פריצת הוושט, הידועה גם בשם הסרעפת, היא בליטת חלקו התחתון דרך פתח הצמצם.בואו להבין מה זה, וגם לשקול את הסימפטומים, תזונה וטיפול בקע של הוושט.
בבני אדם, יש גוף חשוב - הסרעפת, אשר מורכב של מחצה שרירית המפרידה בין חלל הבטן מחלל החזה.
בדיאפרגמה יש חור המורכב מסיבי שריר שדרכם עובר הוושט.חור כזה נקרא פתיחת הוושט של הסרעפת.לפעמים, דרך זה בחזה החזה יכול לזוז ואיברים אחרים הממוקמים בחלל הבטן.
למרות המחלה אינה מסוכנת במיוחד, כאשר לאבחן את זה, אתה צריך לדאוג לבריאות שלך.לכן, בהמשך, נשקול כיצד לטפל שבר של הוושט.
סיבות
מה זה?הגורם לקרע של הצמצם הוושט של הסרעפת יכול להיות מספר.אצל חלק מהחולים, הבקע - לא אחרת, כתופעה מולדת הנגרמת על ידי קיצור של הוושט, בעוד שאחרים מצאו נטייה להופעת בקע בגיל מבוגר, להפוך ידוע עצמם שינויים הקשורים בגיל של האיברים הפנימיים.
לעיתים קרובות, הגורם למחלה זו הוא עלייה בלחץ תוך בטן, המתבטאת באופן שיטתי או דרמטי.כדי לגרום לעלייה בלחץ, בתורו, יכול עצירות, עבודה פיזית כבדה, הרמת משקולות, פציעות בטן.יש גם מקרים שבהם הופעת שבר הוא נגרם על ידי מחלות של איברים פנימיים אחרים - אלה הן הבעיות של תנועתיות הבטן, התריסריון, כיס המרה וכו '.
בקע של הוושט היא נפוצה הרבה יותר אצל אנשים מעל 50 שנים, כי יש תהליך טבעי של אובדן הגמישות של השרירים והאיברים הפנימיים.בגיל 60, בהרבה, הפתיחה הוושטית מוגדלת כך שהיא יכולה לעבור 2-3 אצבעות - "שערי השערים" נוצרים.לעתים קרובות בקע סרעפתי
הוא "בשילוב" עם כיב קיבה ותריסריון 12( 30 עד 70% מכלל המקרים), בגסטרודואודניטיס כרונית( 50%), דלקת בלבלב ו cholecystitis( 15% ו 50% בהתאמה).
בקע פאזופאגי
סוג זה של שבר הוא נדיר ביותר.אין שום ביטוי בחולה.הפתולוגיה נמצאה במקרה על ידי סקרים בהזדמנות אחרת.חריגים הם hernias שהגיעו לגודל גדול, אשר מוביל להתפתחות של דיספאגיה אורגנית, שהוא קבוע, כמעט בלתי נשלט antispasmodic.
אם קלקול כזה נפגם, תסמונת הכאב מתפתחת( באזור האפיגסטרי ומאחורי עצם החזה).תסמיני
של
בקע ושט במקרה של סימפטומי בקע סרעפתי עשויים להתבטא בדרכים שונות.כאשר יש לו גודל קטן, החולה יכול להרגיש טוב למדי, שכן המחלה עצמה כמעט לא להתבטא.
אחרת, התסמינים תלוי בגודל של הבקע, מסוגו, ו - בנוכחות סיבוכים ומחלות הקשורות:
- צרבת .התסמין הנפוץ ביותר, מ בקושי מורגש עד כואב, עד מוגבלות.לרוב מתרחשת לאחר הארוחות ובלילה.
- תחושות הכאב של עוסקות רק ב -50% מהחולים.הכאב הוא מקומי ביותר באזור retrosternal( ולכן זה צריך להיות מובחן עם התקפה של אנגינה), יש לו צריבה, תפירה חיתוך אופי.לחץ פיזי, מלווה inclinations, הוא גורם מעורר את תחילתו של כאב.התחושות הכואבות יכולות להתגבר כאשר המטופל נוקט עמדה אופקית.
- Dysphagia - חסימת מעבר מזון דרך הוושט.היא מתרחשת במהלך המעבר של כמעט כל סוג של מזון, וכן בולט במיוחד מזונות חמים וקרים או צריכת מזון ב כמות גדולה.
- Burp - עוד סימפטום אופייני מאוד של המחלה.תכונה של גיהוק ב בקע ושט היא שזה הוא ציין רק 35-70% מכלל המטופלים, ככלל, הוא או את תוכן הקיבה, או האוויר.מצב זה יכול להתרחש באופן פתאומי לחלוטין במהלך הארוחות או במהלך שיחה.הייסוף .זה נדיר, אבל היא ארוכה( עד מספר שבועות) אופי.
במקרה של סימפטומי בקע זזה הם נצפו רק על השחקנים של תוכן הקיבה אל הוושט.זה יכול להיות צרבת, גיהוקים, בחילות.אבחון
התסמינים מאפשרים למתרגל מנוסה לקבוע אבחנה די מדויקת.בקע ושט מאובחן לרוב מבוסס על סימפטומים ותוצאות כלליות של בדיקות מסוימות: בדיקת רדיולוגית
- מבוסס על ניגוד בריום, שבו תמונה אחת בליטת בקע גלויה לחלוטין;
- fibrogastroscopy, אשר מסייע להבהיר את המצב הכללי של הבטן;
- pH- מטרי, אשר מודד את החומציות של הבטן, אשר חשוב במינויו של הטיפול.
כיצד לטפל שבר של הוושט יהיה תלוי בכל מקרה ספציפי.
דיאטה
אכילה עם בקע הסרעפת צריך להיות תכופות בחלקים קטנים.אין לאכול במשך 3 שעות לפני השינה.מזון צריך לחסל מזונות מטוגנים, ממתקים, תבלינים חמים, אלכוהול, מיצי חומצי, בשרים, תה חזק, קפה - כל המאכלים האלה להגדיל את החומציות של מיץ קיבה ולהגדיל את הסימפטומים של קיבת פריצה.
תזונת בקע של הוושט צריך להגביל משקאות חלב, חלב, כרוב, לחם טרי, אפונה, ענבים, משקאות תוססים - מוצרים אלה להגביר גזים, וזה גם מזיק המטופל.לפני הארוחות ואחרי שאתה יכול לשתות כף אחת של שמן מזוקק.
אבל זו עצה כללית, כל גוף הוא שונה, כך שכל חולה, רצוי ליצור רשימה של מוצרים, לאחר שהוא נתקל צרבת, נפיחות, גיהוקים.
טיפול עדיפות
בקע הוושט, לטיפול בבקע מוחלים שיטות אופי שמרני.אם הם לא נותנים תוצאות, הניתוח מוחל באופן כירורגי.
הדרישה העיקרית לטיפול היא לאזן את התזונה.ככלל, מומחים למנות דיאטה.המטרה העיקרית של הטיפול - היא כדי לשלול את האפשרות של העברת תוכן קיבה אל הוושט, ואת המופע של ארוזיות וכיבים.טיפול שמרני
מתחיל עם קבלת תרופות המורידות את הפרשת חומצת קיבה ואנזימים וסמים כדי להגן על רירית הוושט.ישנם מומחים המאמינים פעולת בקע ושט הטיפול כמוצא אחרון, אבל לעתים קרובות הוא הדרך היחידה להיפטר מן הביטויים קבעו של החולה של מחלה.בדרך כלל כירורגי
הטיפול שבוצע אם ישנן אינדיקציות לכך:
- ושט חמורים, לא מקובל טיפול עם תרופות;
- בקע סרעפתי גדלים גדולים יותר, במיוחד אם היא מלווה בקשיים במעבר מזון ו / או ריפלוקס של המזון מהקיבה אל הוושט
- ;בקע hiartalnaya
- , עם הסתברות או הפרה גבוהה גרם להתפתחות של סיבוכים( אנמיה, היצרות של הוושט, וכן הלאה);
- חוסר האנטומיה של הסוגר התחתון של הסרעפת;
- ליד בקע ושרירי;
- בארט של הוושט.
ניתוחים ניתן לבצע באופן פתוח או עם lararoscope.ישנם מספר סוגים של פעולות בקע של הוושט:
- ניסן fundoplication;
- מבצע Belsi;
- cardipexy גסטרו;
- אליסון טכניקה.
הבחירה של שיטה זו או אחרת תהיה תלויה בחולה עצמו ובנוכחות של התוויות נגד.
כיצד לנהוג תרופות עממיות בקע ושט
אם בשל נסיבות מסוימות, טיפולים שוטפים אינם מתאימים, ואז נוכל לפנות רפואה מסורתית, באמצעות מתכונים נבדקים.
ידועה באה שיטות: Crush
- ומערבבת בחלקים שווים( כף אחת) משאיר לאם חורגת, וזרעי פשתן, דשא, מנטה, שורש מרשמלו.שלוש כפות של אוסף לשפוך ליטר מים קרים להתעקש שעה אחת.ואז לשים על אש חלשה ומבשלים במשך חמש דקות באמבט מים.מגניב ומתח, לשתות 5-6 פעמים ביום עבור ½ כוס מרתח.
- עירוי של עלי דומדמניות.חצי ליטר מים רותחים יצטרכו כף של עלי שיח יבש קצוץ.להתעקש צריך בערך 2 שעות, אז לשתות לפני האכילה חצי כוס 4 פעמים ביום.
- מרתח על חלב קנה.קח 25 גרם של לחמניות מיובשות ומזג חלב( 2 פריטים).התערובת רותחת בחום מינימלי למשך כמה דקות.ואז מקורר, מסונן.קח את התרופה מספר פעמים ביום עבור 2 כפות.l;
השתמש מתכונים עממיים לאחר התייעצות עם הרופא שלך.