A úlcera do esôfago é uma ulceração aguda ou crônica do esôfago. A doença leva a dor severa, pode ameaçar a saúde e a vida. Com um tratamento atempado, pode-se evitar o tratamento prolongado e a exacerbação dos sintomas.
O conceito da doença
A doença está associada à úlcera péptica do estômago e do duodeno. Aproximadamente ¼ da população, esse problema não é apenas no esôfago, mas também em outros órgãos do aparelho digestivo. Especialmente quando se trata de úlceras pépticas.
A forma isolada ocorre 50 vezes menos freqüentemente. Quase sempre a pré-condição para o desenvolvimento da doença é a inadequação do esfíncter, GERD.
A doença afeta mais frequentemente as pessoas de meia idade e idade avançada. Nos homens, a doença ocorre até 5 vezes mais vezes. A predisposição é transmitida para 60% da linha paterna e 40% dos casos são maternos. Nas crianças, a úlcera do esôfago é muito rara.
Na gravidez, no entanto, o desenvolvimento do refluxo gastroesofaginal aumenta. Se você não iniciar o tratamento, as úlceras tornam-se uma complicação.
Tipos de úlcera
são divididas em:
- Peptic( true). Eles surgem sob a influência do suco gástrico, que cai nas paredes do esôfago.
- Sintomático. Complicações de doenças de outros órgãos. Por exemplo, por causa de tumores malignos.
Peptic
Constituem 0, 21-1,5% de todas as lesões.
Forma aguda pode ocorrer em doenças que são acompanhadas por vômitos freqüentes de suco ácido ou como resultado de danos traumáticos às mucosas.
As formas crônicas se desenvolvem com fatores de ação prolongada.
O principal pré-requisito para o desenvolvimento é lançar no esôfago do estômago devido à falta de cardia.
A úlcera péptica pode ser observada devido a intervenções cirúrgicas, com a atrofia das fibras musculares lisas. A úlcera péptica geralmente aparece devido ao aumento da acidez do suco gástrico.
sintomática Esta espécie é desencadeada por vários fenômenos:
- Congestiva. A compressão do esôfago se deve ao crescimento da neoplasia.
- Medicinal. As úlceras aparecem ao tomar medicação.
- Decominal. Ocorre em pacientes que recebem alimentos através de uma sonda.
- Stressful. Contra o fundo de produção excessiva de adrenalina.
As condições térmicas também podem levar a uma úlcera do esôfago, quando uma pessoa está em estado entre vida e morte, causada por queimaduras, lesões maciças, doenças negligenciadas dos rins, coração.
Razões para o surgimento de
Existem três fatores principais na formação da doença: disrupções de
- na regulação neuroendocrina da digestão com aumento do número de hormônios gastrointestinais;
- aumentou a formação de ácido clorídrico no estômago;
- heterotopia de sítios da mucosa gástrica no esôfago.
As úlceras por estresse geralmente são formadas em pessoas no fundo de patologias graves. As espécies virais são encontradas mais frequentemente em toxicodependentes, pacientes com HIV e homossexuais.
Médicos destacam os fatores que levaram à formação de patologia:
- estresse emocional,
- consumo freqüente de alimentos quentes e picantes, fumo
- , consumo de álcool
- , fatores hereditários
- .
Sintomas das úlceras do esôfago
Um dos principais sintomas é a aparência regular de uma sensação de queimação por trás do esterno.
A intensidade da manifestação aumenta na posição propensa, com inclinação para frente ou após uma refeição abundante.
Depois de alimentos quentes, frios ou azedos, pode ocorrer uma síndrome dolorosa de deglutição. Essa sensação dá ao lado esquerdo do baú.
pode prolongar-se sob a escápula, mandíbula inferior. Uma pessoa pode pensar que ele teve um ataque cardíaco.
Notas adicionais:
- violação da função de deglutição,
- dor ao engolir,
- regurgitação,
- vômitos.
O último acontece às vezes com uma mistura de sangue. Se o processo for deixado sem atenção por um longo tempo, as áreas afetadas começam a ser apertadas com a formação de cicatrizes. Por isso, o tubo esofágico se deforma e o diâmetro diminui. O resultado é um vômito regular de alimentos não digeridos. Estágios de desenvolvimento da doença
ocorre em quatro etapas:
- primeiro. Uma pequena úlcera se desenvolve com inchaço e vermelhidão. O dano é superficial.
- em segundo lugar. aparecem úlceras espalhados na parte inferior do esôfago nos vértices dobras edematosas. A patologia afeta a espessura da mucosa.
- Terceiro. Um grande número de úlceras são encontradas que se mesclam entre si. Há uma grande inveja, vermelhidão.
- quarto. Todas as mucosas são cobertas com úlceras que sangram fortemente.
No terceiro e quarto estágio, a doença se espalha para camadas de tecido sob a mucosa. Isso leva a um risco de desenvolvimento de sangramento e ruptura da integridade das paredes do esôfago. O corpo em si é encurtado, estreitado e deformado.
Diagnóstico
Se você possui sintomas, você deve consultar um gastroenterologista. diagnosticar pode ser realizada depois: esofagoscopia
- ,
- radiografia.
No primeiro caso, uma biópsia do material retirado da úlcera é atribuída.É examinado por características histológicas e morfológicas. Isso permite diferenciar a doença com câncer e úlceras específicas.
em recursos endoscópicos são três tipos de úlceras:
- Alopecia. O defeito não tem mais de 10 mm de diâmetro. Não tem efeito sobre o sistema motor do órgão.
- em profundidade. Pode atingir um diâmetro de até 30 mm com um fundo profundo. Suas bordas se elevam acima da mucosa.
- Pliofonização. Não se eleva acima da parede, tem limites hiperemicos. O fundo de tal úlcera é coberto com fibrina.
O material também é utilizado para estabelecer Helicobacter pylori. Esta bactéria no decorrer de sua atividade vital afeta as paredes do trato digestivo.
O exame radiográfico é realizado com a ingestão de uma suspensão de bário. Isso permite detectar um defeito ulcerativo. Estes métodos são complementados pela pesquisa: ultra-som
- ,
- MRI, CT
- ,
- coprogram,
- química do sangue.
Como tratar uma úlcera do esôfago?
O tratamento começa com a medicação. Se eles não dão um efeito estável ou pronunciado, o tratamento cirúrgico é prescrito.
A terapia medicamentosa para prescrever medicamentos que são capazes de neutralizar os efeitos dos sucos gástricos agressivos e estimular as propriedades protectoras do organismo. Estes incluem agentes antracite( Almagel, Maalox, Reni).
Estes fármacos neutralizam o efeito do ácido. Proteja as mucosas. Estes incluem Gaviscon, Venter. Os inibidores da bomba de protões suprimem a produção de ácido clorídrico. Tais medicamentos incluem Omeprazole, Creon. Além disso
medicamentos que utilizado:
- normaliza a motilidade do intestino,
- chumbo para a cura das áreas afectadas,
- encurtar o tempo de contacto e ácido mucosa,
- reduzir a frequência de fundição de alimentos para o esófago.
Os agentes de cobertura são bebidos de forma quente em pequenos sorvetes durante 10 a 12 minutos. Com úlceras formadas como resultado do estresse, prescritos sedativos ou antidepressivos.
Tratamento cirúrgico de
A intervenção operativa é utilizada quando a terapia com outros meios não trouxe resultados ou complicações, por exemplo, uma violação da integridade das paredes do esôfago, estenose grave, sangramento. Uma operação também é prescrita para uma degeneração cancerígena de uma úlcera.
Um curso de terapia intensiva é realizado antes da manipulação. Destina-se a reduzir o tamanho da úlcera, eliminando o edema de outros tecidos.
Remédios populares
Um dos métodos populares é o uso de óleo de espinheiro de mar. Dentro de um mês, você precisa tomar 5 ml do remédio 40 minutos antes de comer. Além disso, pode ser usado:
- Folhas de aloe. Eles precisam ser mantidos na geladeira por um dia, depois passaram por um moedor de carne. A composição resultante é preenchida com mel. Três dias depois, você precisa adicionar um copo de vinho seco vermelho. O medicamento recebido é tomado antes das refeições. O curso não passa de 2 meses.
- Jovens galhos de cereja. 2 colheres de chá.300 ml de água quente são aplicados nos ramos desfiados. A mistura deve ser deixada em repouso durante a noite. São necessários 60 ml por dia.
- Propolis. Grind 40 gr.própolis e sintonizar um banho de água em 500 ml de óleo vegetal. Após 30 minutos, você pode retirar do fogo.É tomado em uma colher de sopa com o estômago vazio.
Nutrição
No caso de uma úlcera do esôfago, a dieta No. 1 é prescrita. O alimento deve conter um número suficiente de proteínas, gorduras e carboidratos.
Os alimentos que são difíceis de digerir ou que provocam irritação da mucosa são excluídos. Você precisa de 5-6 vezes ao dia.É melhor cozinhar pratos cozidos ou cozidos no vapor.
Não abuse do sal em caso de doença. Você não pode comer quente e frio. Os primeiros pratos são preparados em caldos de batata ou cenoura. Você pode recarregar refeições prontas com mistura de creme, manteiga ou leite de ovo.
Complicações de
Na ausência de tratamento adequado, podem ser formados furos nas paredes do esôfago ou alterações no tamanho da parte inferior do esôfago. Em casos extremos, as úlceras podem se espalhar para os órgãos vizinhos.
O prognóstico para a doença é favorável somente com a aplicação oportuna de cuidados médicos.
Ao identificar formas crônicas, é necessário estar em registros de dispensários e ser submetido a tratamento e diagnóstico anuais.
Prevenção
Métodos de proteção contra a formação de úlceras são bastante simples:
- evitam o estresse,
- comem a última vez por dia 3 horas antes da hora de dormir,
- trata oportunamente as doenças do aparelho digestivo.
Muitas vezes, a causa do desenvolvimento de patologia é a hérnia do esôfago, GERD, uma doença associada à transferência de conteúdo estomacal para o esôfago. O tratamento atempado não permitirá o surgimento de complicações.