Síndrome do pulso do túnel( freqüentemente sinônimos são usados: síndrome do túnel do carpo, síndrome do túnel do carpo)?um conjunto de manifestações sintomáticas, como fraqueza da mão, entorpecimento dos dedos e outros causados pelo aperto do nervo que passa pelo canal do pulso( o chamado nervo mediano).
Clínica da doença
Esta síndrome é um dos tipos mais populares de síndromes de túnel. Sob o último, é costume compreender os sintomas que resultam da constrição do nervo que passa pelo canal anatômico( túnel).
Tais canais são formados por ossos, músculos e tendões próximos.
Em um estado normal, os vasos e os nervos passam livremente pelo canal. Se alguma patologia se desenvolve, o túnel torna-se mais estreito, pressionando o nervo.
O túnel do carpo é formado pelos ossos do pulso dos lados e da parte inferior e do topo - pelo ligamento transversal. O tendão e o nervo mediano passam por ele. Este nervo orienta os ramos sensíveis para os dedos 1, 2 e 3, e também para a metade do 4º, e os motores para os músculos do 1º dedo.
Além disso, durante a gravidez, a lactação, quando o tecido conjuntivo se solta e a propensão ao edema aumenta, a probabilidade de desenvolver patologia aumenta. Do mesmo modo, distúrbios hormonais, provocados pela menopausa ou pelo uso de pílulas anticoncepcionais, provocam uma síndrome do túnel.
Os dados estatísticos estão em constante mudança devido à transição gradual da doença para a categoria de patologias ocupacionais.
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Causas da síndrome do túnel
Até à data, não foi estabelecido de forma confiável por que a patologia se desenvolve.
Mas os fatores que provocam compressão do nervo no túnel do pulso são: edema
- e estiramento causado por trauma;
- microtrauma que ocorre em indivíduos cujas atividades envolvem freqüentes movimentos repetitivos repetidos( trabalho no computador) ou efeitos crônicos no pulso( trabalho de construção);
- patologias e condições especiais do corpo, em que há um transtorno metabólico, mudanças de deformação nos tecidos do canal e tendões, desenvolvimento de edema( gravidez, diabetes, crescimento ósseo, hipotireoidismo, artrite reumatóide e outros);
- formação de tumor do nervo que passa pelo canal ou localizada na região do carpo( schwannoma, lipoma, neurofibroma, hemangioma e outros);
- fumar( devido à violação do suprimento de sangue);
- obesidade.
Sintomas de
A síndrome tem os seguintes sintomas( primeiro aparece apenas durante o trabalho e mais tarde em repouso):
- dormência dos dedos( principalmente à noite e apenas a 3ª, 2ª e 1ª e 2ª da 4ª);
- sensações dolorosas;Tingling
- ;
- "arrepios";
- sensação de fraqueza da mão.
O músculo, cujo funcionamento é determinado pelo nervo mediano, é posteriormente afetado, e
- aparece como uma fraqueza;
- atrofia;
- outros distúrbios do movimento.
Às vezes, esses sintomas também se espalham para o resto do braço( antebraço, ombro e mais).Diagnóstico
O diagnóstico é confirmado pelos testes:
- Tinnel - quando você toca seu pulso em uma determinada área, um perfume ou piercing doloroso aparece nos dedos;
- Durkana - quando a compressão do pulso desenvolve sintomas, como no teste anterior;
- Fahlen - com o aumento das mãos, o que aumenta a pressão no túnel do carpo, os sintomas se intensificam;
- ruptura de oposição - dificuldades com a combinação do pequeno dedo com o polegar no desenvolvimento da patologia;
- tremendo reduz a manifestação dos sintomas nos estágios iniciais;
- eletrodiagnóstico( determine o quão rápido o nervo é pulsado).
Diagnóstico diferencial
Síndrome do carpo do túnel requer diferenciação com: polideuropatia diabética
- ;
- por artrite;
- radiculopatia cervical.
tremor de mãos, seu tremor involuntário. Tudo isso é chamado de tremor essencial. Deve ser necessariamente tratada, caso contrário, a doença irá para um estágio em que uma pessoa não pode sequer comer sozinha.
Deve-se notar que uma de suas causas pode ser epilepsia alcoólica. Como dar primeiros socorros a uma pessoa, aprenda aqui.
A classificação internacional de doenças distingue a encefalopatia pós-traumática em uma classe separada. Mais informações sobre a própria doença no link http: //gidmed.com/ bolezni-nevrologii /jencefalopatija/ posttravmaticheskaya.html.
Tratamento da síndrome do pulso do túnel
O tratamento terapêutico é o seguinte:
- Aplicando frio, reduzindo a carga - com manifestações leves da síndrome.
- Fixação na posição fisiológica do pulso por meio de pomadas( dispositivos especiais) e pneus.
- Admissão de medicamentos antiinflamatórios não esteróides( com base em ibuprofeno, nimesulida, etc.).
- Administração local de hidrocortisona.
- Recepção sistêmica por um curto curso de glicocorticóides.
- Eletroforese com analgésicos e corticosteróides.
- Intervenção cirúrgica em casos graves ou com preservação de sintomas por mais de meio ano - descompressão( eliminação de compressão) do canal do carpo por dissecção, parcial ou total, do ligamento transverso. Métodos de cirurgia endoscópica.
Os seguintes métodos podem ajudar com esta patologia, mas têm uma evidência duvidosa de eficácia: exercícios
- para o pincel;Massagem
- ;Técnicas de mobilização
- .
Os remédios populares para ajudam a aliviar os sintomas da doença por um tempo, mas requerem uma consulta preliminar obrigatória com um médico: aplicação
- para remoção do edema de folhas de repolho, plantain;
- usa para mãos de bandejas contrastantes;
- esfregando o pulso com uma mistura de pimenta preta e óleo vegetal;
- bebendo taças diuréticas.
Muitas vezes, esta doença comum não é detectada e os pacientes não recebem tratamento adequado. Este vídeo irá contar-lhe informações científicamente baseadas sobre a síndrome do túnel do carpo:
Prognóstico e prevenção de
A ausência de tratamento por um longo tempo leva a alterações irreversíveis no nervo mediano.É possível uma completa perda de funções motoras e sensoriais.
Como medida preventiva, os médicos recomendam:
- Parar de fumar.
- Exercício regular.
- Otimização de peso.
- Trabalhar em equipamentos ergonômicos.
- Terapia oportuna de patologias de pulso e articulação( artrite, etc.).
Assim, a síndrome do túnel do carpo, causada pela compressão do nervo mediano e manifestada por sensibilidade prejudicada e atividade motora dos dedos( com exceção do pequeno dedo), é tratável com sucesso se a doença não for iniciada e o médico estiver a tempo de fazer uma visita.