A doença gastroenterológica devido à intolerância ao consumo de alimentos a partir de sementes de certas plantas de cereais( cevada, centeio, trigo) e com uma predisposição genética é referida em medicina como doença celíaca.
O que é a doença?
A décima revisão da classificação internacional de doenças doença celíaca é citada como K90.0 e é corretamente referida como "enteropatia sensível ao glúten".
A doença celíaca não é encontrada entre os negros. A doença apresenta sintomas similares com outros distúrbios gastroenterológicos e raramente é diagnosticada por conta própria, não só por causa da ausência da doença.
O risco de obter uma patologia de um dos pais que sofrem desta forma de reação alérgica a substâncias de glúten é de aproximadamente 10%.
Foto de uma criança com doença celíaca
Uma vez que as culturas de cereais foram cultivadas por seres humanos por dezenas de milênios, um gene mutante que determina uma alergia ao glúten apareceu na raça caucasiana da humanidade por volta desse tempo.
Causas de
Apesar da natureza hereditária da doença, as causas exatas da doença no estágio atual do desenvolvimento da medicina permanecem sem solução. Existem vários pontos de vista, que têm a natureza de hipóteses científicas, ainda não construídas em teoria.
De acordo com a hipótese imunológica, o aumento da concentração de anticorpos é considerado a causa do dano da mucosa.
Primeiro, o número de linfócitos que determinam a percepção do receptor de produtos químicos no intestino aumenta. Entre as substâncias equivocadamente reconhecidas para a resposta imune é o glúten de cereais. O resultado da rejeição de glúten é o dano às células da mucosa intestinal.
Os adeptos da hipótese enzimática sugerem a falta de enzima de suco intestinal responsável pela clivagem do glúten. Uma reação enzimática insuficiente está associada a uma desnutrição. Quando o alimento é normalizado, a atividade enzimática específica em relação ao glúten é restaurada.
As incertezas são observadas na hipótese viral, no entanto, a semelhança de algumas das variedades de adenovírus com anticorpos contra glúten não pode ser negada. Durante o curso da doença celíaca, os anticorpos contra adenovírus foram observados em nove pacientes em dez.
A semelhante à hipótese do patorceptor imunológico baseia-se no conceito de um equilíbrio perturbado da atividade protéica das células intestinais. Por esta razão, há uma violação da atividade do receptor ao glúten.
O mais reconhecido é o raciocínio da violação da digestão de glúten, integrando todas as hipóteses descritas.
Assim, o glúten, entrando na cavidade do intestino delgado, não é submetido a clivagem enzimática devido à falta da enzima correspondente.
O próximo estágio da cadeia de distúrbios é a patologia da percepção do receptor( normalmente os receptores percebem os produtos intermediários da separação de glúten).O excesso de glúten, não submetido a desintegração e absorção, forma uma resposta auto-imune, que causa danos e morte de células da mucosa intestinal.
A provocação do adenovírus na formação de uma resposta imune é possível. Ao considerar a resposta imune de células intestinais, uma fração solúvel em álcool de glúten é uma proteína gliadina.
Vídeo sobre doença auto-imune-doença celíaca:
Classificação de
Existem 3 variedades de doença celíaca:
- Uma espécie típica que é característica da infância. O quadro clínico desta variedade é brilhante: com atraso no crescimento e perda de peso de lactentes, há diarréia constante com abundante liberação de massas fecais de morfologia semelhante a gordura.
- A variedade latente de doença celíaca manifesta-se em pacientes não superiores a 30 anos: em mulheres após 30 anos, em homens após 40 anos. Pode notar-se pela primeira vez em doentes com idade avançada. O quadro clínico não é brilhante, a doença prossegue com sinais clínicos intermediários.
- Com doença celíaca apagada, os sintomas da doença não são de natureza intestinal( anemia por tipo de deficiência de ferro, dor nas articulações múltiplas, destruição de placas ósseas, sangramento de mucosas de diferentes órgãos).
Sintomas de doença celíaca em adultos, crianças e recém nascidos.
A doença celíaca tem múltiplas manifestações. Muitas vezes, sob suspeita de doença dermatológica, alérgica ou gastroenterológica, a doença celíaca está escondida.
Na prática médica, a doença celíaca raramente é diagnosticada devido à variedade de sinais clínicos que permitem um diagnóstico superficial de outra doença. Em contradição com a doença celíaca, há casos de estabelecer um diagnóstico e não confirmá-lo após o diagnóstico na forma de uma biópsia do intestino delgado.
Na infância, manifesta-se a doença celíaca:
- defecações freqüentes, com odor fétido, consistência mushy, vestígios de gordura com brilho, massa espumosa com grande volume. No banheiro, as fezes são lavadas mal, lavadas com o restante;
- abaulamento da barriga, explicado pelos médicos como um sintoma de raquitismo e pais como conseqüência de um bom apetite;
- falta de peso e altura, sentiu antes da idade de dois e especialmente notável após a idade de dois anos. Os pais observadores percebem o início da perda de peso com o início de alimentos complementares artificiais.
Outros sinais de doença celíaca aparecem individualmente em crianças individuais e podem não estar incluídos no complexo clínico geral. Eles estão associados a uma falta de minerais decorrentes da perda deles através do trato digestivo.
As adições específicas ao quadro clínico podem ser: aparência dolorosa
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- violação da postura;Anemia
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- muda de comportamento para lágrimas e agressões, ou para mal-estar e fadiga rápida;
- abaulamento da barriga e membros finos;
- distúrbios mucosais da cavidade oral e tegumentos de gengivas e dentes;
- reações musculares suaves;
- uma aparência maçante de anormalidades cutâneas e dermatológicas( falta de umidade, descamação e sintomas de inflamação);
- propensão a entorses, fraturas e outros distúrbios do sistema músculo-esquelético devido à lixiviação de minerais.
Uma criança em crescimento com sinais de doença celíaca tem um período posterior de início da puberdade.
Os recém-nascidos correm o risco de sofrer de doença celíaca na ausência de( falta de) leite materno e a introdução de misturas artificiais com o componente glúten na dieta.
Sob a influência do glúten obtido de forma permanente, a criança com predisposição à doença celíaca começa a se atrasar no crescimento, tem fezes fedorentas espessantes, é notada em infortúnio, irritabilidade constante. Ao crescer, os pais percebem depois dentição.
Em adultos, a doença celíaca só pode parecer atípica ou latente, disfarçada de processos patológicos em outros sistemas funcionais: nefropatia renal
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- uma incapacidade bisexual para conceber;Dermatite
- de herpes simple ou tipo atópico;
- dores de cabeça, irritabilidade ou depressão;
- inflamação das superfícies articulares e dor nas articulações de etiologia pouco clara;
- anormalidades bioquímicas na análise de sangue.
Estudos estatísticos mostraram que as mulheres pesquisadas incapazes de dar à luz uma criança em alguns casos apresentaram doença celíaca. Com a exclusão das proteínas de gliadina nos alimentos, todas as mulheres conseguiram engravidar.
Como diagnosticar enteropatia de glúten em crianças e adultos?
Para detectar a doença celíaca, será necessário mais de um exame de diagnóstico e um conjunto de técnicas, incluindo:
- Além dos anticorpos para proteínas de gliadina, a análise imunológica de sangue revela uma alta concentração de anticorpos contra endomisia e reticulina, a presença de transaminoglutase, cuja localização deve estar nos tecidos.
- A biópsia da mucosa intestinal é realizada somente se forem detectados desvios na análise imunológica do sangue. Durante o exame, o processo inflamatório é detectado, a condição do muco microvilli. Com base em uma biópsia, é possível assumir a presença de doença celíaca, mas o diagnóstico final é confirmado 6 meses após o início da dieta.
- Uma dieta com falta de proteínas de gliadina nos alimentos dá razão para aprovar ou refutar a não digestibilidade do glúten. Com o desaparecimento de sintomas após uma dieta, há uma base para a confirmação do diagnóstico com um potencial estado de doença celíaca.
Como tratar uma patologia?dieta livre de glúten
na doença celíaca exceção
de glúten nos alimentos envolve rejeição da "carne" de produtos semi-acabados( lingüiças, salsichas, etc.) com um baixo custo, massas e produtos de padaria( pão, muffins), aveia, cevada e semolina.
O paciente terá que desistir de sorvete, alimentos enlatados, iogurtes, cerveja, kvass. A eliminação de sintomas de doença celíaca com uma dieta isenta de glúten é a maneira mais eficaz de tratá-la.
Vitaminas
A administração oral de preparações vitamínicas complexas é indicada para a doença celíaca. Intravenously injetar PP, K, A, E, D.
Remédios populares
Salvia e absinto na forma de infusão são utilizados como uma infusão de quatro vezes. No estágio inicial da doença têm o efeito de drogas anti-inflamatórias - perfusão de camomila ou calendula.
vídeo com os novos métodos de diagnóstico e tratamento de doença celíaca: Complicações
falta de tratamento prolongado conduz a um risco de tiroidite, hepatite, cancro, doenças do sistema digestivo. Artrite reumatóide, miastenia gravis, pericardite após reumatismo, esclerodermia, diabetes mellitus não insulino não são descartados.
Army
A nutrição de pessoas militares não exclui o glúten e uma dieta sem pão, macarrão, etc. no exército é impossível. Por este motivo, um redator que tenha problemas com a digestão de cereais deve obter um exame de diagnóstico para identificar a doença celíaca e receber isenção do recrutamento.
Incapacidade
Na doença celíaca, o paciente é diagnosticado com um exame médico e social, onde não é excluído que um terceiro grupo de deficiência seja obtido, seguido de uma reavaliação.
Previsão
Na ausência de complicações e tratamento atempado, o prognóstico para um paciente de qualquer idade permanece favorável.