הופעל זמן thromboplastin חלקית( aptt) - בדיקה רפואית מיוחדת המדמה את תהליך קרישת דם דרך המסלול הפנימי, מיועד להערכת נוכחות גורמים בפלזמת דם, מעכבים ו נוגד קרישה.
זה מראה את היעילות של המנגנון הפנימי של קרישת דם, מאפשר לאבחן חולי המופיליה ולנהל מעקב gerudinovuyu עובר טיפול הפרין.
נורמה aptt
למבוגר נחשב לנורמה aptt 21 ל -35 שניות.ההארכה של APTTV פירושה שהדם מתפתל לאט יותר מהנדרש.זה קורה במקרים בהם דם אין מספיק של כמה גורמי קרישה או פלזמה מכיל חומרים להאט את קרישת הדם.
יש לזכור כי ציוד שונה במעבדה יש נורמות ספציפיות משלה.כאשר אתה מקבל תוצאה, מחוון זה יצוין בעמודה "ערכי ייחוס".
APTTV - מה זה?
ACHVT - תקופת הזמן שבה יש קריש דם, היא מתרחשת לאחר הפלזמה מחוברת כלוריד סידן או חומרים כימיים אחרים.בזמנו בניתוח הנתונים הוא אינדיקטור המדויק ביותר של הנוכחות של פרעות הקשורות סימנים עיקריים קרישת דם
עבור ACHVT : המופיליה אבחון
- ;
- קרישה בסך הכל( זיהוי הגורמים פקקת ודימום;
- DIC( קרישה תוך-כלית מפושטת);
- ניטור קרישה( טיפול הפרין);
- זיהוי גורמי קרישה הגירעון הנתיב הפנימי: II, V, VIII, IX, X, XI, XII
בדרך כלל הפיברין קריש נוצר בתוך 21-35 שניות מחקר השיטה מורכב המניפולציות הבאות :. .
- דם ורידי גדר המיוצרת לתוך צינור המכיל נתרן ציטרט, כדייש טורי היכולת לאגד יוני סידן כי הם אחראים קרישת דם.
- לאחר מכן הבקבוקון הוא ריאגנטים הוסיפו אשר מפעילים את המסלול הפנימי של קרישת דם. ככל המגיבים משמשים לרוב קאולין cephalin. הצעד הבא
- במחקר הוא להוסיף לצינור של כלוריד סידןבנטרול השפעת נוגדי קרישה של נתרן ציטרט ולשחזר המוסטאסיס, והערכה של קצב היווצרות קריש.לפני בחינת
צריך לעקוב המלצות אלה כמו כישלון זמני הקבלה של ההכנות, תרופות נגד קרישת דם, רעב במשך 12 שעות לפני הניתוח, במידת האפשר, הפסקת עישון במהלך היום.סיבות
עבור גבוה או נמוך aptt
אם aptt מעל הרגיל, זה מעיד על קיומו של החולה של מחלה כבדה אפשרית, או חוסר הוויטמין K בגוף, זה יכול גם להעיד על הנוכחות של קרישת הדם volchanogo.
אם ביצועים מתחת לנורמה, זה עשוי להיות קשור לירידת קרישת דם, הנוכחות של תסמונת antiphospholipid ו המופיליה.יתר על כן, כגון סטייה מן הנורמה ניתנת הקשורים לסינדרום של קרישה תוך-.שיעור נמוך של aptt - סימפטום של קרישה תוך-, אם הסטייה היא, החולה במחלה של תואר I.
APTTV הוא מעל רגיל - מה זה אומר?
גורמים מוביל כדי התארכות מעל זמן thromboplastin החלקית נורמלי מופעל( aptt):
- המופיליה A ו- B;
- מחלת Villebrand;
- מחסור מולד של precalicrein ו קינמין;
- מבוא של הפרין או streptokinase;
- מצב לאחר עירוי דם גדול;
- נוכחות של נוגדי קרישה לופוס בדם;
- תסמונת אנטיפוספוליפיד;
- גלומרולונפריטיס כרונית;
- זאבת מערכתית אריתמטוס;קבלת תרופות נגד קרישת דם
- ( קומדין, Sinkumarin et al.);
- חסר ויטמין K;
- פיברינוגן נמוך בדם;
- מחלות כבד;
- II ו III שלבי תסמונת DIC;מחסור
- של גורמי קרישה( II, V, VII, VIII, IX, X, XI, XII);
- מחלות של רקמת חיבור.
באופן כללי, ניתוח aptt תוצאות טובות להציע סיכון מוגבר לדמם כתוצאה ממחסור מולד או נרכש של גורם אחד או יותר קרישה.
APTTV נמוך מהרגיל - מה זה אומר?קיצור
aptt normyukazyvaet להגדיל את השכיחות ואת hypercoagulability עלולה להיגרם על ידי מהסיבות הבאות: פקק מנגנון הפעלת קרישה הפנימית
- , תסחיף.זה יכול להיות בגלל ההתנגדות V גורם מופעל חלבון C, רמות גבוהות של גורם השמיני או גורמי קרישה מופעל.
- עם תסמונת DIC( שלב hypercoagulation).
- אפשרי עם הריון בדרך כלל.
ירידה ב- APTT מצביעה על נטייה לטרומבואמבוליזם.
מה משפיע על תוצאות ניתוח
כיצד מתרחשת פענוח?מה משפיע באופן ספציפי על התוצאה של ניתוח זה?
- בדיקת דם מזוהמת עם הפרין.
- גבוה מספיק hematocrit הוא מסוגל להרחיב את APTTV.
- כמות הדם שנלקחה לניתוח זה.היחס הנדרש של דם נלקח נוגדי קרישה במבחנה הקיימת הוא 9: 1.
- קרישה כשהיא גורמת לצריכת גורמי קרישה שונה, משנה באופן משמעותי את aptt הסובלנות.
- גורמים רבים משפיעים גם על גורמים כגון מזונות שומניים, עישון, מחזור הווסת והריון אצל נשים.גורמים אלה יכולים להוביל לירידת ערך APTT.
מדד aptt חשוב מאוד להקים תמונה מדויקת של מצבו של החולה, במיוחד בתקופת ההריון.תוצאות הניתוח מאפשרות לא רק להעריך את עבודתה של מערכת הקרישה, אלא גם לחשוף את נוכחותן של מחלות מסוימות.ככל שנקדים לזהות סטיות מן הרגיל aptt, כך קל יותר ומהיר יותר אתה יכול להתמודד עם המחלה.