Opis-torquíase em adultos - sintomas, prevenção e tratamento

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Desde a infância, sabemos como peixes saborosos e saudáveis, cozidos, fritos, cozidos no forno. Somos informados sobre fósforo, iodo e omega-3, mas muitas vezes esquecemos dizer que é o peixe que pode se tornar uma causa séria de não a doença mais agradável que se chama opistossomose.

Esta doença tornou-se bastante difundida, no mundo, existem 21 milhões de pessoas infectadas com esses helmintos. Esta doença parasitária "descontrolada" é muito difícil de diagnosticar, seus sintomas são diversos e inespecíficos, causa uma série de complicações graves e seu resultado é o mais desfavorável.

Ocorre que pacientes por anos são tratados sem sucesso por um pneumologista, um alergista, um oncologista e outros especialistas.

Como posso me infectar?

Como a opis-torquíase é infectada e o que é?A oportiorquíase é uma doença causada por vermes planos da classe trematóide( opisthorchis).Os agentes patogénicos mais comuns são fluke hepatico, gato e soro siberiano. Estes são parasitas muito pequenos de forma lanceolada com um comprimento de 8 a 18 mm. Eles se desenvolvem com a ajuda de dois hospedeiros intermediários, após o que eles alcançam a pessoa ou qualquer animal carnívoro, infectando-o e causando a doença.

A principal fonte de infecção é uma pessoa doente ou animal, cujas fezes, juntamente com os ovos do parasita, entram na água. Mais tarde, os ovos podem engolir caracóis, no corpo do qual as larvas do parasita se multiplicarão, então sairão na água sob a forma de larvas - cercárias.

No que o peixe é opisthorchosis conhecido - uma cercaria é muito no peixe da família Cyprinidae: é um yaz, carass, dace, roach, vobl, rudd, carpa e brema. A probabilidade de infecção pelo pique é extremamente pequena. Esturjão( esturjão), salmão( chum, salmão rosa, salmão) e peixes do mar são seguros contra a infecção pelo opisthorch. O desenvolvimento adicional de cercárias ocorre nos músculos e no tecido subcutâneo do peixe carpa, onde se tornam metacercários.

A infecção de seres humanos e animais ocorre com o uso de peixes invasivos, mal processados ​​(crus, salgados).No trato gastrointestinal do hospedeiro final, sob a ação do suco duodenal, a cápsula e a casca da larva se dissolvem, pelo que as metacercarias migram para o ducto biliar comum, via biliar intra-hepática e para os ductos pancreáticos.

No sistema hepatopancreatobiliar, após 3-4 semanas, a metacercaria é transformada em um opisthorchis maduro capaz de produzir ovos. O ciclo completo de desenvolvimento de helmintos da fase de ovos para o espécime maduro dura 4-4,5 meses. O opisthorchis humano invasivo pode variar de algumas unidades para dezenas de milhares. No corpo do hospedeiro final, o acidente do gato pode parasitar por 20 a 25 anos.

Sintomas de opistossomose

Após a infecção por opis-torquíase, os sintomas em adultos podem não aparecer durante bastante tempo, mas após o início da atividade do helminto não pode ser encontrado.

Os sinais de opistorquíase começam a se manifestar como resultado da proliferação de larvas no fígado e no pâncreas, após a detecção, o diagnóstico e o tratamento devem ser imediatos. Embora os sintomas da opis-torquíase não sejam fatais, lembre-se, o tratamento nos estágios iniciais da doença é muito mais fácil.

Fase aguda( ou opis-torquíase aguda).Caracterizado pelo desenvolvimento de um quadro clínico "brilhante":

• Ternura nos músculos e articulações.
• Pouco apetite, perda de peso.
• Dor no hipocôndrio direito, é possível o aparecimento de telhas na localização( localização) do processo inflamatório no pâncreas com irradiação( espalhada) no braço esquerdo e / ou na metade esquerda do tórax.
• Aumento da temperatura corporal( até 38-40 ° C) com calafrios, aumento da transpiração, intoxicação( envenenamento) do corpo.
• Reacções alérgicas - prurido na pele, urticária alérgica( erupções cutâneas de natureza alérgica, decorrentes do contacto de um alérgeno( uma substância que é percebida pela imunidade como alienígena e causa uma reacção alérgica) com a pele);
  distúrbios dispépticos( distúrbios digestivos)( náuseas, vômitos, diarréia).

O quadro clínico da opis-torquíase aguda é típico de muitas doenças infecciosas. Portanto, seu diagnóstico é difícil.

Opisthorchiasis crônica

Nesta fase, você pode encontrar sintomas característicos de doenças como hepatite, colecistite, pancreatite, gastroduodenite. Na opis-torquíase crônica, os sintomas podem estar presentes permanentemente ou ocorrer periodicamente com períodos alternados de exacerbação e remissão( ausência de sintomas da doença).

Na subchamara direita existem dores paroxísticas constantes, semelhantes às cólicas biliares, transformando-se na metade direita do tórax. Disfunções dispepsicas são observadas. Uma vez que o parasita também afeta o sistema nervoso, ele se manifesta com a sintomatologia correspondente. O paciente reclama de fadiga rápida, insônia, irritabilidade, nervosismo.

Há aumento de transpiração, tremores de mãos, pálpebras e língua. Muitas vezes, os sintomas neurológicos vêm à tona, o que contribui para o diagnóstico incorreto. Além do listado, o paciente pode ter manifestações alérgicas( urticária, comichão, edema Quincke, alergias alimentares).

Opisthorchias: fotos de

O que é a opis-torquíase, na foto você pode ver o agente causador da doença.

Diagnóstico

No caso da opistorquíase, o diagnóstico apresenta dificuldades no início da doença, uma vez que o aparecimento das manifestações clínicas da doença antes dos óvulos é liberado, o parasita com fezes leva em média até seis semanas.

Na maioria das vezes, o algoritmo de diagnóstico é o seguinte:

1. Está sendo coletada uma anamnese, durante a qual se descobriu se o paciente vivia em um local onde a opis-torquíase é frequentemente diagnosticada e se havia episódios de comer peixes de raça de carpa mal processados.
2. O exame geral de sangue revela leucocitose, maior ESR, um alto grau de eosinofilia. O teste de sangue bioquímico mostra uma diminuição no nível de proteína total no sangue, albumina, uma alteração nas enzimas hepáticas.
3. É necessário um diagnóstico abrangente, que é realizado em 3 marcadores específicos - IgM, IgG, CEC, e permitem diagnosticar com precisão.
4. Sinais da doença na condução do diagnóstico de ultra-som da opis-torquíase - alterações difusas no fígado, via biliar dilatada e hepatomegalia.

Recomenda-se a análise de fezes para opis-torquíase por triplicado, com um intervalo de vários dias. Isto é devido ao fato de que nem sempre é possível detectar imediatamente os ovos do patógeno. Um estudo de diagnóstico mais moderno utilizado para o diagnóstico de opis-torquíase é a detecção de DNA sem-fim por uma reação em cadeia da polimerase. O método pode ser usado em crianças e adultos.

Tratamento da opistorossose

Se um adulto encontrou os sintomas acima, então não se deve entrar em pânico ou se desesperar, já que o tratamento da opis-torquíase em adultos é problemático, embora possa ser encontrado e livrar o paciente de parasitas. Neste caso, o paciente é prescrito drogas que matam helmintos, limpando o fígado e pâncreas de sua presença. Esse tratamento é complexo, tem vários estágios e pode ser bastante longo.

O regime de tratamento para opistororíase inclui vários estágios:

1. Preparatório .Continua de 10 a 20 dias, dependendo da gravidade da corrente. Durante este período, os medicamentos são prescritos para melhorar a condição e remover os sintomas comuns. Estes são agentes antiespasmódicos, antiinflamatórios e antialérgicos. Para otimizar a saída de bólis usado cholagogue. Os hepatoprotectores estabilizam a função hepática.
2. O segundo estágio é a degelmenciação direta de .O médico recomenda, em cada caso individual, um curso de medicamentos destinado a eliminar o helminto do corpo. A automedicação em tais casos pode ter consequências negativas, portanto, é necessário aderir rigorosamente ao esquema e ao curso da preparação necessária, o que o especialista recomenda.
3. O terceiro estágio( reabilitação) - foi projetado para restaurar as violações que ocorreram no corpo devido à infestação. Além disso, é levado em consideração que uma pessoa foi tratada com biltricidao, o que significa que há todas as razões para usar a terapia de colagogo através de vários tipos de tjubazh, recepção de decocções de ervas com efeito colaterético e hepatoprotectores. Também durante todo o período de reabilitação, os intestinos devem ser limpos com enemas ou laxantes.

Contra o pano de fundo do tratamento medicamentoso, não é desejável realizar tratamento com métodos populares, uma vez que a carga sobre o fígado doente é tão grande. Então é melhor esperar até o curso do praziquantel terminar.

Diet

A aplicação da dieta número 5 é eficaz em muitos casos de doenças gastrointestinais. E o tratamento da opis-torquíase não é exceção. Durante o período de tratamento terapêutico da opis-torquíase, e também durante meio ano depois, a nutrição terapêutica com opis-torquíase promoverá a recuperação.

De acordo com esta dieta, os pacientes com opis-torquíase são aconselhados a comer pratos cozidos, a vapor e assados, ou seja, aqueles que passaram por tratamento térmico poupador. Também é impossível comer produtos culinários doces e cozidos, muito salgados e afiados.

Prevenção da opistororíase

A prevenção primária significa evitar que o parasita entre no corpo humano.

1. A oporrose ocorre apenas quando os cistos de opisthorchias infestam comendo peixe que não foi devidamente culinário. Consequentemente, você pode proteger-se da infecção observando certas regras para selecionar e preparar pratos de peixe.
2. Cozinhe peixe em porções pelo menos 20 minutos após a ebulição, bolinhos de peixe - pelo menos 5 minutos do ponto de ebulição. O peixe( costeletas de peixe) deve ser frito em porções de gordura durante 15 minutos. Grandes pedaços de peixe pesando até 100 g devem ser fritos em uma forma achatada durante pelo menos 20 minutos. Pequenos peixes podem ser fritos na íntegra por 15 a 20 minutos. As tortas de peixe devem ser cozidas durante pelo menos 60 minutos.
3. Congelamento;o tempo de congelamento é de 7 horas a uma temperatura no corpo de peixe -40 ° C;32 horas a -28 ° С.
4. Salhamento - salgar em uma solução de sal com uma densidade de salmoura a partir do primeiro dia de salga 1.20 a 2 ° C;duração da salga de 10 a 40 dias, dependendo do peso do peixe.
5. Em nenhuma circunstância você deve consumir água bruta, seja água de córregos, poços ou água corrente. Ao mesmo tempo, para saber com certeza que todos os parasitas que podem ser encontrados em água contaminada morreram, ferva por pelo menos dez minutos.
6. As mãos devem ser lavadas com freqüência. Esta é a maneira mais simples, mas eficaz, através da qual uma pessoa sem esforços especiais se protege da grande maioria das doenças infecciosas.

Se você tem algum síntoma sugestivo de infecção, você deve passar por um teste, passar fezes para identificar ovos de vermes e sangue para opis-torquíase. Deve-se lembrar que uma opisthorchis madura que secreta ovos se desenvolve a partir de cistos por quase um mês, portanto, é possível detectar um parasita somente após o término desse período.