Wat toont de procedure van echografie van de vaten van het hoofd en de nek?

1 De essentie van de

-techniek Ultrasone doppler-echografie( USDG) is een combinatie van echografie en op Doppler gebaseerde onderzoeken. Vereenvoudigde technologie kan als volgt worden weergegeven: gereflecteerde ultrasone golven met traditionele echografie tekenen een schets van de structuur van de wanden van bloedvaten, en Doppler-echografie toont de dynamische parameters van de beweging van rode bloedcellen langs deze. Met behulp van een computer worden deze twee foto's over elkaar heen gelegd, wat een compleet beeld geeft van de beweging van bloed door de bloedvaten. Tegelijkertijd wordt kleurcodering gebruikt om de zichtbaarheid van de bloedstroom en de aanwezigheid van defecten te waarborgen.

Er zijn 2 belangrijke richtingen in het onderzoek: transcraniële echografie( onderzoek van de hersenvaten) en UZDG-brachiocephalogische vaten( onderzoek van de cervicale vaten).Om een ​​volledig beeld te krijgen van de bloedtoevoer naar de hersenen, worden deze studies meestal samen uitgevoerd. Diagnose in dit geval combineert de definitie van de conditie van wervel-, subclavia- en halsslagaders, cervicale aders en de belangrijkste hersenslagaders.

Om een ​​beeld te krijgen van de vaten van de nek en het hoofd op een computermonitor met behulp van speciale bronnen, straalt een ultrasone golf die, doordringend in de vaten, wordt gereflecteerd door de rode bloedcellen, afhankelijk van de richting en snelheid van hun beweging. Gereflecteerde golven worden ontvangen door sensoren en omgezet in een elektrisch signaal, dat in realtime een schets vormt. Wanneer er afwijkingen in de bloedvaten zijn, zoals spasmen, vernauwingen, trombi, verandert de bloedstroom, die onmiddellijk op de monitor wordt gefixeerd.

Dus, afhankelijk van de gebruikte apparatuur, is het mogelijk om op verschillende manieren te beslissen hoe de vaten moeten worden getest. Dopplerografie maakt het mogelijk om één functie te evalueren - de doorlaatbaarheid van de vaten van het hoofd en de nek;duplex scannen - de structuur van bloedvaten en de snelheid van de bloedstroom, en triplex scannen voert onderzoek uit van vaten in drie richtingen - de structuur van vasculaire weefsels, de dynamische parameters van de bloedstroom, een volledige beoordeling van vasculaire doorgankelijkheid in kleurformaat.

2 Diagnostics

functionele toestand van het vaatstelsel wordt geschat door ultrasonografie volgende elementen: de vertebrale slagader en ader en totale inwendige halsslagader, basilaire slagader, voorste en jugularis interna, Wenen en subclavia. Na onderzoek van de bloedvaten van de nek en het hoofd ontstaat de mogelijkheid van het verkrijgen van de volgende resultaten:

1. studie van veneuze bloedvaten van de nek.
2. Verkrijgen van kwantitatieve parameters van de bloedstroom van de hoofdslagaders.
3. Beoordeling van hemodynamische kenmerken.
4. Vaststelling van de aanwezigheid van een aneurysma in de hersenvaten.
5. Definitie van vasculaire oorzaken van hoofdpijn, intracraniële hypertensie, angiospasme. Status bepalen
6. stenotische weefsel - echogeniciteit, integriteit, dikte van de schalen.
7. Tijdige diagnose van stenose, de definitie van vasculaire vernauwing en doorgankelijkheid.
8. Bepaling van de geometrische eigenschappen van bloedvaten.
9. Detectie van vasculaire pathologieën in een vroeg stadium.
10. Beoordeling van de impact van aangeboren misvormingen en verschillende ziekten op de toestand van de bloedvaten van het hoofd en de nek.
11. Bepaling van de toestand van nabijgelegen weefsels om de mogelijkheid van hun effect op de bloedtoevoer te beoordelen.

Methoden van echografie kunnen het probleem oplossen van hoe de vaten over elke specifieke slagader of ader moeten worden gecontroleerd. Het is mogelijk om overal te beoordelen vaartuigen volgende kenmerken hoofd: diameter van het kanaal en de wanddikte, diastolische en systolische pieksnelheid, de aard van de bloedstroom, de mate van vernauwing en vat toestand voor en na de laesie, de pulsatie-index en de resistieve impedantie en andere parameters.

3 Doel van onderzoek

USDG heeft een hoog informerend vermogen voor een aantal pathologieën. Dergelijke studies van de vaten van het hoofd en de nek maken het mogelijk om de oorzaken van vele ziekten te diagnosticeren en te achterhalen. Voor dit doel vasthouden UZGD getoond in de volgende omstandigheden:

1. frequente hoofdpijn en gevallen van plotse geheugenverlies.
2. Verhoogde cholesterolconcentratie in het bloed.
3. Geluid achtergrond in de oren of hoofd.
4. Uiterlijk van tekenen van bloedstoling.
5. Het optreden van schendingen van de veneuze bloedafvoer uit de hersenen.
6. Frequente duizeligheid, vooral wanneer het hoofd draait.
7. Vegeto-vasculaire problemen: diabetes, hypertensie, hartaanvallen, enz.
8. manifestatie van symptomen van cerebrovasculaire ziekte basilaire vertebrobasilaire insufficiëntie transistor ischemische aanvallen, beroerte.
9. Detectie van atherosclerotische aandoeningen.
10. pulserende foci in de nek.
11. Osteochondrose van de wervelkolom.

Carrying UZGD aanbevolen voor mensen die lijden aan overgewicht, bij het bereiken van de leeftijd van 45-50 jaar en de aanwezigheid van de nabestaande van de personen die een beroerte of een hartaanval heeft gehad;voor het uitvoeren van complexe operatie.

4 Duur van de procedure

De totale duur van de onderzoeksprocedure is ongeveer 45-60 minuten, terwijl de studie van de bloedvaten van het hoofd plaatsvindt binnen 25-35 minuten en de cervicale bloedvaten - 20-25 minuten. Enquêtes worden uitgevoerd in een rugligging op de rug met een enigszins naar boven gebogen hoofd. Om interferentie in het installatiegebied van de sensoren te voorkomen, wordt een speciale gel op de huid aangebracht. Aanvankelijk wordt de nek onderzocht, door de sensor soepel langs de bloedvaten te bewegen. Echoscopisch onderzoek van de hersenen wordt uitgevoerd via de zogenaamde tijdelijke vensters;sensoren worden in de tijdelijke regio geïnstalleerd.

Verschillende methoden van laden worden gebruikt in het onderzoek. De meest voorkomende functionele belastingen: licht knippert met een bepaald ritme;irritatie van het vestibulaire apparaat;verschillende geluidseffecten;frequent knipperen, verschillende manieren van ademhalen. Als er een vermoeden is van problemen met de wervelkolom, draait het hoofd.

5 Verwerking van resultaten

De nauwkeurigheid van de diagnose hangt af van de juiste interpretatie van de resultaten. Hun decodering wordt uitgevoerd in de volgende richtingen: parameters van de bloedstroom in de bloedvaten;karakter van de systole;het hoogste debiet;diastolische parameters, d.w.z.minimale stroomsnelheid;relatie tussen snelheden;een weerstandindex gelijk aan de verhouding van het verschil tussen systolische en diastolische snelheden tot diastolische snelheid. De norm van elke indicator heeft een eigen karakter voor elk type schip.

De volgende condities worden als norm gebruikt voor verschillende vaten:

1. De minimale wanddikte van de slagader bedraagt ​​1 mm, bij normale randen - 1,2 - 1,3 mm.
2. Er mag geen stromingsturbulentie zijn in de takken van de schepen.
3. Volledige afwezigheid van arterioveneuze malformatie.
4. Duidelijkheid en zichtbaarheid van het lumen.
5. Er mogen geen tekenen van compressie zijn - onderlinge compressie tussen de bloedvaten.
6. De diameter van de wervelslagaders is gelijk en is 2 mm.
7. De bloedstroomsnelheid naar de zesde nekwervel is niet meer dan 0,3 m / s.
8. In de halsslagader: de systolische snelheid mag niet hoger zijn dan 0,9 m / s, de diastolische snelheid mag niet hoger zijn dan 0,5 m / s.

6 Mogelijke

nederlaag Tijdens de Doppler-echografie om veranderingen in de bloedvaten en de doorbloeding, die het mogelijk maakt om uit te vinden van de oorzaken van een aantal ziekten en om de diagnose te geven op te sporen. Op basis van de resultaten van het onderzoek wordt een behandelingsregime opgesteld en wordt de effectiviteit ervan gecontroleerd. Alle gedetecteerde schendingen zijn verdeeld in twee groepen: afwijkingen met typische ultrasone symptomen( atherosclerose vernauwd type aneurysma, trombose, misvorming) en geen pathologie ultrasone manifestaties( nestenoziruyuschy atherosclerose, angiopathie, vasculitis), die indirect geschat.

kunnen onderscheiden volgende uitvoeringen pathologieën gedefinieerd via UZDG:

1. Nestenoziruyuschy atherosclerose kan worden aangenomen dat verandering in de structuur van grote slagaders, echogeniciteit homogene verdeling, toename van de dikte van vaatwanden. Twijfel kan optreden bij een dikte van 1,1-1,3 mm en worden beschouwd als abnormale verschijnselen op een hoogte van 1,3 mm.
2. Stenoserende atherosclerose wordt vastgesteld wanneer atherosclerotische plaques worden gedetecteerd. De plaquestructuur wordt beoordeeld rekening houdend met het risico van embolie. Vasculitis
3. bepaald op basis van parameters stadiumziekte, diffuse laesie wand breuk verdeling en scheiding van de lagen, de abnormale echogeniciteit, de symptomen van ontstekingsreacties.
4. Temporal arteritis onthulde een toename van de diffuse oppervlakkige ader wanddikte tijdelijke of takken zijn bij lage echogeniciteit.
5. Diabetes mellitus manifesteert zich in de vorm van duidelijke tekenen van macroangiopathie of microangiopathie.
6. Misvormingen van aderen en slagaders zijn samengesteld uit abnormale vasculaire vertakkingen of arterioveneuze fistels. De takken zijn duidelijk hypertrofisch en worden beïnvloed door hyalinose, verkalking, infiltratie van lipase. Er is een uitdunning van de muren met tekenen van bloedingen.
7. Hypoplasie van wervelslagaders is een veel voorkomende pathologie. Het wordt gekenmerkt door een afname van de diameter van het vat tot 1,9 mm of minder. Het ultrasone beeld hangt af van de mate van ontwikkeling van de pathologie en de invloed ervan op de hemodynamiek. Volstaat voorkomende aandoening - onjuiste invoerkanaal van de vertebrale slagader in de dwarsuitsteeksels van de halswervels.
8. Extravasale compressie vindt plaats met externe druk op bloedvaten. Wanneer Doppler echografie van de hals vaak gevonden compressie oorzaken geassocieerd met een toename van de omvang van de schildklier en lymfeknopen, evenals de groei van osteofyten van de cervicale wervelkolom. Detectie van extravasale compressie, veroorzaakt door tumoren van verschillende aard.

Ultrasone dopplerografie is een moderne diagnostische methode. In de studie van de vaten van het hoofd en de nek is het mogelijk om in een vroeg stadium een ​​aantal pathologieën te bepalen. Deze methode kan de oorzaken van een aantal chronische manifestaties vaststellen. Met behulp van UZDG kunt u het meest effectieve behandelingsregime ontwikkelen en de effectiviteit ervan testen.