Aangeboren abnormale vaten afkomstig van de ventrikels van het hart zijn levensbedreigend. Transpositie van de belangrijkste vaten is de meest voorkomende congenitale hartziekte tussen andere ondeugden. Observatie van een zwangere vrouw kan een probleem vóór de geboorte van een kind aan het licht brengen, wat haar zal helpen haar behandeling te plannen.
Kenmerken van de ziekte
De juiste structuur zorgt ervoor dat de longstam de ventrikel aan de rechterkant verlaat, die verantwoordelijk is voor het veneuze bloed. Door dit hoofdvat wordt bloed naar de longen geleid, waar het is verrijkt met zuurstof. Een slagader komt uit de linker hartkamer. De linker helft is verantwoordelijk voor het arteriële bloed, dat naar een grote cirkel wordt gestuurd om de weefsels te voeden.
Transpositie is een pathologie wanneer de belangrijkste schepen worden verwisseld. Van het rechterventrikel komt het uitgeputte bloed de slagader en een grote cirkel binnen. En vanuit het linker ventrikel, gaat het bloed, ontworpen om de cellen te verzadigen met zuurstof, opnieuw in een gesloten cirkel in de longen.
Er worden twee parallelle cirkels verkregen, waarbij het verrijkte bloed niet in een grote cirkel kan vallen, en wanneer het in de longen komt, verzadigt het niet met zuurstof, omdat het het niet aan de weefsels gaf en het niet verarmde. Veneus bloed in een grote cirkel veroorzaakt onmiddellijk zuurstofverbranding van weefsels.
Hoe abnormale vaatschikkingen worden waargenomen gedurende verschillende perioden van leven:
- Een kind in de baarmoeder. Een kind in de baarmoeder ervaart geen ongemak met een dergelijke pathologie, omdat zijn bloed niet door een grote cirkel gaat en hij op dit moment niet vitaal is.
- Voor een geboren kind is het belangrijk dat er ten minste een deel van het veneuze bloed zuurstof krijgt. De situatie wordt geholpen door de aanwezigheid van andere aangeboren afwijkingen. Defect van het interventriculaire septum, wanneer er een opening in zit en het bloed van verschillende ventrikels kan met elkaar communiceren. Een deel van het veneuze bloed beweegt naar de linker hartkamer en is daarom betrokken in een kleine cirkel. Het heeft het vermogen om zuurstof te krijgen door in de longen te komen. Arterieel bloed, gedeeltelijk in de rechterhelft van het hart terechtkomend, gaat langs de slagader in een grote cirkel en staat niet toe dat weefsels door hypoxie in een kritieke toestand komen.
- nog niet afgesloten ductus arteriosus,
- indien het atrium septum defect is,
- ovale venster: Ook kan een gedeeltelijke uitwisseling van bloed tussen de veneuze en arteriële circulatie als gevolg van zijn.
- Volwassen persoon, als in een vroege kindertijd de aangeboren afwijkingen veroorzaakt door dit type defect niet werden gecorrigeerd, kan het niet levensvatbaar zijn. Dit komt door het feit dat ophopen in het lichaam van de progressie van de ziekte, wat leidt tot onomkeerbare protsessam. Varianty kan, als de afwijking niet zeer ernstige vorm, maar het was niet mogelijk zonder aanpassingen aan een normale levensduur hebben.
Op eigenaardigheden van de ziekte en de belangrijkste methode van omgaan met de omzetting van de grote vaten vertellen medspetsialisty meer detail in de volgende video:
Forms en classificatie
Experts zijn vier opties onregelmatigheden.
Voor de preventie en behandeling van hart- en vaatziekten, adviseren onze lezers het medicijn "NORMALIFE".Dit is een natuurlijke remedie die de oorzaak van de ziekte beïnvloedt en het risico op een hartaanval of beroerte volledig voorkomt. NORMALIFE heeft geen contra-indicaties en begint binnen enkele uren na het gebruik ervan te handelen. De effectiviteit en veiligheid van het geneesmiddel is herhaaldelijk bewezen door klinische onderzoeken en langdurige therapeutische ervaring.
De mening van artsen. .. & gt; & gt;
- Onvolledige omzetting. Wanneer de hoofdvaten vertrekken van een ventrikel, bijvoorbeeld: rechts. Als
schepen door de natuur fout teruggedraaid, maar een van hen heeft toegang tot deze beide ventrikels. - Volledige transponering van de hoofdvaten. Dus noemen we een bankschroef, toen de hoofdweg slagader en pulmonale kofferbak werden verwisseld. Het resultaat is twee parallelle cirkels van de bloedsomloop. Aldus veneuze en arteriële bloedsomloop cirkel niet verbonden.
Een gecompliceerd geval. Uithouden totdat de correctie helpt de ductus arteriosus, die het mogelijk maakt om het bloed van kleine en grote cirkel te communiceren. Hij is gered van de perinatale periode, en artsen proberen om de sluiting uit te stellen tot corrigerende procedures. - Omzetting snelwegen met meer gebreken fiziologii. Syuda geschikte gevallen waarin hart septum een opening die defect. Echter, deze omstandigheid vergemakkelijkt de pasgeboren staat en maakt het mogelijk om te voldoen aan de correctie procedure.
- Gecorrigeerd vorm van transpositie van grote vaten
Op dit pathologie natuur alsof maakte een dubbele fout. Net als in het eerste geval, zijn de hoofdscheepsvaartuigen wederzijds verplaatst op plaatsen. Een tweede anomalie - linker en rechter ventrikels moeten daarnaast aan elkaar. Dat wil zeggen, de rechterventrikel bevindt zich aan de linkerkant en omgekeerd.
Deze vorm vergemakkelijkt de situatie, omdat de bloedsomloop een sterke invloed heeft. Maar na verloop van tijd zal het nog steeds accumuleren pathologische gevolgen, omdat de rechter en linker ventrikels van de natuur gecreëerd om verschillende ladingen te dragen, en het is moeilijk om elkaar te vervangen.
Onjuiste positionering van de belangrijkste schepen( schema)
Veroorzaakt
Onjuiste positionering van de belangrijkste schepen gevormd tijdens perinatale leven van de foetus op een moment dat er is een creatie van het hart en vaatstelsel. Dit valt in de eerste acht weken. Waarom er een abnormale storing is, is niet precies bekend.
Factoren die bijdragen tot onjuiste intra-uteriene ontwikkeling agentschappen zijn:
- blootstelling van de aanstaande moeder invloeden:
- contact met schadelijke chemische stoffen,
- ontvangst van geneesmiddelen zonder toestemming van een arts, blootstelling
- aan ioniserende straling,
- wonen in gebieden met ongunstige ecologie,
- als een zwangere ziek:
- waterpokken,
- SARS,
- mazelen,
- herpes,
- bof,
- syfilis,
- rubella;
- gevoeligheid op genetisch niveau,
- ondervoeding of het niet aan het dieet te volgen,
- alcohol,
- diabetes bij aanstaande moeders zonder behoorlijke controle, terwijl het dragen van een kind,
- zwangerschap ontstaat tussen de leeftijden meer dan veertig jaar,
- roken, ziekte
- voorkomt bij kinderen metandere chromosomale afwijkingen, bijvoorbeeld het downsyndroom. Symptomen
Aangezien geen aanpassing in de vroege jeugd, hoeft de patiënt niet overleven, dan kunnen we praten over de symptomen van transpositie van de grote vaten bij de pasgeborene:
- huid heeft een blauwachtige tint,
- vergrote lever,
- kortademigheid,
- versnelde hartslag;
- in de toekomst, als het kind is, zonder het corrigeren van de gebreken kunnen overleven:
- er een vertraging in lichamelijke ontwikkeling,
- niet de noodzakelijke basis van leeftijd gewicht te verkrijgen,
- verhoogt thorax,
- hart heeft een grootte van meer dan de norm,
- zwelling.
Diagnostics
Identificeer mogelijke omzetting van de grote vaten bij de foetus tijdens de zwangerschap op te sporen. Dit zal helpen bij het plannen van de zorg voor het kind en voor te bereiden. Als het probleem niet is vastgesteld, suggereren cyanose-specialisten bij de geboorte hartaandoeningen.
Ter verduidelijking van het type overtreding kunnen dergelijke procedures zijn.
- Echocardiografie
Zeer informatief en veilige methode. U kunt de verkeerde locatie van de schepen en andere defecten bepalen. - radiografische beelden
werd toegestaan om de vorm en grootte van het hart, een aantal kenmerken van de schepen te zien. -
catheterisatie van het hart katheter wordt ingebracht door de vaten. Het kan gebruikt worden om te onderzoeken in detail de interne structuur van de hartkamers. Angiografie -
Een manier schepen onderzoek met behulp van contrastvloeistof.
Volgende video zal u vertellen hoe u de omzetting kijken van de grote schepen:
Behandeling
belangrijkste en de enige manier om te behandelen met transpositie van de grote vaten - operatie. Er zijn verschillende methoden over hoe de pasgeborene te ondersteunen in de periode voor de aanpassing.
Artsen en medicatie werkwijzen
therapeutische werkwijze vereist op het moment van de waarneming van de toestand na de operatie. Pas een medische methode toe, als een hulpmiddel. Tijdens de bereiding van de pasgeborene aan te passen, kan worden gepland om de prostaglandine E1 nemen. Doel: voorkomen dat de arteriële ductus geïnfecteerd raakt.
Het bestaat in een kind voor de geboorte, dan groeit het. Door het kanaal open te houden, kan het kind de operatie overleven. Het blijft de veneuze en arteriële circulatie te melden.
Laten we praten over de werking met transpositie van de grote vaten.
Operation
- eerste operatie, die in de meeste gevallen zo snel mogelijk te doen pasgeborenen - een procedure Rashkinda. Het ligt in de invoering van een katheter met een ballon in het hart gebied onder bewakingsapparatuur.
ballon wordt opgeblazen in het ovale venster, waardoor deze wordt uitgebreid. Werking van het gesloten type( palliatief). - bewerking voor het corrigeren van fouten is een radicale ingreep onder toepassing van kunstmatige bloedsomloop drager( Zhatene bewerking).Het doel van de procedure is een volledige correctie van natuurlijke defecten. De beste tijd daarvoor is de eerste maand van het leven. Als late
- aan de hand van de deskundige hulp, soms operatie op schepen niet in beweging te krijgen. Dit is te wijten aan het feit dat de ventrikels hebben aangepast en aangepast aan de huidige belasting en de verandering kan niet vyderzhat. Obychno deze kinderen betreft die ouder zijn dan één jaar en maximaal twee jaar. Maar experts hebben de mogelijkheid hoe u hen kunt helpen. Uitgevoerde chirurgische ingreep om de bloedstroom te resulteren in een grote cirkel circulerend arterieel bloed, en een kleine omleiding - veneuze.
Voor meer informatie over hoe u de bewerking uit te voeren als rebnka onthulde transpositie van de grote vaten, vertel de volgende video:
Preventie
ziekten om een kind is het noodzakelijk om serieus voor te bereiden is zwanger te worden, onderzoekt de gezondheid, de aanbevelingen van deskundigen. Tijdens de zwangerschap moeten situaties die leiden tot schade te voorkomen:
- gelegen in gebieden met ongunstige ecologie,
- niet in contact komen met chemicaliën,
- worden blootgesteld aan trillingen, ioniserende straling;
- tabletten indien nodig te nemen, dan in overleg met een specialist;
- voorzorgsmaatregelen om infectieziekten te voorkomen.
Maar als er een pathologie, de beste optie - om het te ontdekken voordat de baby geboren is. Daarom moet het tijdens het dragen van het kind worden geobserveerd.
Complicaties
Hoe langer een kind zonder aanpassing leeft, hoe meer het lichaam zich aanpast aan de situatie. De linkerventrikel gewend raakt aan een verminderde last en het recht op de verhoogde. Bij een gezond persoon wordt de belasting juist verdeeld.
gereduceerde belading mogelijk de wanddikte van de hartkamer verlagen. Als laat om een aanpassing te maken, kan de linker hartkamer na de procedure niet omgaan met de nieuwe lading.
Om dit in veel klinieken vermijden gebruiken:
- speciale methode voor het naaien van elementen, rekening houdend met de verdere groei van de snelweg;
- gebruikt natuurlijke materialen voor protheses.
voorspelling
Na het uitvoeren van de correctieve operatie, zijn er in 90% van de gevallen positieve resultaten. Dergelijke patiënten na de procedure hebben follow-up op de lange termijn door specialisten nodig. Ze worden geadviseerd om zichzelf niet bloot te stellen aan aanzienlijke fysieke inspanning.
Zonder bekwame zorg sterven pasgeborenen met van nature ontheemde schepen in de eerste levensmaand tot 50%.De overige patiënten leven meestal niet langer dan een jaar als gevolg van hypoxie, die vordert.