nier Multikistoz - een ziekte die ook multicysteuze dysplasie wordt verwezen naar de vorming van foetaal aangeboren afwijkingen waargenomen bij 1,5% van aangeboren afwijkingen van de urinewegen. Jongens worden 2 keer vaker ziek dan meisjes.
nier Multikistoz Bij multicysteuze dysplasie bewerkingslichaam weefsels( parenchym) wordt vervangen door talrijke cysten. Multicystosis nier kreeg de code Q61.4 voor ICD-10.
Overtreding wordt gedetecteerd in de foetus tijdens screening, die wordt uitgevoerd na 12, 20, 32 weken. Bij bilateraal letsel wordt aanbevolen de zwangerschap te beëindigen, omdat bij een soortgelijke overtreding de pasgeborene niet kan overleven.
Met eenzijdige laesie in 55% van de gevallen ontwikkelt multicystosis zich aan de linkerkant. De nederlaag van de rechter nier in 5-10% van de gevallen gaat gepaard met hydronefrose, in 15% van de gevallen is er vesicoreterale reflux. Er zijn ook ontwikkelingsdefecten zoals afwezigheid van ureter, misvormd bekken.
In de helft van de gevallen gaat multicystische nierdysplasie gepaard met anomalieën bij de ontwikkeling van andere organen.
multicysteuze nier klein bij de geboorte, maar de ophoping van urine in de tubuli en de vorming van cysten toeneemt, zoals bepaald door palpatie van de buik.
Cysten zijn holten met een kleine diameter gevuld met een glomerulair filtraat - een lichte vloeistof, gedeeltelijk geresorbeerd, zwelbaar en complicerend.
redenen
Oorzaak ziekte - een schending van de uitstroom van urine als gevolg van misvorming. Deze aandoening wordt gekenmerkt door de vorming van structuren die urine afscheiden, in afwezigheid van een uitscheidingsapparaat.
Dit verschijnsel treedt op bij 4-6 weken zwangerschap. Om multicystose van de foetus te veroorzaken, zijn er ongunstige externe factoren die het gedrag van het kind vergezellen.
Het beloop van de ziekte
Bij volwassenen wordt multicystose vaak per ongeluk gedetecteerd tijdens een echografisch onderzoek tijdens de behandeling van een andere ziekte. Met zo'n ziekte kan een persoon leven zonder te weten wat de ziekte is. Het is niet ongewoon voor gevallen waarin congenitale pathologie pas na de dood bij autopsie wordt gedetecteerd.
De bloeddruk van het kind stijgt, de ontlasting is verbroken. Met een gunstiger verloop van multi-cystic dysplasie neemt de aangetaste nier af en neemt de omvang af. Het zere orgaan functioneert niet, en de hele belasting op urinaire excretie valt onder het aandeel van een gezond orgaan.
Diagnostiek
Diagnostische waarde heeft een nier-echografie, waarmee u op zijn plaats een conglomeraat kunt vinden dat bestaat uit een aantal gesloten holtes( cysten) van verschillende diameters. Cysten bereiken een diameter van 0,8-4 cm aan het einde van de draagtijd van het kind.
foetus en het kind in plaats van de nier onthulde een aantal gesloten holten niet met elkaar verbonden, het vullen van het gehele volume van de nier. Bij volwassenen is er soms geen nier in de echografie, wat wijst op multicystische dysplasie bij de geboorte.
Diagnostics maakt ook gebruik van:
- computertomografie;
- excretie urography onderzoek van het werk van de nieren;
- radionuclide scannen;
- -arteriografie.
Multicystosis wordt gediagnosticeerd volgens arteriografische gegevens, wat aangeeft dat er geen renale arterie in het orgel is, er is geen bloedcirculatie. Volgens de computertomografie kan men een conglomeraat zien van vele afzonderlijke holtes die duidelijk van elkaar zijn gescheiden.
Urine-onderzoek omvat analyses voor het gehalte aan leukocyten, eiwitten, erytrocyten, specifieke dichtheid van urine. Bij het ontwikkelen van nierfalen kan een afgenomen eiwit in het bloed spreken.
Multi-cystic dysplasia is gedifferentieerd met kwaadaardige formaties, polycystosis.
Behandeling en voorspellingen van
Kan multicystose worden opgelost? Inderdaad, de eenzijdige multicystische nier bij volwassenen verdwijnt met de tijd en wordt niet bepaald door echografie. Bij ongunstige stroming in één richting vorm van de ziekte bij een kind cysten groeien comprimeren omliggende organen, waardoor pijn in de lumbale wervelkolom. Meerdere
cysten in de benadeelde nieren niet in staat zijn om het tegendeel te verspreiden, ze worden gebrand met de leeftijd, en bovendien bestaat het gevaar van ontsteking van de inhoud van cysten, hun groei, om nefroblastoom maligniteit te vormen. Wanneer
gevaar van dergelijke complicaties, veranderde nier chirurgisch verwijderd via:
- laparoscopische nefrectomie - sparende endoscopische ingreep uitgevoerd door de gaatjes;
- van open nephrectomy - een operatie die wordt uitgevoerd via een open incisie vereist een verlengde postoperatieve periode.
Met een methode nefrectomie en voorzien van zekerheden gezonde nieren, kan de patiënt na de operatie een normaal leven te leiden, dieet, het vermijden van onderkoeling, infectieziekten.
Gevaar voor pathologie
De nieren kunnen na de geboorte in grootte aanzienlijk toenemen, soms worden ze enorm groot. Het orgaan drukt op de weefsels die het dichtst bij zijn, zenuwuiteinden, knijpt bloedvaten.
Cysten kunnen ontstoken en ontstoken raken. De ophoping van pus kan een scheuring van de cyste en pus in de omliggende weefsels veroorzaken.
multicystic renale dysplasie kan worden bemoeilijkt door een hoge bloeddruk zonder medicijnen te behandelen. Een vergelijkbare aandoening wordt geëlimineerd wanneer een multicystische orgaansdysplasie wordt verwijderd.
Er bestaat een risico op complicaties van Williams-maligniteiten, die zich ontwikkelen vanuit het bindweefsel van de nier. Zelfs bij volledige vervanging van parenchymale cysten het gevaar nefroblastoom, die de gewenste werking maakt het multicysteuze nier verwijderd.