Eritrocitų nusėdimo greitis( ESR) yra rodiklis, kuris šiandien yra svarbus organizmo diagnostikai. ESR apibrėžimas aktyviai naudojamas suaugusiems ir vaikams diagnozuoti. Tokią analizę rekomenduojama imti kartą per metus, o senatvėje - kas šešis mėnesius.
padidėjimas ar sumažėjimas kraujo ląstelių( eritrocitų, leukocitų, trombocitų, ir tt) skaičius - tam tikrų ligų arba uždegiminių procesų rodiklis. Ypač dažnai ligos nustatomos, jei išmatuotų komponentų lygis padidėja.
Šiame straipsnyje mes svarstysime, kodėl analizuojant kraują padidėjo ESR, ir kas sakoma kiekvienu atveju moterims ar vyrams.
ESR - kas tai?
ESR - eritrocitų nusėdimo greitis, raudonųjų kraujo ląstelių, kurios yra pagal antikoaguliantų įtakos tam tikrą laiką nusėda medicinos vamzdžių arba kapiliarų apačioje.
Nustatymo laikas apskaičiuojamas pagal analizės metu gauto plazmos sluoksnio aukštį, apskaičiuojamas milimetrais 1 valandą.ESR yra labai jautrus, nors jis ir nurodo nespecifinius rodiklius.
Ką tai reiškia? Pakeitus eritrocitų nusėdimo greitis gali reikšti specifinę patologiją plėtrą įvairių rūšių, ir net iki akivaizdžių ligos simptomų pasireiškimo.
Naudojant šią analizę galima diagnozuoti :
- reakcija organizmo į nustatytą gydymo. Pavyzdžiui, tuberkuliozės, sistemine raudonąja vilklige, jungiamojo audinio uždegimas( reumatoidiniam artritui gydyti), arba Hodžkino limfoma( Hodžkino).
- Tiksliai diferencijuojama diagnozė: infarktas, ūminis apendicitas, negimdinio nėštumo požymiai ar osteoartritas.
- Nurodykite latentines ligos formas žmogaus organizme.
Jei analizė yra teisinga, ji vis dar skiria papildomą tyrimą ir analizę, nes normalus ENG neatmeta žmogaus kūnas ar rimtos ligos piktybinės pobūdžio navikų buvimą.
normos
normos Vyrams norma yra 1-10 mm / h, moterims vidutiniškai - 3-15 mm / h. Po 50 metų šis rodiklis gali padidinti. Nėštumo metu kartais indikatorius gali siekti 25 mm / h. Tokie skaičiai yra paaiškinti tuo, kad nėščia moteris turi anemiją ir jos kraujas yra praskiestas. Vaikams, priklausomai nuo amžiaus 0-2 mm / h( naujagimiams), 12-17 mm / h( iki 6 mėnesių).
Padidėjimas, taip pat raudonųjų kūnų nusėdimo greičio mažinimas skirtingo amžiaus ir lyties žmonėms priklauso nuo daugelio veiksnių.Gyvenimo procese žmogaus kūnas susiduria su įvairiomis infekcinėmis ir virusinėmis ligomis, todėl leukocitų, antikūnų, eritrocitų skaičiaus padidėjimas.
Kodėl ESR kraujyje yra didesnis už normą:
priežastys Taigi, dėl to, ką kraujo tyrime nustatoma, padidėja ESR, o ką tai reiškia? Dažniausia ESR priežastis yra organų ir audinių uždegiminių procesų raida, dėl kurios daugelis šią reakciją laiko specifine.
Apskritai, mes galime atskirti šias ligų grupes, kuriose padidėja raudonųjų kraujo kūnelių nusėdimas:
- infekcijos. Didelis ESR kiekis siejamas su beveik visomis kvėpavimo takų ir urogenitalinės sistemos bakterinėmis infekcijomis bei kitomis lokalizacijomis. Paprastai tai yra dėl leukocitozės, kuri veikia agregavimo ypatybes. Jei baltieji kraujo kūneliai yra normalūs, būtina pašalinti kitas ligas. Jei yra infekcijos požymių, tai tikriausiai yra virusinė arba grybelinė.
- ligos, , kurioje yra ne tik uždegimas, bet taip pat slopinimo( nekrozė) audinių, kraujo ląstelės ir baltymų skilimo produktams, įvežamiems į kraujotaką: pūlingo ir sepsinis ligos;piktybiniai navikai;miokardo infarktas, plaučių, smegenų, žarnų, plaučių tuberkuliozės ir tt. .
- ESR padidėja labai stipriai ir nuolatos palaikoma aukšto lygio, kai autoimuninių ligų .Tai sudaro įvairūs vaskulitas, trombocitopenija purpura, raudonoji vilkligė, reumatinių ir reumatoidinį artritą, sklerodermija. Toks indikatoriaus reakcija kyla dėl to, kad visos šios ligos kraujo plazmos savybes keičia tiek daug, kad yra pernelyg pakitęs imuniniais kompleksais, todėl kraujyje yra defektų.
- Inkstų ligos .Žinoma, uždegiminiame procese, kuris veikia inkstų parenchimą, ESR dydis bus didesnis nei įprastas. Tačiau, gana dažnai padidinti aprašyta rodiklis, nes sumažėja kraujyje baltymų, kurie didelės koncentracijos atsižvelgiama į šlapimą dėl pažeidimo iš inkstų laivams.
- Patologija metabolizmas ir endokrininė sritis - tirotoksikozė, hipotirozė, cukrinis diabetas.
- Kaulų čiulpų piktybinis degeneracija, kai raudonieji kraujo kūneliai patenka į kraują, o ne pasirengę atlikti savo funkcijas.
- Hemoblastosis ( leukemijos, Hodžkino liga ir tt) ir paraproteinemic piktybinių kraujo ligų( mieloma, Waldenstrom'o liga).
Šios priežastys dažniausiai pasireiškia esant aukštam eritrocitų nusėdimo greičiui. Be to, atliekant analizę turi būti laikomasi visų testo taisyklių.Jei žmogus net šiek tiek šaltesnis, rodiklis bus padidintas.
moterims, nes menstruacinio ciklo metu hormoninių ir fiziologinius pokyčius, nėštumo, gimdymo, maitinimo krūtimi, ir menopauzės dažnai nukreipiamas kiekybiniai ir kokybiniai pokyčiai sausų liekanų kiekio kraujyje.Šios priežastys gali sukelti moterų ESR padidėjimą iki 20-25 mm / val.
Kaip matote, yra daug priežasčių, kai ESR yra virš normos, ir suprasti, ką reiškia tik viena analizė yra problematiška. Todėl šio rodiklio vertinimas gali būti patikėtas tik gerai žinomam specialistui. Negalima sau padaryti to, ko negalima tiksliai nustatyti.
Fiziologinės padidėjusios ESR
priežastys Daugelis žmonių žino, kad šio rodiklio padidėjimas paprastai rodo tam tikrą uždegiminę reakciją.Bet tai nėra auksinė taisyklė.Jei yra padidėjęs ESR kiekis kraujyje, priežastys gali būti gana saugios ir nereikalaujama jokio gydymo:
- storas maisto vartojimas prieš analizę;
- badavimas, griežta dieta;
- menstruacijos, nėštumo ir gimdymo laikotarpis moterims;
- alerginės reakcijos, kurioje virpesiai pradžių padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis
- leidžia spręsti, teisingas antialerginę terapija - jei vaistas darbų, šis rodiklis palaipsniui mažės.
Neabejotinai, tik atmesdamas vieną rodiklį iš normos, labai sunku nustatyti, ką tai reiškia. Tai padės suprasti patyrusį gydytoją ir papildomą egzaminą.Didinant
didesnis kaip 100 mm / h
indeksas viršija 100 m / h lygį, ūmių infekcinių procesų:
- SARS;
- bronchitas;
- cistitas;
- pielonefritas;
- sinusitis;
- gripas;
- Plaučių uždegimas;
- tuberkuliozė;
- virusinis hepatitas;
- grybelinio pobūdžio infekcijos;
- Piktybinis formavimas.
reikšmingas padidėjimas normos neturi atsirasti vienu metu, ENG padidėja 2-3 dienas nesulaukus 100 mm / h lygį.
Neteisingas ESR
padidėjimas Kai kuriais atvejais indikatoriaus pokyčiai rodo ne patologinį procesą, kai kurias lėtines sąlygas. Padidinti ESR gali su nutukimu, ūminiu uždegiminiu procesu. Taip pat pastebimi klaidingi ESR pokyčiai:
- . Padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.
- Dėl geriamųjų kontraceptikų vartojimo.
- Vėlesnė vakcinacija nuo hepatito B.
- Ilgai vartojant vitaminus, kurių sudėtyje yra didelis vitamino A kiekis,
medicinos tyrimai rodo, kad dažnai be priežasties ESR gali padidėti moterims. Gydytojai paaiškina tokius pokyčius dėl hormoninių nesėkmių.
Padidėjęs ESR vaikas:
priežastys Dažniausiai sojos vaiko kraujyje sukelia uždegiminės priežastys. Taip pat galima nustatyti tokius veiksnius, dėl kurių padidėja eritrocitų sedimentacijos dažnis vaikams:
- metabolinis sutrikimas;
- sužeistas;Ūmus apsinuodijimas
- ;
- autoimuninės ligos;
- įtampos būklė;
- alerginės reakcijos;
- yra helmintų ar lėtinių užkrečiamųjų ligų buvimas.
Vaikui eritrocitų sedimentacijos greitis gali padidėti dantų pjūvio, nesubalansuotos dietos, vitaminų trūkumo atveju. Jei vaikai skundžiasi dėl negalavimo, šiuo atveju turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti išsamų tyrimą, todėl gydytojas nustatys, kodėl ESR tyrimas yra padidėjęs, po kurio bus nustatytas tik tinkamas gydymas.
Ką reikia daryti, kai
gydymas, kai eritrocitų nusėdimas kraujyje padidėja, yra nepraktiška, nes šis rodiklis nėra liga.
Todėl, norint užtikrinti, kad patologijos žmogaus kūne nebūtų( arba, atvirkščiai, vyktų), būtina skirti išsamią apklausą, kuri suteiks atsakymą į šį klausimą.