, כמו במקרה שלי.
חיים גרורות בכבד
לעתים קרובות, חולים אונקולוגיים מתים בתוך שנה לאחר גילוי של גרורות בכבד.