Vēdera dobuma ascīts( hidrocefālija) - cilvēki( cilvēki), kuņģa slimība, slimības kods saskaņā ar ICD 10, bērniem raksturīgas iezīmes grūtniecības laikā

click fraud protection
Kad

uzkrājas lielu daudzumu šķidruma, un kuņģa tiek piepūsts un tādējādi kļūst līdzīgs bumbu, kad izplešanās vēdera priekšējā sienā izraisa exumbilication ārēji diagnosticēts ascīta vēdera( vēdera tūska) in vēdera dobumā.Šāds stāvoklis nav slimība, bet gan sekas, citu slimību komplikācija. Pēc pirmajām šķidruma uzkrāšanās pazīmēm( īpaši, ja tas notiek ātri), nekavējoties jāmeklē speciālistu palīdzība. Un viss tāpēc, ka vēdera tūska rada spiedienu uz iekšējiem orgāniem, kas atrodas vēderā, izjaucot normālu darbību.

Kāpēc šķidrums uzkrājas vēderā?

Pieaugušajiem vēdera pilieni attīstās dažādu iemeslu dēļ.Tas var kļūt par sekas:

  1. Paaugstināts spiediens portāla vēnā.Tas iztukšo asinis no visiem iekšējiem orgāniem, kas atrodas aprakstītajā zonā.Dažreiz asins aizplūšana tiek bloķēta. Kad ciroze, tas pārklājas uz aknu līmenī, klātbūtnē aknu vēnu trombozes, un virs tā, vārtu vēnas tromboze - zem aknām. Jebkura kompresija noved pie hidrauliskā spiediena pieaugumu, un līdz ar to plazmas, kas atrodas kuņģī, zarnās, liesa pakāpeniski caur sienu struktūras sāk sajust un uzkrāties kuņģī.Tā kā vairumā gadījumu tiek veidots ascīts.
    instagram viewer
  2. Alkoholiskais hepatīts, attīstoties pret pastāvīgu aknu iekaisumu, ko izraisa toksiska ietekme.
  3. hroniska sirds mazspēja.Šķidruma veidošanās princips ir tāds pats kā pirmajā aprakstītajā gadījumā.Spiediena traucējumi lielā apgrozībā ir stagnācija. Ir vēdera sindroms, kas izraisa plazmas izdalīšanos.
  4. Alerģiska distrofija.
  5. Jebkuras obstruktīva limfas drenāžas parādīšanās krūšu rajonā.
  6. Perifērā karcinomatoze( ļaundabīgo audzēju metastāze).
  7. Ascīts peritonīts( vēdera daļas iesaistīšana tuberkulozes procesā).
  8. Aizkuņģa dziedzera patoloģijas.

Ieteiktos iemeslus var kombinēt, jo īpaši apgrūtina pacienta stāvokli. Piemēram, aknu ciroze bieži vien ir saistīta ar olbaltumvielu līmeņa pazemināšanos asinīs. Tas, savukārt, izraisa samazinājums oncotic spiedienu, plazmas sāk stagnēt, tāpēc to var viegli iesūcas caur vēnu sienu un uzkrāties vēdera. Still, kuņģa ascīts var attīstīties ūdens un sāls līdzsvara traucējumu dēļ.

Ascītes cēloņi bērniem

Bieži bērniem rodas vēdera paasinājums. Tas var būt iedzimtu, iedzimtu un iegūto faktoru sekas. Iedzimtas patoloģijas ir trīs:

  1. Rēzus ir konflikts starp mātes un augļa asinīm.
  2. Pūšanās, ko izraisa slēptais asins zudums.
  3. Nefrotiskā sindroma klātbūtne.

. Iedegtais faktors rodas, ja bērnam tiek diagnosticēta eksudatīvā enteropātija. Dažreiz ascīts bērniem veidojas kā rezultātā sakāvi žults trakta vai hronisku slimību, kuņģa-zarnu trakta, kad izstrādājot smagu formu nepietiekama uztura dēļ trūkst olbaltumvielu diētu zīdaini.

Jāatzīmē, ka vecāka gadagājuma bērnu ascīts attīstās tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem.

Kā izpaužas vēdera tūsku?

Simptomi, kam cilvēkam ir vēdera dobuma pilieni, ir acīmredzami. Dažos gadījumos pakāpeniski, savukārt citās strauji pacienta kuņģis ievērojami palielinās un kļūst par maksimāli piepūšamu bumbu. Tas var izstiepties vai iekarināties apakšējā pusē.Ja pacients atrodas uz muguras, noapaļota vēders saplacināts.

Kad ascīts attīstās cilvēkiem, vēdera siena ir saspringta, āda ir ļoti izstiepts un kļūst plānāks nekā parasti, tāpēc, ka ar viņas vēnas kļūst redzami. Naba sāk izstiepties ārā, ap to pamazām veidojas balti stieņi.

Turklāt tiek pievienoti vispārēji simptomi, kas var liecināt par ascīta sindroma attīstības cēloni. Tātad, piemēram, ja portoloģiskā hipertensija kļūst par vainīgo patoloģijas attīstībā, nav pietūkuma. Bet skaidri redzama zemādas vēnu paplašināšanās, kas atrodas nabas sānos vai ap to. Tā ir forma, kas izskatās kā Gorgonas galva. Ja ascītu sindromam ir smaga edēma, ļoti iespējams, ka pacientam tiek diagnosticēta hidroperikardija vai hidrotoraks.

galvenās formas tūska

vēdera Starptautiskie kvalifikāciju slimības, ascīts slimību( vēdera tūska), ir tērpušies kā atsevišķu slimību. Patiesībā šī ir citu patoloģiju komplikācija, kas radusies pēdējos posmos. Bet ascīts ir savs kods ICD 10. Tur viņš tika uzskaitītas R00-R99( simptomi, pazīmes, patoloģijām, laboratorijas analīžu konstatētos nav nozīmīgi citā rublikov slimība), kods ICD R10-R19( simptomi un pazīmes, kas saistītas ar slimībāmgremošanas traucējumi un vēdera dobums).ICD kods ir 10 R18( Ascites).Ar

vēdera tūska displeja spilgtums var būt vairāku veidu:

  • iesācējs ascīts vēdera dobuma ar nelielu šķidruma daudzumu iekšpusē kuņģī( pusotru litru).
  • Ascīts ar mērenu ūdens daudzumu. Tas izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu edema un ievērojams krūškurvja lieluma palielinājums. Pacientu nepārtraukti traucē elpas trūkums, smagi grēks, viņš jūt smaguma pakāpi vēderā.Nosacījums pasliktina aizcietējuma izskatu.
  • Masīvas piltuves( liels daudzums ūdens, vairāk nekā 5 litri) ir bīstama slimība. Vēdera āda kļūst gluda un caurspīdīga, skrandziežu siena ir saspiesta pēc iespējas vairāk.Šajā stadijā pacientam attīstās elpošanas un sirds mazspēja, šķidrums var inficēties un izraisīt peritonītu, kas vairumā gadījumu beidzas ar letālu iznākumu.

Šķidruma kvalitāte:

  • Sterile hidroceļš( šķidruma uzņemšanas analīze liecina par patogēnu trūkumu).
  • Inficēti hidrodes( šķidruma uzņemšanas analīze liecina, ka tajā ir patogēnās baktērijas).

Saskaņā ar gaidāmajām prognozēm:

  • vēdera krampji, kas pakļauti zāļu terapijai.
  • Pastāvīgi ascīti( atkārtotas piltuves vai ascīti, kas nav pakļauti ārstēšanai no narkotikām).

Ascītu diagnostika

Palielināts vēdera tilpums var izraisīt ne tikai ascītu. Dažreiz olnīcu cista vai mezentēras cista var aizpildīt visu kambara telpu, tādēļ ir svarīgi precīzi noteikt diagnozi. Kā var diagnosticēt hidrokastītu? Apstipriniet, ka bailes palīdz vizuāli pārbaudīt pacientu, instrumentālās pārbaudes metodes un laboratorijas testus.

Pēc vizuālas apskates ārsts iepriekš uzklausa pacienta sūdzības, uzmanīgi savāc anamnēzi un pēc tam sāk patoloģiskās vietas pētīšanos. Tas attīsta ascīts norāda divas lietas: a blāvi skaņu, pieskaroties uzpūties vēders jomas, un pārskaita ieguva no pretējā pusē, kas veidojas pēc Staccato perforators vienā pusē.No cistas klātbūtne liecina asimetriska forma pietūkušas vēders, ar ascīts kuņģa uzbriest vienādi, kas ir iemesls, kāpēc vēderplēve kļūst kā gluds bumbu.

Kā instrumentāla diagnoze tiek izmantota vēdera dobuma ultraskaņa un datortomogrāfija. Abas metodes ļauj noteikt jebkādu, pat nenozīmīgu ūdens uzkrāšanos, lai noteiktu tās apjomu un pat aprakstītās komplikācijas attīstības cēloni.

Obligāti un caurduršanas šķidrums no vēdera iekšpuses. Ekstraktā šķidrums pēc paraugu ņemšanas tiek nosūtīts uz laboratoriju. Veikta ekstrahētā ūdens bioķīmiskā un mikrobioloģiskā analīze, kā arī citoloģija.Šādi pētījumi palīdz identificēt īpatnējo svaru no plazmas, kopējais skaits šūnu elementiem, kas ir klāt tajā, iegūt leikocītiskajām formulu, lai noteiktu klātbūtni ļaundabīgu procesu, lai noteiktu kopējo daudzumu olbaltumvielu. Pateicoties mūsdienu endoskopijas iekārtām, punkcijas vēdera dobuma ļauj vienlaicīgu diagnostikas procedūras, lai novērstu nelielu šķidruma daudzumu( līdz pieciem galonu), tas ir, lai ārstētu ascīts stadijā pareizu diagnozi.

Asinsrites ascītu testu

Ja tiek novērota

vizuāli vēdera pietūkums, lai apstiprinātu diagnozi un noteikt cēloni ascītu ārsts izrakstīs šādas laboratorijas testus:

  1. General asins tests palīdz noteikt klātbūtni ciroze. To netieši norāda ar anēmijas klātbūtni un palielinātu ESR saturu.
  2. Vispārējā urīna analīze apstiprina cirozes klātbūtni. Par vēdera pilskalni norāda olbaltumvielas asinīs, balonu un sarkano asins šūnu klātbūtni. Urīna izpēte var liecināt arī par nieru slimību. To funkciju pārkāpšana izraisa masīva proteīnūrijas, cilindrūrijas urīnā parādīšanos. Līdzīgi, ar nieru slimībām, urīna blīvums palielinās vairākas reizes.
  3. Bioķīmiskais asins tests tiek veikts, lai noteiktu olbaltumvielu līmeni asinīs.
  4. izmeklēšana šķidrums, kas iegūts no punkcijas vēdera sienā laikā: bieži tā analīze( pārredzamība tests klātbūtni asins piemaisījumu līdz sārmainu reakciju, olbaltumvielu saturs), citoloģija( palīdz noteikt neesamību tūsku audzēja izcelsmes), bakterioloģisko pārbaudi( palīdz noteikt, ka nav tuberkulozesvēdera dobumā).
  5. Rivolta tests - reakcija uz proteīnu, ļauj atšķirt eksudātu un transudātu.Šāda analīze tiek izmantota, lai atklātu šķidrumu, kas uzkrāts vēdera dobumā.

Turklāt var noteikt krūškurvja rentgena un barības vada esophagoscopy.

Ascīts grūtniecības laikā

Ja tiek diagnosticēts ascīts, tiek uzskatīts, ka mātes stāvoklis ir ārkārtīgi bīstams. Uzkrātais šķidrums ietekmē visus iekšējos orgānus, kā arī augli. Un ārstnieciskā ārstēšana periodā nav iespējama. Jūs nevarat izsūknēt ūdeni ar punkciju. Tādēļ ascīts grūtniecības laikā rada šaubas par pilnīgu augļa audzēšanu. Tām sievietēm, kuras ir pakļautas riskam, iepriekš jāpārbauda visaptveroša profilaktiskā izmeklēšana, un sākumposmā pēc pirmajām ascītu pazīmēm tiek saņemts ārstēšanas kurss. Kopš vēdera tūska grūtniecēm visticamāk rasties sakarā ar klātbūtni aknu slimību, ir lietderīgi pievērst lielāku uzmanību savu diētu un mēģināt izslēgt no tā šos produktus gremošanu, kas palielina slodzi uz skarto orgānu. Ir svarīgi arī uzturēt un strādāt sirdī.Mēģiniet pasargāt sevi no psihoemocionāla stresa. Tad varbūt slimība neattīstīsies strauji.

Kuņģa-zarnu ascītu

terapijas pazīmes Kā ir komplikācija, ko sauc par hydrocele? Terapija tiek veikta divos veidos. Pacients ir izrakstīts medikaments ar ķirurģiskām metodēm. Visā procesā galvenais ir pareizi identificēt slimības cēloni un novērst to. Papildu šķidrums no vēdera tiek izsūknēts. Manipulācijas tiek veikta stacionāros apstākļos saskaņā ar vietējo anestēziju( injekcija ir 0,5% novokaīns, 20 ml tiek injicēts mīksto audu vietā, tieši vidū starp nabas un šuvi).Pacients pieņem sēžu stāvokli. Pēc anestēzijas ķirurgs padara ādu ar skalpeli robs, tad injicējot brūces trocar līdzīgi Stylet ievietota apvalkā.Tas ir dobs. Caur piedurkni tiek ieviests drenāžas režīms, kas palīdz izsūknēt lieko šķidrumu no vēdera dobuma.

Ja ascītu cēlonis nav izvadīts, šķidrums atkal uzkrājas vēderplēvē.Un tā ir nelabvēlīga zīme. Un viss tāpēc, ka aprakstītā parādība var būt sarežģīta ar peritonītu, masveida asiņošana, atteikums dažu aknu un smadzeņu mazspēju attīstības dēļ tūskas. Turklāt liels šķidruma daudzums pakāpeniski izspiež diafragmu, to pacelinot. Tas izraisa spēcīgu šņaukšanu, kad notiek pastaigas, nosmakšana, ķermeņa hroniska skābekļa trūkuma pazīmes.

Ascīts neaiziet sevi ar sevi, tas nepārtraukti virzās uz priekšu, un tas ir vēdera dobuma iekaisuma risks.

Iespējama ascītu profilakse

Protams, patoloģiju ir vieglāk novērst nekā ārstēt. Iespējama ascītu profilakse. Tas ir jādara:

  • Lai savlaicīgi ārstētu slimības, kas var izraisīt ūdenslīdēju attīstību. Visi tie ir uzskaitīti iepriekš, sadaļā "Iemesli".
  • Ja Jums ir pietūkums, nekavējoties pārtrauciet lietot lieko šķidrumu. Ir jāatmet gāzētie dzērieni un kafija.
  • Ir lietderīgi ēst mazāk sāls.
  • Ir jācenšas izvairīties no pārmērīgas fiziskās un psihoemocionālās slodzes.

Pēc pirmajām ascītu pazīmēm ir svarīgi konsultēties ar ārstu un neiesaistīties pašnodarbināto medikamentos.Ļoti bīstami var būt vēdera dobuma tūska, tā attīstās strauji, ilgu laiku tiek atklāti iemesli, tādēļ ir svarīgi nepieĜaut "atgriešanās punkta" brīdi. Prognoze ir atkarīga no pamatīgās slimības attīstīšanas - ūdenslīdēju vaininieks. Smaga forma tiek diagnosticēta, kad narkotiku lietošanas laikā ūdens kuņģī turpina uzkrāties un pastāvīgi palielinās.Ūdens daudzuma uzkrāšanās neizbēgami noved pie saslimšanas pasliktināšanās.

  • Kopīgot