carbúnculo - uma inflamação purulenta aguda dos tecidos em todo o grupo de folículos de cabelo e glândulas, segregam sebácea - essencialmente - agrupamento adjacente ferve, fundidos em conjunto para formar uma zona mais ampla na necrose do tecido.nome
patologia era devido às massas necricas escuras grossas como "carbo" traduzido do grego como "carvão".Neste artigo vamos dizer-lhe sobre a história, causas e carbúnculos de tratamento no pescoço, burro, rosto, etc. Campo, mostrar fotos de pacientes, dar dicas sobre terapia. Características
doença em seres humanos
Carbuncle - uma grave manifestações da atividade estafilocócica da microflora da pele. Os sinais externos de patologia são semelhantes a uma fervura, cujo desenvolvimento causa o mesmo patógeno. No entanto, o carbúnculo possui outras características do fluxo, sinais muito mais pronunciados e uma previsão complexa. Devido à gravidade da doença, um alto grau de toxicidade e uma alta probabilidade de complicações, carbúnculo tratamento muitas vezes realizado em um hospital.característica desfavorável
da patologia que processo purulenta no crescimento de carbúnculo está a alastrar rapidamente, causando inflamação da pele saudável circundante e comprometendo as camadas mais profundas da derme, e da área de vedação pyonecrotic( elementos de fragmentação impregnado tecido com pus, sangue, linfa) é muito mais elevada do que nafurúnculo.
Pro carbuncles, sua natureza e as características diz Elena Malysheva neste vídeo: fase
e
localização no desenvolvimento de carbúnculo fases específico destaque:
- Sob a pele são formadas nós densos que representam apodrecer bulbos capilares, que formam uma única infiltração( células de tecidos gordos com uma mistura de pus, leucócitos e linfa), inchaço sobre a pele. Devido à violação do fornecimento deste site com sangue, a pele torna-se cor roxa-cianótica. Para 9 - 12 dias infiltrar tamanho atinge 10 - 12 cm acima do inchaço da pele é tensionada carbúnculo, incha e se torna quente. .Quanto mais inchaço, mais forte a tensão e mais afiada a dor.
- Ao amadurecer carbúnculo na sua superfície, várias formas de pústulas( bolhas com pus).Eles invadem, formando uma pluralidade de pequenos orifícios, assemelha-se a peneira fina através do qual emana um pus cinzento esverdeado, misturado com o sangue e as células mortas. O estágio de maturação e necrose tecidual pode durar até 2 a 3 semanas. Na porção
- "peneira" como expiração pus úlceras formados com núcleos necróticas que são fundidos, e após a ruptura do pus granel formado profunda úlcera, muitas vezes, atingindo os músculos.tecidos necróticos nas bordas da ferida são negros - daí o nome da doença vem "carbúnculo", que em latim significa - carvão( carbunculus).ferida atrasada lentamente a ser preenchido com tecido novo( granulação) e formação de uma cicatriz densa aderente à pele.
carbúnculos desenvolvimento no rosto - o nariz eo lábio superior - especialmente perigoso por causa de vasos sanguíneos e linfáticos nesta área germes patogênicos facilmente cair na veia e causar cerebral intracraniana, inflamação vascular e lesões dos troncos nervosos centrais. O mais perigoso deles é uma meningite purulenta que ameaça a vida do paciente.
Causas agente causador carbúnculo
do processo patológico que leva ao aparecimento de um carbúnculo, mais frequentemente flora estafilocócicas, pelo menos - strep. Em casos raros, a patologia de provocar enterococos, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, os anaeróbios.
condições predisponentes para a infecção e inflamação das bulblets cabelo criar: doenças
- endócrinas, distúrbios nos processos de metabolismo de gordura;
- diabetes mellitus( em 70 - 85%), obesidade;
- aumento da transpiração e glândulas sebáceas na contaminação de fundo( contaminação) elementos de pele pó, carvão, óleo de limão;
- reduziu a defesa imune;Microtraumaia
- , abrasões úmidas, furúnculos;
- espremendo espinhas, arranhando picadas de insectos e à falta de tratamento bactericida da pele;
- depleção do corpo, sistema nervoso, anemia, doença grave.
Sintomas de
Sinais externos de carbuncle:
- Infiltrado grande convexo e denso( 1º estágio).
- Pele na zona de inflamação quente, esticada, brilhante, azul-púrpura com preto( 1 a 3 estágios).
- Pequenas aberturas em toda a área de supuração com pus exuberante de cor esverdeada( 2º estágio).
- Úlcera profunda com bordas necróticas e no fundo( fase 3).
Além das alterações da pele, o desenvolvimento do carbuncle é acompanhado de:
- rasgando, puxando a dor no foco da infecção;
- calafrios e febre;
- dor de cabeça, exaustão, náusea com surtos de vômitos;
- diminui a produção de urina;
- elevado número de leucócitos no sangue, alta ESR( taxa de sedimentação de eritrócitos);
- diminuiu o apetite;
- restrição de movimentos, incapacidade para o trabalho.
Quando a doença maligna em pacientes desnutridos, os idosos, que sofrem de diabetes grave, transtornos mentais, além disso, observar:
- neuralgia;
- febre séptica;
- é um estado de delírio, prostração profunda. Falha Diagnóstico
carbúnculo normalmente não apresenta nenhuma dificuldade, dada a especificidade das manifestações clínicas e carbúnculo aparência. No entanto, o diagnóstico diferencial, de modo que quando um quadro clínico semelhante não confundir carbúnculo comum e esmeralda, ocorre quando o antraz, o qual é o agente causador da aeróbio antraz Bacillus( bactérias gram-positivas).Além disso, carbuncle deve ser distinguido de fleuma, hidradenite e outras doenças.
amostragem e semente de descarga a partir da infiltração permite:
- governar imediatamente ou confirmar a atividade de bacilo antraz;
- determina a sensibilidade de patógenos identificados a tipos específicos de antibióticos.
Em seguida, falaremos sobre como tratar o carbuncle no papa, pescoço, rosto e outras áreas, fornecendo informações às fotos dos pacientes.
Tratamento de
Normalmente, o tratamento com carbúnculo é realizado em um hospital. Especialmente, nas seguintes condições:
- se o carbúnculo se desenvolveu no rosto, no pescoço, no nariz;
- suas dimensões são maiores que a média;O processo purulento
- se espalha ativamente aos tecidos vizinhos e profundamente;
- no paciente observou intoxicação pronunciada, febre, distúrbios neurológicos;
- , o paciente está exausto, sofre de uma forma grave de diabetes mellitus.
principal problema no tratamento de carbúnculo:
- Acelerar úlcera maturação e remoção eficaz de massas necricas purulentas feridas.
- Eliminação da intoxicação associada a secreções venenosas de estafilococos e estreptococos.
- Uso de agentes terapêuticos que limitam a propagação da infecção piogênica a outros órgãos e eliminam o ponto focal.
- Prevenção ou tratamento de complicações avançadas.
Uma vez que o carbúnculo é classificado como uma infecção cirúrgica, 2/3 dos casos requerem intervenção cirúrgica. No entanto, em certos casos, o tratamento terapêutico é viável e apropriado. Terapêutico
abordagem terapêutica no tratamento de carbúnculo usado nos seguintes casos:
- carbúnculo pequena em tamanho e surgiu em um local remoto a partir do cérebro( na parte inferior das costas, escápulas, nádegas, extremidades);
- complicações no início do processo de desenvolvimento não são identificadas;
- presença de requisitos cosméticos, levando em conta que após uma intervenção cirúrgica permanece uma cicatriz.
Procedimentos fisioterapêuticos
A fisioterapia é um método adicional efetivo de tratamento do carbúnculo em todos os estágios de desenvolvimento.
- Na identificação patologia num primeiro passo é realizada com uma dose única de radioterapia 40-50 roentgen e um intervalo de 5 dias. O curso é determinado pelo médico assistente. Exceder a dose de 40 roentgen não é admissível no tratamento de carbúnculos faciais. O tratamento local durante o período de terapia de raios-X não é realizado.
- Atribuir UHF( terapia de campos magnéticos de alta frequência ultra), magnético, de laser, que promovem a activação da circulação sanguínea no local de inflamação e rápida rejeição de células necróticas e de limpeza de feridas, reduzindo significativamente a área necrótica e não permitem a propagação da infecção para a pele saudável, proporcionando acção antimicrobiana. O tratamento local
Para limpar carbúnculo de pus e mortas tecidos e suprimir a actividade de micro-organismos piogénicos reparação compreendendo realizadas:
- remoção diária de massas necricas nas mudanças de penso;Limpeza da ferida
- com cavitação ultra-sônica de baixa freqüência quando exposto ao ozônio - um método físico de tratamento.
Além do tratamento tópico de:
- aplicar ataduras embebidas sintomitsina linimentom, solução Dimexidum( 20 - 30%), pomadas ihtiolovaya e Vishnevsky a fim de acelerar o carbúnculo amadurecimento e puxando pus, estes "velho" significa testada pelo tempo, amplamente utilizado na medicina militare fazer o seu trabalho bem;
- é administrado por antibióticos e novocaína no local de infiltração;ligaduras uso
- com enzimas proteolíticas que actuam como conservantes biológicos que contribuam para a exclusão de tecido não-viáveis: tripsina, quimotripsina, ribonuclease pancreática Bromeamin, estreptoquinase, colagenase.
Medicado
No tratamento de carbúnculo, todos os métodos são utilizados que se complementam mutuamente. Se a necessidade de cirurgia não for detectada, são utilizados agentes antibacterianos, que são prescritos em grandes doses. Atribuir os antibióticos penicilina
tendo impacto eficaz sobre uma vasta gama de agentes patogénicos:
- dicloxacilina, flucloxacilina. Para pacientes adultos, - dentro de 250 - 500 mg de 4 vezes por dia para crianças, a dose diária calculada como se segue: 40 - peso de 50 mg x da criança em kg, e dividi-lo por 4 vezes.
- Amoxicilina-clavulanato. Dose diária para adultos de 1 a 2 gramas, de crianças - 40 mg / 1 kg de peso. Aceite 4 admissões.
Outros grupos:
- Cefalexin. Adultos 250 - 500 a 4 vezes por dia, crianças a cada 6 horas quarto de uma dose diária, calculada a partir do padrão de 40 - 50 mg por kg de peso da criança.
- Azitromicina. Os adultos bebem uma vez por dia por 250 mg, a duração padrão do tratamento é de 5 a 7 dias. Se os antibióticos penicilina-
causar uma reacção alérgica, a utilização do grupo de macrólidos, fluoroquinolonas( ciprofloxacina), glicoptidos( vancomicina).
Juntamente com antibióticos prescritos para tratar carbuncles:
- anti-inflamatória( ibuprofeno, Analgin, paracetamol);analgésicos
- , para aliviar a dor( injecções Ketonal, Ketanov, naiz), complexos vitamínicos;agentes antiplaquetários
- , alertando o pool de células sanguíneas em tufos - Trental, pentoxifilina, trombótica Ass;
- agentes estimulantes exclusão de células não viáveis - Retasol, Akriderm CK, Skinoren;medicamentos
- esculpir toxinas estafilocócicas - Polisorb, Legalon, Zoreks, Duphalac, Agri. Cirúrgico