Een van de pathologische aangeboren hartafwijkingen staat bekend als abnormale drainage van longaderen. Bij dit defect stromen de longaderen naar de holle grote aderen of het rechter atrium. Pathologie is volledig en gedeeltelijk. In het eerste geval is er op het niveau van het atrium geen communicatie tussen de rechter en linker divisies van het myocardium. Een vice overladen met gedeeltelijke rechterzijde van het myocardium, verhoogt de druk in de longvaten en duidelijke tekenen van rechter hartfalen.
Features
ziekte Zoals we al eerder hebben de zonde is van twee soorten:
- volledige abnormale longaders. Gekenmerkt door een gebrek aan bloedcirculatie tussen de grote en kleine cirkel. Zo'n vervorming is onverenigbaar met levensactiviteit. Maar als de baby er andere aangeboren afwijkingen( een defect of ventrikelseptumdefect mezhpredserdechnoy), dat gebeurt heel vaak, dan een korte tijd een pasgeboren kan leven. Tijdens deze periode is chirurgische ingreep verplicht, in het andere geval is een fatale afloop onvermijdelijk;
- gedeeltelijke anomale drainage van longaderen. Met zo'n defect stroomt er maar één ader in het rechter atrium. De toestand van het kind hangt in dit geval af van de grootte van de atriale bloedcirculatie.
Meestal een dergelijke ziekte geassocieerd met andere misvormingen en hart-en vaatziekten:
- patent foramen ovale;
- door een intercellulair defect;
- transponering van de belangrijkste schepen;
- met een interventriculair septumdefect;
- gemeenschappelijke arteriële stam;
- door hypoplasie van het linkerhart;
- van de tetralogie van Fallot;
- met dextrocardia;
- is de enige ventrikel van het hart;
- stenose van de longslagader.
Schematische weergave van de totale anomale pulmonaire veneuze afvoer
Indeling
Als de monding van de longaderen monden uit in het rechter atrium of het veneuze systeem van de systemische circulatie onderscheid totale( volledig) anomale pulmonaire aders. Er zijn in totaal vier longaderen. Als een of twee aders betrokken zijn bij de vorming van het defect, wordt de vorm van het defect als gedeeltelijk beschouwd. Fundamenteel, in de anomalieën betrokken aders, die afwijken van de rechterlong.
classificeren vier types zoals hart-en vaatziekten:
- nadserdechny( suprakardialny).Bloedvaten uit de longen stromen in het systeem van de superieure vena cava. Zij is verantwoordelijk voor het verzamelen van bloed van het hoofd en de bovenste ledematen. Het meest voorkomende type anomale drainage van longaderen( komt voor bij 55% van de pasgeborenen);
- cardiaal( intracardiaal).Drainage van de ader in de coronaire sinus of rechter atrium. Komt voor bij 30% van de patiënten;
- is subcardiaal( infrarood).Samenvloeiing van de pulmonale aderen in de vena cava inferior, die verantwoordelijk is voor de inzameling van bloed uit de inwendige organen en de onderste ledematen. Er zijn 12% van de pasgeborenen;
- gemengd. Het kan combinaties van de voorgaande drie typen in verschillende combinaties bevatten. Met een dergelijk defect worden 3% van de kinderen geboren.
Oorzaken
abnormale pulmonale veneuze drainage optreedt onder invloed van een paar redenen:
voor de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten wordt aangeraden onze lezers drug "NORMALIFE".Dit is een natuurlijke remedie die de oorzaak van de ziekte beïnvloedt en het risico op een hartaanval of beroerte volledig voorkomt. NORMALIFE heeft geen contra-indicaties en begint binnen enkele uren na het gebruik ervan te handelen. De effectiviteit en veiligheid van het geneesmiddel is herhaaldelijk bewezen door klinische onderzoeken en langdurige therapeutische ervaring.
De mening van artsen. .. & gt; & gt;
- milieu. Wanneer het wordt blootgesteld aan het embryo, dat in de baarmoeder is van het toekomstige parturiënt, de schadelijke factoren van de omringende wereld, is de ontwikkeling van genafwijkingen mogelijk. Als de toekomstige moeder tabak en drugs, krachtige medicijnen, alcohol en ook de ziekte met acute virale infecties neemt, is het risico van de geboorte van een aangeboren afwijking aanzienlijk verhoogd;
- genetisch. Dit hartdefect wordt geërfd van de oudere generatie naar de volgende. Als een vergelijkbaar defect werd waargenomen in het gezin van naaste familieleden, dan is het voorkomen ervan in de volgende generaties niet uitgesloten. Dit komt door veranderingen in genen of chromosomen. In de kern worden aangeboren afwijkingen van de hartspier veroorzaakt door chromosoommutaties.
Symptomen van
Symptomen van abnormale drainage van longaderen zijn niet typerend:
- -pijn in de regio van het hart;
- dyspneu met lichamelijke inspanning;
- verhoogde vermoeidheid;
- frequente pneumonie en andere longziekten;
- blijft achter in fysieke ontwikkeling;
- bleekheid van het gezicht;
- misselijkheid en braken;
- aritmie;
- tachycardie.
Diagnostiek
Voor diagnostiek moet ADLV worden geadresseerd aan de longarts of aan de cardioloog. Ze wijzen een aantal onderzoeken toe:
- -onderzoek van de arts. De cardioloog kan systolisch geruis detecteren in de tweede of derde intercostale ruimte links van het borstbeen;
- -elektrocardiogram( ECG).Zal de hartbult en andere tekenen van stress in het juiste hart tonen;
- radiografie. Het toont de intensivering van het pulmonaire patroon, de zwelling van de longslagader en de verwijding van de hartspier naar rechts;
- -echocardiografie. De resultaten tonen de afwezigheid van de longaderen in het linker atrium en de verminderde omvang van de linkerzijde van het hart;
- hartonderzoek en angiocardiografie( onderzoek van de hartvaten).De meest accurate methoden voor het detecteren van abnormale drainage van longaderen. Deze methoden tonen de mate van samenvloeiing en het aantal afgetapte bloedvaten.
Behandeling van
Therapeutische en medicamenteuze manier van
De niet-chirurgische behandelmethode omvat de voorbereiding voor chirurgie en preventie van acuut hartfalen, die zich kan ontwikkelen als gevolg van ADHD.In dit geval benoemt de arts de patiënt diuretica en hartglycosiden.
Vergeet niet dat het verminderen van fysieke activiteit van de baby het risico op exacerbatie van de ziekte vermindert. Stress, stress en shock moeten worden vermeden, want huilen is ook een belasting van het lichaam. Als uw kind al weg is, zorg er dan voor dat hij niet verschillende gewichten ophaalt.
Bediening
De methode voor het uitvoeren van een bewerking wordt bepaald op basis van een afwijking van het defect. Als het voltooid is, is onmiddellijk chirurgisch ingrijpen in de eerste dagen van het leven vereist. De operatie wordt uitgevoerd met de verbinding van een kunstmatige bloedsomloop en bestaat uit dissectie van het interatriale septum en het creëren van een communicatie tussen de linker en rechter delen van het hart. Cardiosurgeons voeren een re-implantatie van de longaderen in het linker atrium uit. Hiervoor worden verschillende pleisters gebruikt, waarvan de vorm afhangt van het type defect.
Met gedeeltelijke abnormale drainage van longaderen worden interatriale communicatie en de plasticiteit van het atriale septumdefect gehecht. Algemene principes van chirurgische interventie:
- creëren van een anastomose tussen longaderen en het linker atrium;
- -sluiting van het defect van het interatriale septum;
- ligatie van de pathologische communicatie van veneuze bloedvaten met longaderen.
Preventie van de ziekte
Er zijn geen hoofdwegen om de ontwikkeling van abnormale drainage van de longaderen te voorkomen. Artsen geven alleen aanbevelingen voor zwangere vrouwen, wat zal helpen om een defect in het embryo niet te ontwikkelen of van tevoren te ontdekken:
- voor maximaal twaalf weken om zich te registreren bij een vrouwenconsultatie;
- bezoekt regelmatig een verloskundige-gynaecoloog;
- eet volledig en observeert het regime van de dag;
- strikt toezicht op een specialist in ziekten en medicijnen;
- om het gebruik van alcohol, drugs en roken uit te sluiten.
Complicaties van abnormale drainage van longaders
Complicaties met ADLV kunnen zijn:
- -frequente pneumonie en
- -hartfalen.
voorspelling
Voorspellingen voor abnormale drainage van longaderen zijn niet erg geruststellend. Ongeveer tachtig procent van de kinderen met een vergelijkbaar defect sterft in de eerste twee jaar van zijn leven, en sommige blijven niet langer dan een jaar oud.
Hoe later de symptomen van de ziekte verschijnen, hoe gunstiger de voorspelling kan worden gegeven, maar dit is alleen van toepassing op patiënten met gedeeltelijke ADHD. Er zijn gevallen dat patiënten tot de leeftijd van dertig overleefden.