Atopia to nadwrażliwość skóry na działanie substancji środowiskowych, w której występuje zwiększona produkcja IgE i / lub naruszenie niespecyficznej reaktywności.
Jednym z głównych problemów dermatologii jest atopowe zapalenie skóry, którego występowanie jest znacznie częstsze niż inne powszechne zapalenie skóry.
Dzieci cierpią na atopowe zapalenie skóry, ale dorośli również są podatni na tę chorobę.Przyczyny
przyczyną reakcji alergicznych skóry, atopowego zapalenia skóry u dzieci i dorosłych nadreaktywność organizm w odpowiedzi na interakcję z różnymi substancjami. Substancje te są przeznaczone dla ciała alergenów pacjenta.
Jak działanie alergenu pyłku, kurzu, sierść zwierzęcą, różnych produktów spożywczych, chemikalia domowe i inne. Istnieje powietrza i kontaktu z żywnością penetracji alergenu ścieżka do organizmu.
Główne przyczyny atopowego zapalenia skóry:
- Dziedziczna predyspozycja .A niektóre mają alergię krewni mogą być wyrażone nieżyt nosa, zapalenie spojówek, inni z astmą i katarem siennym, natomiast trzeci jest specyficzną reakcją skóry. Dlatego, jak już wspomniano, AD pojawia się po raz pierwszy u małego dziecka.
- Zwiększona wrażliwość skóry na detergenty, proszek do prania, z którymi prane są rzeczy, rodzaj tkaniny odzieżowej.
- Kontakt z alergenami .Najbardziej zróżnicowane alergeny mogą rozpocząć proces, a często po pewnym czasie pojawiają się wysypki. Naturalnie alergeny będą różne dla różnych osób i mogą się zmieniać w trakcie życia.
- Stosowanie z pewnymi lekami - zwłaszcza antybiotykami. Leki te zabijają nie tylko chorobotwórcze bakterie, ale także korzystną mikroflorę jelit, w wyniku czego naruszona zostaje ich równowaga w ciele i zmniejsza się odporność dziecka.
- Częste choroby wirusowe i zakaźnych - prowadzi to do zmniejszenia sił ochrony osoby, w wyniku są pierwsze objawy zapalenia skóry.
Pomaga powodować problemy z zapaleniem skóry z przewodem pokarmowym, zaburzeniami metabolicznymi, brakiem równowagi hormonalnej w organizmie. Atopowe zapalenie skóry może wystąpić w okresach remisji, których długość zależy od przestrzegania diety, stosowania środków zapobiegawczych.
Objawy atopowego zapalenia skóry
W atopowym zapaleniu skóry ciężki świąd jest wiodącym objawem choroby. W okresie remisji skóra pacjentów na dotkniętych obszarach jest sucha i ubita, różowa, nakrapiana lub sinoczerwona, często pokryta łuskowatą łuską.Choroba charakteryzuje się wyraźnym rytmem skóry, nadając skórze charakter shagreen.
Główne objawy atopowego zapalenia skóry u dorosłych obejmują:
- Obecność swędzenia skóry, która występuje nawet przy minimalnych objawach skórnych.
- charakterystyka morfologiczna wzór elementów i ich rozmieszczenie w organizmie - suchość skóry, lokalizacji( często) symetrycznych obszarze dłoni i stóp na powierzchni mięśnia zginacza stawów. W zmianach występują plamiste i grudkowe wysypki, pokryte łuskami.dostępna na powierzchni mięśnia zginacza stawów i na twarzy, szyi, łopatki, barkowej są również i na ręce i stopy - w jej zewnętrznej powierzchni, w obszarze zewnętrznej powierzchni palców.
- Obecność innych chorób alergicznych u pacjenta lub jego krewnych, np. Atopowej astmy oskrzelowej( w 30-40%).Przewlekły charakter przebiegu choroby( z nawrotami lub bez).
Atopowe zapalenie skóry występuje z zaostrzeniami i remisjami. Zaostrzenia objawów skórnych mogą być spowodowane zarówno naruszeniem diety, jak i ostrymi zmianami pogody, współistniejącymi chorobami, dysbakteriozą, szczepieniami itp. W tym samym czasie wyprawa do morza może znacznie poprawić stan skóry.
Objawy u dzieci
Objawami klinicznymi atopowego zapalenia skóry u dzieci są:
- Peeling skórny;
- swędzenie, które jest gorsze w nocy;
- zwilżanie szczotkowanych obszarów skóry;
- wzmocnienie wzoru skóry w zmianach;
- uszczelnić dotknięte obszary nierówności skóry. Po osuszeniu
zarysowania te miejsca są pokryte brązowymi strupy, które są nie do zniesienia swędzenie, dziecko znowu ich grzebienie i zaczyna wszystko od nowa.
Atopowe zapalenie skóry: zdjęcie
Czym jest atopowe zapalenie skóry u dzieci i dorosłych na zdjęciu.
Diagnostyka Diagnostyka różnicowa AZS zawsze opiera się na gromadzeniu historii alergicznej:
- studiuje historię rozwoju zmian skórnych i historii rodziny;
- obecność atopowych chorób układu oddechowego;
- obecność współistniejących chorób skóry;
- obecność czynników ryzyka( przebiegu ciąży, poród, rodzaju i charakteru karmieniu infekcji obecność
- w niemowlęctwie, otrzymując leki przeciwbakteryjne);
- wykrywanie i wykrywanie chorób współistniejących;
- nietolerancja na leki;
- określa ogniska ogniskowej infekcji.
W niektórych przypadkach wymaga połączenia dalszych badań, składający się do oznaczania całkowitej IgE, identyfikacja alergenu IgE przez test radioalergosorpcji( RAST), badania alergii( badanie skórnych lub przerywany testowy) i prowokacyjnych testów z spożyciu możliwe alergeny pokarmowe.czasami trzeba podjąć upraw na obecność kultury wirusowe lub bakteryjne.
Różnicowanie
Atopowe zapalenie skóry muszą być zróżnicowane z następującymi chorobami: ograniczona atopowe zapalenie skóry, liszaj płaski, świerzbiączka Gebre, ziarniniak grzybiasty i przewlekłej egzemy.
W ograniczonym neurodermit( Lichen Vidal) cechuje brak historii choroby, atopia początkiem w wieku dorosłym;brak zależności zaostrzeń od działania alergenów;zlokalizowane uszkodzenie;Obecność trzech strefach na zmiany w postaci centralnej lichenifikacji, liszajowate uszkodzeń i grudkowa strefy diskhromicheskoy;towarzyszące choroby poprzedzają wysypki skórne;poziom całkowitej IgE w surowicy krwi jest prawidłowy;testy skórne są negatywne. Leczenie atopowego zapalenia skóry
Kiedy zdiagnozowano zapalenie skóry atopowe niż wyleczenia choroby zależy od fazy wiek powagi Clinic i chorób pokrewnych.
Pierwszy zabieg ma na celu: eliminacji
- czynniki alergiczne;
- odczulanie( odczulania na alergen)
- podnoszenia swędzenie ciała;
- detoksykacji( oczyszczanie) korpusu;
- usuwanie procesów zapalnych;
- korekcja zidentyfikowanej współistniejącej patologii;
- zapobieganie nawrotom atopowego zapalenia skóry;
- zwalczanie powikłań( przy dołączaniu do infekcji);
Do leczenia atopowego zapalenia skóry u dorosłych stosować różne metody i leki: terapia dieta, terapia PUVA, akupunktura, plazmaferezy, specyficzne odczulanie, leczenie laserem, kortykosteroidy, allergoglobulin, cytostatyki, INTA, itp
powinny również zrezygnować z jedzenia. .owoce cytrusowe, kawa, czekolada, miód, kurczak, ryby, orzechy i przyprawy, jak również tłuszczowe i smażonych potraw. Pacjenci pokazujące produkty mleczne, zboża, gotowane mięso, wiele dań z warzyw. Leczenie
z dysbacteriosis oraz chorób żołądkowo-jelitowych
często rozwija się zapalenie skóry związane z jelita dysbacteriosis tak odbiór różnych probiotyków również wskazane - RioFlora Immunno, bifidobakterin, Laktobakteryn, Atsipol itp
możliwe dodatkowe przyczyny takiego skóry i dysbioza może niestrawność, mianowicie trzustki funkcjadławik, wyznaczone preparaty enzymów, takie jak pankreatyna, Creon, Mezim.
niehormonalne maść
Takie kremy i maści są bardzo szeroki wybór. Należą do nich - Protopic, Elidel EPLAN, Fenistil, Losterin, Timogen krem Naftaderm, Videstim, Destin Aysida itp
.Terapiaprzeciwzapalnych AD
w ostrej fazie przypisuje się: Substancje przeciwhistaminowe
- 2. generacji( o dodatkowych właściwościach przeciwalergicznych - antimediatornymi i membrana( loratadynę)) - 4-6 tygodni.(W tych lekach występuje zaostrzenie takich leków i różnych suplementów).
- przeciwhistaminowe 1. generacji w nocy( jeśli to konieczne uspokojenie) - 4-6 tygodni.(W tych lekach występuje zaostrzenie takich leków i różnych suplementów).Płyny
- ( nalewki kory dębu, 1% roztwór taniny RR rivanola 1: 1000, itd.), Barwniki( fukortsin, Kastelani ciecz 1-2% roztwór błękitu metylenowego, itd.), - w obecności wysięku.
- sterydy zewnętrzne( mometazon( Mometazonu) krem, balsam) - 3-7 dni.
- Ogólnoustrojowe glikokortykosteroidy( w przypadku braku efektu terapii).
Atopowe zapalenie skóry jest falisty przebieg: 60% dzieci w czasie, objawy znikają całkowicie, podczas gdy inni utrzymują się lub nawracają przez całe życie. Wcześniejszy debiut i cięższy choroby, tym większa szansa na swoich trwałych prądu, zwłaszcza w połączeniu z innymi chorobami alergicznymi.
Atopowe zapalenie skóry w leczeniu dzieci: Komorowski
Powodzenie leczenia atopowego zapalenia skóry dzieciństwa zależy od wykrycia alergenu lub prowokowanie czynnik i wyeliminowania go z życia dziecka. Alergeny pokarmowe, chemiczne, naturalne powinny być usunięte z dziecka.
Nawet drobne przejawy zapalenia skóry trzeba pokazać dziecko do specjalisty, a nie opierać się na opinii w Internecie. Majowy lekarza w leczeniu atopowego zapalenia skóry u dzieci w ciężkich przypadkach przepisać tabletki lub zastrzyki z leków przeciwhistaminowych, kortykosteroidów maści, które można szybko tłumią swędzenie i stan zapalny.
W niektórych przypadkach lekarz może przepisać leczenie promieniowaniem ultrafioletowym( UV).A także, aby zarejestrować dziecko specjalnej diety w atopowym zapaleniu skóry i / lub jeśli dziecko jest karmione piersią, aby powołać specjalną dietę dla matki.
Na filmie widać czubki dr Komarovsky o tym, jak w leczeniu atopowego zapalenia skóry u dzieci.
Cechy moc
w remisji należy stosować się do podstawowych zasad diety hipoalergiczne. Jednak przy poważnych zaostrzeniach zmniejszyć spożycie żywności do minimum. Często występuje indywidualna nietolerancja, która może prowadzić do ostrego pogorszenia choroby. Czasami zaleca się stosowanie ścisłej diety przez długi czas: od kilku miesięcy do dwóch lat.
Są to produkty, których stosowanie powinno być ograniczone do minimum, natomiast zapalenie skóry jest ściśle nie zaleca się używania - owoce, czekolada, owoce cytrusowe, orzechy, ryby, kawa, majonez, bakłażan, musztarda, przyprawy, pomidory, papryka, mleko, jaja, kiełbasy, parówki, grzyby, napoje gazowane, truskawki, truskawki, miód, arbuzy, ananasy. Kategorycznie zabroniony alkohol.
Ludzie, którzy cierpią z powodu objawów atopowego zapalenia skóry, zaleca się zawierać w diecie produktów bogatych w nasycone kwasy tłuszczowe. Niestety, takie składniki w ilości wystarczającej, aby znaleźć się w skorupiakach, które odnoszą się do głównych alergenów, dzięki czemu mogą one zostać zastąpione oleje roślinne, takie jak oliwa z oliwek lub lnu. Poza tym użyteczne stosować produkty mleczne niskotłuszczowe i elementy, które pozwalają na utrzymanie zdrowej flory jelitowej.
Zapobieganie
główne kierunki profilaktyki atopowego zapalenia skóry - jest przestrzeganie diety, szczególnie dla kobiet w ciąży i karmiących matek, dzieci karmionych piersią.Szczególną uwagę należy zwrócić na ograniczanie wpływu wdychanych alergenów zmniejszenie narażenia na działanie substancji chemicznych w domu, do zapobiegania przeziębieniu i choroby zakaźne spowodowane przez antybiotyki.
W przełomowym zapobiegawczego leczenia zaleca się leczenie uzdrowiskowe na Krymie, na wybrzeżu Morza Czarnego, Kaukazu i Morza Śródziemnego.