Defect van het interventriculaire septum bij pasgeboren baby's, bij volwassenen of bij de foetus: behandeling, diagnose

click fraud protection

Een van de meest voorkomende aangeboren hartziekte, die wordt gediagnosticeerd bij kinderen jonger dan drie jaar - is een ventrikelseptumdefect. Een dergelijke aandoening is de op een na meest voorkomende ziekte die optreedt bij hartspierdefecten. Het is een gat in de wand tussen de linker en rechter ventrikels. Vanwege dit, het bloed van links hart bij de juiste en vult de pulmonale circulatie. Het komt als onafhankelijk vice, en in combinatie met andere gebreken.

Features

ziekte in ventrikelseptumdefect( VSD) de toestand van de patiënten kan sterk variëren - het hangt af van de grootte van de pathologie. Het komt tot het feit dat patiënten met het gat twee tot vijf millimeter geen fout voelt en de ziekte zich zonder enig teken. Met een grote diameter defect( 1015 millimeter) is dringend noodzakelijk chirurgische ingreep. Er zijn gevallen waarin de partitie is volledig afwezig, maar dergelijke pathologie leidt tot de dood en werken niet.

Wanneer ventrikelseptumdefect tijdens spiercontractie druk in de rechterkant van het hart is veel lager dan aan de linkerkant. Bloed menging optreedt en verhoogt de belasting van de longvaten. De pulmonale circulatie ontvangt overtollige bloed zuurstof en grote - verliest. Dit kan leiden tot sclerotische veranderingen in de vaten van de longen, rechter ventrikel falen en pulmonale hypertensie.

instagram viewer

VSD wordt tijdens de intra-uteriene ontwikkeling in de foetus gevormd. In zeldzame gevallen is dit gebrek ontwikkeld in de levensloop. Met een kleine hoeveelheid van het defect om het bij kinderen op te sporen kan alleen willekeurig, de resultaten van echocardiografie zijn. Hij sluit zich meestal af voor de leeftijd van een jaar en soms later. Maar het kind in een dergelijk geval moet voortdurend geobserveerd door kinderarts vooruitlopen op de ontwikkeling van de ziekte en de overgang naar een actieve fase. Indien vóór de leeftijd van drie naar de jongen defect niet is verdwenen, de behandeling is alleen mogelijk door een operatie.

Op basisbegrippen en categorieën, zoals het gebrek ventrikelseptumdefect zal de volgende video vertellen:

vormen en soorten

Cardiologen zijn verschillende vormen van ventrikelseptumdefect, afhankelijk van de locatie:

  • onderste deel van de muren - trabeculaire pathologie( nadgrebnevye);
  • middendeel - het spierstelsel ventrikelseptumdefecten( ziekte Tolochinova - Roger);
  • bovenste gedeelte, de meest voorkomende defecten zijn pyremembraneuze pathologieën.

De eerste vorm van het defect is niet zelfsluitend. Bij pathologie in het midden van de hartspier defect sluit zich met een kleine diameter gat. Piromembraneuze pathologie overwint bijna altijd zichzelf.

Onze Readers' Choice!

voor de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten wordt aangeraden onze lezers drug "NORMALIFE".Dit is een natuurlijke remedie die de oorzaak van de ziekte beïnvloedt en het risico op een hartaanval of beroerte volledig voorkomt. NORMALIFE heeft geen contra-indicaties en begint binnen enkele uren na het gebruik ervan te handelen. De effectiviteit en veiligheid van het geneesmiddel is herhaaldelijk bewezen door klinische onderzoeken en langdurige therapeutische ervaring.

dokter mening. .. & gt; & gt;

VSD verschillen in grootte worden geclassificeerd als:

  • klein. Praktisch onzichtbaar, ga asymptomatisch te werk;
  • gemiddelde. De symptomen van de ziekte beginnen zich te manifesteren in de eerste maanden van het leven van het kind;
  • groot. Ze stromen extreem hard, leiden vaak tot de dood.

Vervolgens laten we u zien wat de oorzaak van subaortic, spleet-achtig, beperkende, perimembranoznogo en andere vormen van ventrikelseptumdefect bij de foetus en de pasgeborene.

Oorzaken van ventriculaire septale defecten optreden onder invloed van twee factoren:

  • genetisch. In een groot aantal gevallen wordt VSW geërfd van ouders tot kinderen. Als een vergelijkbare pathologie werd waargenomen in de familie van naaste verwanten, is het voorkomen ervan bij nakomelingen niet uitgesloten. Dit komt door veranderingen in chromosomen of genen. Hartafwijkingen worden in feite veroorzaakt door genmutaties;
  • milieu. Bij blootstelling aan de foetus, die zich in de baarmoeder bevindt, kunnen ongunstige omgevingsfactoren genmutaties ontwikkelen. Met het gebruik van krachtige medicijnen, alcohol, tabak en medicijnen en de ziekte met sterke virale infecties, is het risico op een pathologie aanzienlijk verhoogd.

Driving ventrikelseptumdefect Symptomen

defect wordt ingesneden

  • Met kleine ventrikelsepturndefect hebben geen symptomen.
  • Symptomen die niet typisch zijn voor hartafwijkingen, kunnen optreden bij gematigde VSD.Zwakte, vermoeidheid, vertraging in lichamelijke ontwikkeling, neiging tot longontsteking en longinfecties.
  • grote breuk in de vorm van bleke huid, zwelling van de benen, pijn op de borst, ernstige kortademigheid bij inspanning. Dergelijke symptomen zijn meer typisch voor hartafwijkingen.

De meest nauwkeurige diagnose van VSD maakt echografie( echocardiografie) van de hartspier mogelijk.

  • zorgvuldige analyse van de klachten van de patiënt of zijn ouders( de schijn van vermoeidheid bij inspanning, bleekheid van de huid, pijn in het hart, kortademigheid, zwakte):

    Diagnostics

    Set ventrikelseptumdefect gebaseerd artsen kunnen dergelijke diagnosticeren

  • gedetailleerd overzicht van de medische geschiedenis en erfelijkheid( de status bij de geboorte, operaties en ziekten, de aanwezigheid van de gebreken van de hartspier met familieleden);
  • onderzoek van de dokter, percussie en onderzoek van hartgeruis;
  • onderzoek van bloed- en urinetestgegevens;
  • -analyse van gegevens van elektrocardiogram en echocardiografie;
  • bekijkt de resultaten van de radiografische studie;
  • -onderzoeken van het hart met behulp van katheterisatie, ventriculografie en angiografie. Speciale procedures met behulp waarvan een katheter of contraststoffen in het lichaam worden gebracht, waardoor de pathologie op verschillende manieren kan worden bekeken;
  • -analyse van magnetische resonantietherapie-gegevens.

Behandeling Therapeutische werkwijzen en medische

conservatieve behandeling ventrikelseptumdefect wordt hoofdzakelijk gebruikt als voorbereiding op een operatie, of als de opening een kleine diameter en men hoopt dat deze onafhankelijk is gesloten. Patiënt voorgeschreven diuretische geneesmiddelen, cardiotrofe geneesmiddelen en inotrope ondersteuning. Maar een niet-chirurgische behandeling staat in de regel alleen niet toe om complicaties te ontwikkelen, en de ondeugd zelf elimineert niet.

Vergeet niet dat je fysieke activiteit in het kind moet vermijden. Probeer het minder huilend en duwend te maken. Deze acties zijn tenslotte ook een soort van spanning van het lichaam. Zorg ervoor dat de baby geen zware voorwerpen oppakt.

-bewerking

De belangrijkste manier om VSD te behandelen, is een operatie. Operaties zijn noodgeval en gepland. In geval van nood wordt chirurgische ingreep in het lichaam van de patiënt uitgevoerd om een ​​fatale afloop zonder voorafgaande voorbereiding te voorkomen.

In het geval electieve chirurgie toegewezen( gewoonlijk wordt uitgevoerd in de kindertijd uitgevoerd), een patiënt eerder bereide daaraan. Cardiologen bewaken zijn toestand en voeren een conservatieve behandeling uit. De bewerking om het defect van het interventriculaire septum te sluiten, wordt op twee verschillende manieren uitgevoerd:

  • is radicaal. Werkwijze, waarbij in een opening in het tussenschot stuk membraanmateriaal of kunstmatige harten overlapt. In dit geval moet de patiënt worden aangesloten op het apparaat voor kunstmatige bloedpompen;
  • palliatief. Met een dergelijke operatie wordt het defect van de hartspier niet geëlimineerd, maar alleen de longslagadercontracten. De methode maakt het leven voor de patiënt gemakkelijker en voorkomt de ontwikkeling van complicaties. Gebruikt voor patiënten met intolerantie voor radicale interventies.

meer detail over wat een technologie is minimaal invasieve verwijdering van een ventrikelseptumdefect, zal u vertellen de volgende video:

ziektepreventie

preventieve maatregelen om te voorkomen dat de ontwikkeling van VSD bestaat niet. Er zijn slechts aanbevelingen voor zwangere vrouwen om te voorkomen dat de ontwikkeling van de foetus of smet op te sporen in een vroeg stadium:

  • tijdige inschrijving bij de prenatale kliniek( voor maximaal twaalf weken);
  • naleving van het regime van de dag en adequate voeding;
  • regelmatig bezoek aan verloskundige-gynaecoloog;
  • om roken, het gebruik van alcohol en drugs uit te sluiten;
  • neemt medicatie onder streng medisch toezicht.

Complicaties Zonder de juiste behandeling ventrikelseptumdefect kunnen zich complicaties voordoen:

  • syndroom van eisenmenger( onomkeerbare gevolgen pulmonale hypertensie en vasculaire sclerose);
  • ontsteking van het binnenmembraan van het hart( bacteriële endocarditis);
  • -pneumonie en andere longziekten;
  • hartfalen;
  • -beroerte;
  • hoge pulmonale hypertensie;
  • angina;
  • flauwvallen en trauma geassocieerd met hen.

gebreken atriale en ventrikelseptumdefect heel gewoon, dus het is belangrijk om te weten wat voorspellingen artsen doen.

prognose

Tegenwoordig cardiologen niet over de ontwikkeling van de vice mogelijk te maken, voert operaties in de vroege jeugd. Maar er zijn gevallen waarin de ouders van het kind het er niet mee eens zijn om de operatie om een ​​of andere reden( meestal religieus) uit te voeren. De kans op de dood van een kind met deze benadering neemt toe in de geometrische progressie.

Een persoon met BCF leeft niet lang en ervaart een significant ontwikkelingsgat. De ziekte vordert en brengt het optreden van andere ernstige aandoeningen met zich mee. Dit alles in een complex leidt tot een vroegtijdige dodelijke afloop.

Nog meer bruikbare informatie over het defect van het interventriculaire septum bevat de volgende korte film:

  • Delen