ג'ייד יכול להיות סיבות שונות, אבל בכל מקרה המחלה היא חמורה מאוד ודורש טיפול דחוף.המאמר מתאר את הסיבות והתסמינים, סוגי הפתולוגיה ועקרונות הטיפול.
ג'ייד
כליות המונחות "דלקת הכליות" כוללת קבוצה של מחלות כליות דלקתיות של ג'נסיס מגוון, מרפאת שונה ושינויים המתרחשים.כל הפתולוגיות מתחלקות לשכבות ראשוניות( עצמאיות) ומשניות( מתפתחות על רקע מחלה אחרת).
במהלך ירקן ציין מקומית או רחבה( מפוזר) ואת התהליכים ההרסניים דלקתיות כי ההיקף עצמה ברקמת הכליה( parenchyma), צינוריות או glomeruli.ככלל, המחלה מתמשכת על שתי הכליות.זה הרבה יותר נפוץ אצל נשים.
גורם וצורות של
דלקת ראשונית של הכליות קשורה ישירות לפתולוגיה של האיבר.זה קורה כצורה תורשתית ו glomerulitis( glomerulonephritis), שהוא דלקת דו צדדית מפוזר של הכליות עם נגעים וסקולריים.צורה תורשתית מתרחשת כבר בינקות וממשיכה עם סימפטומים חמורים מאוד.
משנית יכולה להתפתח עם:
- סוכרת;
- SCR;
- ראומטיזם;
- אנדוקארדיטיס בקטריאלי;
- גידולים( לימפומה, lymphogranulatatosis);
- Vaskulitah;
- הרעלת אלכוהול, מתכות כבדות;
- שחמת הכבד;
- הפטיטיס B;
- אנמיה חמורה;
- Schistosomiasis;
- עמילואידוזיס;
- של מיאלומה;
- לוקמיה.
בתחום המחלה, המחלה היא צדדית, צדדית, דו צדדית.אבל זה לא כל הרשימה של מה הם jades.
לפי סוג של ירקן יש סוגים כאלה:
- חריפה;
- כרוני.
הסיבות לפאתולוגיה חריפה נגרמות לרוב על ידי מחלה זיהומית המעניקה את התהליך הדלקתי בכליות כסיבוך.ברוב המקרים בילדים, מבוגרים כגון זיהום הופך סטרפטוקוקל, שהוא סוכן סיבתי של השנית ואת כאב גרון.
חריפה הכליות או החמרה של מחלה כרונית לעתים קרובות להתרחש לאחר היפותרמיה חמורה כאשר חסינות המקומי צונח בחדות, אספקת הדם מופרעת לאיברים ותהליכים של אספקת וסילוק פסולת שלהם.כמו כן ברקמת הכליה יכול להיות מוסת מפגיעת זיהום של שלפוחית השתן( בדרך כלל זה חיידקים - אי קולי, סטרפטוקוקוס, סטפילוקוקוס).דלקת כרונית של הכליות מתפתחת עם טיפול לא מספיק של הצורה החריפה של המחלה.
על בעיקר הכליות מפרישות להביס סוגים אלה של ג'ייד:
- Glomerulonephritis( מזוגגות) - מכסה את glomeruli הכליות.
- Pyelonephritis - תהליך דלקתי הוא ציין ברקמה parenchyma ואת הכליות.
- Interstitial - tubules ורקמות interstitial מושפעים.
בהתאם הגורמים שימו לב במיוחד הם סוגים נדירים של ג'ייד:
- ריי - מתרחש תחת השפעת הקרינה, מוביל לניוון או ניוון מוחלט של tubules הכליות.
- Shunt - גורם להיווצרות נוגדנים לגלומרולוס של הכליות במספר פתולוגיות אוטואימוניות.
- Idiopathic היא מחלה של בראשית לא ידוע.
בסרטון על הצורות, הגורמים והטיפול בכליות הכליה:
תסמינים של המחלה
התמונה הקלינית של הפתולוגיה תלויה מאוד בסוג ובצורה שלה.דלקת חריפה זיהומית חריפה, ככלל, מתרחשת אצל ילדים ואנשים מתחת לגיל 35 שנים, היא נצפתה בתוך מספר ימים לאחר היפותרמיה או במהלך מחלה זיהומית אחרת.
תסמינים של דלקת נפרית הם כדלקמן:
- עליית הטמפרטורה;כאב גב
- ;
- חולשה, אובדן יעילות;
- יבש הפה;צמא
- ;
- בחילה, הקאות;
- נפיחות;
- הפרה של מעשה ההשתנה;כאב
- בעת השתנה, דם בשתן;
- בהעדר אמצעי חירום - לחץ מוגבר, נפיחות.
נפיחות אופיינית לכל סוגי המחלות שלא טופלו בדחיפות.בתחילה יש נפיחות של הפנים, עפעפיים, לאחר שהוא מתפשט על הרגליים ועל כל הגוף.הסכנה של בצקת טמונה התקדמות מהירה שלהם, לוקליזציה של הצפק או הריאות, התפתחות של אי ספיקת לב.עם זאת, פיילונפריטיס מדבקת חריפה מסתיימת בדרך כלל בהחלמה מוחלטת, אך לפעמים, עם מהלך שלילי וטיפול לקוי, הופכת כרונית.טופס כרוני
מוביל החמרות רגילות, לוקח זמן רב, ואפילו במהלך אדם הפוגה עלולה להרגיש חלש, מתעייף מהר, אין לו תיאבון, יש חום נמוך.עם הזמן, יש מוות של glomeruli כליות, ירידה בגודל של הכליות, התפתחות של אי ספיקת כליות כרונית.כאשר סוגי
של פתולוגיה המשנית ובמיוחד גלומרולונפריטיס, ניזק גלומרולרי מתרחש ותסמינים כגון: חיוורון עור
- ;
- בצקת חמורה;
- הופעת חלבונים בשתן;
- לחץ דם מוגבר;
- הפחתת תפוקת השתן, לפעמים אנוריה.בלחץ גבוה רעלת בני אדם דמויות
יכולה להתרחש עם כאבי ראש קשים, כאבים, הקאות, איבוד ההכרה, שחרור רצונית של שתן וצואה.הטיפול צריך להתחיל מוקדם ככל האפשר ובגלל הסיכון של בצקת ונוזל הצטברות של קרום הלב, חלל pleural, peritoneum ואפילו במוח.
אבחון לאבחון הרופא צריך לאסוף היסטוריה יסודית( נוכחות של מחלות אוטואימוניות, היפותרמיה, זיהום סטרפטוקוקלי בתקופה האחרונה, וכן הלאה), כמו גם להטיל ספק המטופל על תחושות קיימות, אופי ועיתוי של תחילת כאב.
בדיקות דם, בדיקות שתן הן חובה.
בדיקת שתן, מחקר על Nechiporenko, Zimnitskiy עשוי לשקף הפרות כאלה:
- oligouriya - עננה של שתן, שינוי המשקל שלה ספציפית, צבע( למשל, שתן רוכשת את הצבע של שְׁפָכִים בשר).
- Hematuria, macrohematuria - הופעת אריתרוציטים בשתן.
- Proteinuria - הפרשת חלבון בשתן.
- דיוריס יומי - ירידה חדה בהיקף השתן מופרש.
כדי לאשר את האבחנה ואת הבידול של מספר מחקרים אחרים שבוצעו בין סוגים שונים של מחלות:
- בדיקות פונקציונליות להערכת סינון גלומרולרי.
- חיידקים בשתן, דם.
- ציסטוסקופיה.
- הפרשת אורוגראפיה.
- אולטראסאונד בכליה או רדיוגרפיה, MRI( לפי אינדיקציות).ביופסיה של הכליה.
טיפול
תנאי חשוב לפתולוגיה חריפה או החמרה של צורתו הכרונית היא מנוחה קפדנית במיטה.בדרך כלל, המחלה מטופלת בבית החולים, וביומיים הראשונים המטופל מוצג רעב מלא ירידה בכמות נוזלים עד 500 מ"ל / יום.עם glomerulonephritis החולה יצטרך להיות במצב אופקי עד 7 ימים מתחילת התפתחות הפתולוגיה.עבור כל סוג של מחלה, חשוב לקחת באופן קבוע את הבדיקות של החולה כדי להעריך את הדינמיקה של הכליות ולמנוע אי ספיקת כליות.הניתוח יהיה תלוי במידה רבה כיצד לטפל דלקת.טיפול תרופתי
צורות חריפות של פתולוגיה דורשות עירוי תוך ורידי של גלוקוז, ויטמין C, תרופות להורדת לחץ הדם.
כמו כן, בהתאם לסוג המחלה ואת הסיבה שלה, תרופות כאלה יכולים להיות שנקבעו:
- אנטיביוטיקה;
- משתנים;משככי כאבים
- ;
- ויטמינים ותכשירים סידן;תרופות אנטי דלקתיות
- ;חיטוי
- ;
- גלוקוקורטיקוסטרואידים;
- ציטוטוקסי, 4 תרופות לב
- .
אנטיביוטיקה הם המרכיב החשוב ביותר של הטיפול בנוכחות זיהום.הם נבחרים על בסיס תוצאות בדיקות על רגישות של חיידקים לתרופות.רוב cephalosporins מומלץ( cefotaxime, Supraks) או פניצילין( amoxicillin, אמפיצילין).משך הטיפול האנטיביוטי על ידי הזרקת בדרך כלל הוא 5-10 ימים, אז הועבר לממשל המטופל בתרופות pelleted כולל של עד 3 שבועות.
לטיפול בפתולוגיות כרונית חשוב immunomodulators טיפול חילופי, אינטרפרונים, תרופות אנטי-דלקתיות, עם אמצעי סופג השפעות, תרופות לנורמליזצית דם.טיפול Immunomodulating מתבצעת רק לאחר קיפאון מוחלט של הסימפטומים.טיפול אנושי אחר
אם מצב חמור, ההשפעה שמרנית אומרת חלשה, hemosorption מנוהל טיפול תכנית לפלזמפרזיס( שיטות extracorporeal של טיהור דם מרעלי תוצרי פירוק רקמות).טיפול כזה יסייע לגוף לתפוס כראוי את התרופות שניתנו.המודיאליזה או הסרה( השתלה) של הכליה מתוכננת רק עם אי ספיקת כליות חמורה.טיפול
אמצעי פופולרי
כפי החולה מומלץ שימוש ממושך ההתאוששות של צמחי מרפא עם פעולה אנטי-דלקתית, חליטות וחמוציות פירות, חמוציות.קרנות אלה הן חברת הבת ולא יכול להתמודד לחלוטין עם הבעיה לא יכול.שימושי במיוחד הם עבור דלקת כרונית של הכליות כדי למנוע החמרות חדשות.חולים שעברו דלקת נפרית מוצגים גם טיפול הבראה.
תזונה לחולי לאחר הימים "הרעבים" הראשונים המטופל ממליצה ימים "סוכר", ולאחר מכן מוזרק פחמימות וחלבון צמחי בתפריט.מלח במהלך השלב החריף מוגבל לחלוטין( בשבוע הראשון מוצג דיאטה נטולת מלח).רק לאחר שבוע עם ירקן בתזונה יכול להופיע חלב, תפוחי אדמה ומלח( פחות מ -3 גרם ליום).
מניעת המחלה
למניעת חשוב:
- בזמן לטפל בכל הזיהומים בגוף.
- הימנע דלקת שלפוחית השתן, וגם להתחיל מיד טיפול אנטיביוטי.
- לא overcool.
- לשלוט בכל מחלה כרונית.
- למנוע דיכוי החיסוני, להקשיח.
- הימנע מתח.