A tuberculose pulmonar é uma doença infecciosa causada pelo mycobacterium( Mycobacterium tuberculosis), caracterizada pela formação de focos de inflamação específicos nos tecidos afetados e uma reação pronunciada do corpo.
Recentemente, na maioria dos países economicamente desenvolvidos, a incidência de tuberculose pulmonar e a mortalidade por ele diminuíram. Mas, apesar disso, a tuberculose continua a ser uma doença generalizada, afetando em maior grau adolescentes, crianças pequenas, mulheres adultas e pessoas idosas de ambos os sexos e, em menor grau, homens adultos.
Como regra, o aparecimento da doença está associado a uma diminuição das defesas imunitárias do organismo. Entrando em um organismo enfraquecido, as micobactérias começam a se multiplicar e provocam o desenvolvimento de inflamação nos pulmões, constituídos pelos chamados granulomas da tuberculose.
É geralmente aceito que a tuberculose é uma doença de pessoas de baixa renda que vivem em condições de pessoas não-sanitárias. Na verdade, ninguém está segurado contra esta doença - pessoas de absolutamente qualquer idade e status social sofrem com isso. Neste artigo, vamos falar sobre os sintomas da tuberculose pulmonar em adultos, os primeiros sinais nos estágios iniciais, bem como os princípios do tratamento desta doença.
Causas de
O agente causador da tuberculose foi descoberto em 1882 pelo cientista R. Koch, pelo que o nome da varinha de Koch ainda é comum. A infecção pode afetar qualquer órgão, mas na maioria das vezes o processo patológico envolve os pulmões. No século 19, a tuberculose foi uma das principais causas de morte.
Este indicador foi significativamente reduzido no século 20, graças a melhorias no saneamento geral, ao surgimento de antibióticos e vacinação. Nos últimos anos, ocorreram surtos repetidos de tuberculose devido ao aumento do número de pessoas infectadas pelo HIV que apresentam uma complicação frequente desta infecção.
A infecção ocorre de uma pessoa doente por gotas no ar, menos frequentemente através de leite cru de uma vaca afetada pela tuberculose. Mas a doença pode não aparecer se o corpo humano lidar com a infecção. O início da doença é facilitado por imunidade enfraquecida, falta de nutrição, esgotamento nervoso ou físico do corpo, condições sanitárias e higiênicas insatisfatórias.
O período de incubação( desde a introdução da infecção no corpo antes do desenvolvimento de manifestações da doença) pode durar dezenas de anos. As pessoas com patologia crônica( diabetes mellitus, HIV, doenças cardíacas crônicas, etc.), pacientes com doenças mentais, pessoas sem um local de residência específico, toxicodependentes, pessoas que estão na prisão correm o risco de desenvolver a doença.
Tuberculose dos pulmões: forma aberta e fechada
O termo tuberculose aberta significa que o paciente libera germes de patógenos da tuberculose no meio ambiente. Este termo é aplicado, principalmente à tuberculose pulmonar, em que o isolamento de micróbios ocorre durante a tosse, expectoração de escarro.
A forma aberta de também é chamada de BK +( ou TB +) - isto significa que, quando um exame microscópico de um esfregaço de escarro mostra germes bacterianos de tuberculose( BK - bacillus Koch, TB - bacilo tuberculoso).Em contraste com a forma BC +, existe uma forma de BK-( ou TB-), o que significa que o paciente não isola micróbios ao meio ambiente e não é contagioso.
O termo fechado tuberculose é usado raramente, seus equivalentes BK-( ou TB-) são mais freqüentemente usados. Um paciente com uma forma fechada não pode infectar outras pessoas.
primário e secundário O significado clínico mais importante é a divisão da doença em primário e secundário. A tuberculose primária ocorre quando a doença se desenvolve como resultado do primeiro contato de uma pessoa com uma microbactéria que causa tuberculose. Neste caso, o organismo do paciente com a infecção ainda não está familiarizado.
No tipo primário, o processo inflamatório termina com a formação de focos fossilizados. Neles, os micróbios ainda podem "dormir" por um longo tempo. Sob certas condições, por exemplo, se a imunidade diminui, a infecção pode tornar-se ativa novamente, então um novo episódio da doença começa.
A ocorrência de uma recorrência da doença e é costume chamar de tuberculose secundária de , quando o organismo com a infecção já é familiar. Ele decorre de forma diferente do que acontece quando uma pessoa adoeça pela primeira vez.
Sinais de tuberculose pulmonar nos estágios iniciais de
A tuberculose pulmonar pode durar muito tempo sem sintomas ou é ligeiramente assintomática e pode ser detectada por acidente durante fluorografia ou radiografia de tórax.
O fato de semear o corpo com micobactérias tuberculosas e a formação de hiperreatividade imunológica específica também podem ser detectados quando são coletadas amostras de tuberculina. Nos casos em que a doença se manifesta clinicamente, geralmente os primeiros sinais de tuberculose pulmonar nos estágios iniciais são: fraqueza
- ;
- reduziu o desempenho;
- fadiga rápida;
- aumentou a transpiração;
- aumento prolongado da temperatura corporal( como regra, as figuras baixas são típicas - até 38 ° C, no entanto, pode ser maior);
- perda de peso;
- diminuiu o apetite;
- ganglios linfáticos alargados;Apatia
- , diminuição do humor, perda de interesse no mundo ao seu redor.
A linfadenopatia, generalizada ou limitada a um grupo de linfonodos, é frequentemente detectada - um aumento no tamanho dos gânglios linfáticos.
Sintomas de tuberculose pulmonar em adultos
Como o desenvolvimento de tuberculose pulmonar em adultos, são adicionados sintomas mais ou menos óbvios do órgão afetado. Com esta doença, é tosse, descarga de escarro, sibilos nos pulmões, corrimento nasal, às vezes falta de ar ou dor no peito( geralmente indicando a aderência à pleuresia tuberculosa), hemoptise.
Os sintomas da tuberculose pulmonar em adultos são:
- temperatura constantemente elevada( não acima de 38C);
- dor de cabeça;
- perda de peso;
- falta de apetite;Tosse
- ( seca e com fleuma, com sangue no escarro);
- falta de ar;
- sudorese durante a noite.
Existem mudanças de humor, irritabilidade, diminuição da eficiência. Somente 1-2 sintomas podem se manifestar e não necessariamente tosse. Portanto, quando ocorre um desses sintomas, recomenda-se não ser tratado de forma independente, mas consultar um médico a tempo de diagnosticar possíveis tuberculose e começar seu tratamento atempado.
Diagnóstico
O diagnóstico desta doença perigosa é feito apenas por um médico. Um exame de raios-X é necessário para determinar a doença. Além disso, para o diagnóstico de tuberculose pulmonar, o escarro é examinado quanto à presença de microbactérias de tuberculose. A tuberculose em crianças pode indicar um teste positivo de Mantoux. Em alguns casos, para confiabilidade, um exame de sangue é tomado.
Complicações de
A doença pode levar a tais conseqüências em adultos:
- Hemorragia pulmonar .Sua natureza maciça e dificuldades técnicas na parada - muitas vezes causam a morte. Pneumotórax espontâneo .A penetração na cavidade pleural do ar em uma quantidade significativa em formas cavernosas pode levar a um deslocamento do mediastino e uma parada reflexa do coração.
- pleurisia tuberculosa do .Formas exsudativas, com acumulação gradual de líquido na cavidade pleural, também levam à progressão da insuficiência cardíaca respiratória e subseqüente.
- Generalização do processo por disseminação hematogênica com desenvolvimento de sepse de tuberculose.
- Desenvolvimento de cardíaco cardíaco crônico aumentando a pressão em um pequeno círculo de circulação com alterações significativas no tecido pulmonar.
Prevenção
Para prevenir a tuberculose, é necessário identificar os casos da doença em tempo hábil. Para isso, você precisa fazer fluorografia regularmente.É necessário limitar os contatos com pessoas que sofrem de tuberculose. Para isso, aqueles que sofrem vivendo em apartamentos superlotados precisam ser isolados do resto dos inquilinos.É importante vacinar o recém nascido no tempo.
Uma maneira de infectar uma pessoa é através dos alimentos.É muito importante estabelecer um monitoramento cuidadoso do leite e da carne, bem como inspecionar regularmente os trabalhadores que trabalham com gado.
Tratamento da tuberculose pulmonar
Até o século 20, a tuberculose era praticamente intratável. Agora, existem muitos medicamentos contra a tuberculose. E ainda o problema é bastante agudo.
Muitos pacientes não sabem que sofrem com esta doença, alguns não querem ir ao médico e são tratados de forma independente. Mas isso é perigoso, porque com um tratamento incorreto, uma forma de tuberculose facilmente curável pode entrar em uma forma resistente aos medicamentos.
Para curar a tuberculose em mulheres e homens adultos é possível apenas como resultado do uso de um complexo completo de drogas antituberculosas. Como tratar a tuberculose: o horário de consultas, as doses utilizadas ea duração da terapia são determinadas apenas pelo médico.
Um dos momentos importantes do tratamento é o próprio humor do paciente para uma rápida recuperação. Uma vez que este processo é bastante demorado, geralmente tomado de 3 a 18 meses, muitas vezes os pacientes simplesmente não têm a paciência para acabar com o tratamento. Além disso, as patologias que acompanham, como o alcoolismo e a dependência de drogas, podem interferir com a cura do paciente.
Em conclusão: lembre-se, quanto antes você identifica os sintomas da doença, mais provável será recuperar mais cedo e mais fácil processar o processo de tratamento.É necessário prestar atenção ao próprio estado de saúde e submeter-se a um exame médico em tempo hábil.
Tratamento de sanatório
No caso de tuberculose pulmonar, o estágio mais importante no caminho da recuperação é o tratamento de sanatório.É recomendado para todos os pacientes no estágio de convalescença( recuperação), bem como para graus ligeiros de gravidade da doença.
É contra-indicado com formas abertas da doença, liberação bacteriana, tuberculose miliar. O método de tratamento sanatório e de tratamento da tuberculose mostra-se bem no tratamento complexo em crianças. A influência positiva é alcançada devido aos efeitos complexos de fatores climáticos, treinamento físico terapêutico, nutrição dietética.