Sarcomas são encontrados nos membros muito mais frequentemente do que em outros órgãos e partes do corpo. E na maioria dos casos clínicos, o sarcoma afeta apenas um membro.
sarcoma tem todas as características típicas de outros tumores malignos - cresce para estruturas adjacentes, destruindo-os, tende a recorrer, deixar metástases no tecido do pulmão, fígado e outros órgãos.
Muitas vezes, a localização inicial em particular metástase não desempenha nenhum papel na luz pode penetrar pernas ainda sarcoma, que, de fato, serão discutidas mais adiante.
Variedade e localização
tumor sarcomatoso dos membros inferiores pode ser formado por estruturas de tecido ou osso moles e estão localizados em tecidos da articulação da anca, do fémur ou tecidos moles, joelho, pé ou perna e assim por diante.
geral educação pernas sarcomatosas são formados a partir de músculo, vascular,articular, tendão, gordura e outras estruturas celulares.
Formações similares são divididas em:
- Formações de osteosarcoma-footed;
- Chondrosarcomas - são formados a partir de tecidos cartilaginosos;
- Fibrosarcomas - são formados a partir de tecido conjuntivo e elementos fibrosos;
- Sarcoma de Ewing - localizada nas extremidades dos ossos longos das pernas( e braços);Os angiossarcomas
- - são formados a partir dos elementos sanguíneos vasculares;
- Os lipossarcomas são formados a partir de células do tecido adiposo;
- Tumor sinovial - é formado a partir das membranas sinoviais das estruturas articulares;
- Dermatofibrosarcoma - formado a partir de elementos do tecido conjuntivo e estruturas da pele;
- Os linfossarcomas são formados a partir de gânglios linfáticos. Foto
pernas
osteossarcoma ósseo para tumores sarcomatosos tipicamente rápidas e desenvolvimento, por vezes explosiva de tumores, particularmente visível esse recurso em tumores da infância.
razões definições patologia
e causas específicas de formações sarcomatosos na Claro que não, mas há fatores que provocam contribuindo para a sua aparência. Estes são:
- Exposição ultravioleta para exposição prolongada ao sol ou no solário;
- Exposição à radiação ionizante( radioterapia);
- predisposição genética à patologia, presença de patologias cromossômicas hereditárias;
- Fundo de alta radiação;
- Infecções no sangue e efeitos virais, como herpes, imunodeficiência ou papilomavírus;
- Presença de um precancer, processos tumorais benignos;
- Emprego em produção perigosa, como uma refinaria de petróleo ou uma planta química;
- Situação imune patologicamente baixa que leva ao desenvolvimento de condições auto-imunes;
- Doenças hormonais na adolescência, causando crescimento intensivo das estruturas ósseas;
- Efeitos cancerígenos no corpo( amianto, níquel ou cobalto);
- Viciamento em nicotina há mais de 10 anos. Os sintomas
sarcomas pés
quadro clínico formações sarcomatosos pernas depende de muitos fatores, como características histológicas, grau de desenvolvimento e localização específica. Mas eles também têm muito em comum, por exemplo, tais formações são freqüentemente acompanhadas por sintomas de tipo geral como mal-estar, fraqueza e exaustão.
Tais tumores são capazes de desenvolver sua própria vascularização que provoca uma deficiência de suprimento de oxigênio e outras estruturas orgânicas.
quadril
conjunta Tal localização formação sarcomatoso muitas vezes encontrados em pacientes do sexo masculino de qualquer idade e é caracterizada por excessiva indicador de malignidade.
Essas formações são caracterizadas por progressão rápida, metástase precoce, malignidade alta e curso extremamente agressivo.
Este tumor é difícil de diagnosticar nos estágios iniciais, mas com o processo de desenvolvimento de sintomas de crescimento excessivo tornam-se mais pronunciado.
- Existem sensações dolorosas que aumentam gradualmente e intensificam a intensidade, com o crescimento das dores tumorais trazem muitos desconfortos, não parem de anestesia e reduzem a qualidade de vida.
- Se a formação for formada superficialmente, então na região da articulação do quadril, uma pequena protrusão pode ser vista.
- Com o crescimento da educação há uma mudança e compressão dos tecidos circundantes, há uma violação de suas funções e aperto de vasos sanguíneos.
- De acordo com a localização dos nódulos nervosos afetados, os sintomas de dor ocorrem não apenas na articulação do quadril, mas também irradiam para a coxa, órgãos genitais e estruturas adjacentes.
- Na articulação do quadril são formadas contracturas dolorosas, a mobilidade articular é interrompida.
- Com o desenvolvimento da educação, a dor mais forte, especialmente à noite. Os analgésicos para aliviar a dor não são capazes.
Os sarcomas do quadril são caracterizados por metástases extensas pela via hematogênica nas estruturas pulmonares, cerebrospinal e outras estruturas do corpo.
Coxas
O tumor sarcomato femoral pode ter uma origem independente e um tumor metastático. Mas na maioria das vezes este tipo de formação ocorre devido a metástases das estruturas de baixa maré, zona sacrococcígea, partes do sistema genitourinário, etc. Mais frequentemente nos tumores da coxa de Ewing ou osteossarcoma são formados.
As formações sarcomáticas do fêmur são bastante difundidas. Gradualmente, os processos tumorais se espalham para as frações articulares da localização do quadril e joelho, envolvendo estruturas de tecidos moles.
Gradualmente, o tumor cresce e comprime os leitos vasculares, o que pode causar as pernas pálidas e sentir frio nele.
Mais tarde, as extremidades são lesões ulcerativas, há violações do trofismo e inchaço severo, desenvolve congestionamento venoso. Há uma hipertermia a curto prazo, perda de peso sem causa, falta de apetite, estado de saúde lento e enfraquecido, uma constante sensação de cansaço.
Articulação do joelho
A articulação do joelho sarcomatoso é geralmente metastatizada, resultante da disseminação do tumor do foco primário.
Muitas vezes, as metástases provêm de estruturas pélvicas ou de linfonodos poplíteos.
Uma vez que os tecidos das articulações do joelho contêm elementos ósseos e cartilaginosos, eles podem formar tumores osteogênicos ou condrossarcoma que se manifestam com esses sintomas:
- Os distúrbios do joelho ocorrem abruptamente;
- As habilidades do motor são interrompidas;
- Há dor;
- Na direção externa do crescimento tumoral, o sarcoma começa a aparecer visualmente, é sentido durante a palpação e a pele no joelho muda;
- Os processos tumorais muitas vezes danificam o tecido do tendão ligamentoso, o que também leva a distúrbios funcionais dos membros;
- Com o desenvolvimento adicional, há danos nos tecidos das articulações, o que leva à impossibilidade de descansar na perna e privar o joelho de qualquer habilidade motora;
- O tumor cresce, os canais vasculares e neurais sobrevivem, o que contribui para a maior disseminação da síndrome da dor, causa hipertensão e uma deficiência no fornecimento de tecido das pernas.
Shins
Nos tecidos da canela, também podem ocorrer formações sarcomatosas de tecido osteogênico ou tecido macio.
Sintomatologia da dor no osteossarcoma da canela ocorre em estádios bastante tardios, quando há uma compressão dos canais neurovasculares. Em seguida, a dor é sentida no pé e nos dedos, ocorrem alterações tróficas da pele, o edema do membro doente é menor do que a formação.
Se o tumor estiver localizado na parede anterior, então ele pode ser palpado já nos estágios iniciais, com localização posterior pode crescer durante muito tempo na espessura dos músculos da panturrilha.
Com o desenvolvimento da patologia, o quadro clínico é complementado por sintomas como anemia, hipertermia, perda de peso, fraqueza e outros sintomas oncológicos. Os dedos dos pés param o movimento normal, perdem sensibilidade, há violações do trofismo e inchaço.
Pés do
A neoplasia de sarcomatum do pé, como a tíbia, pode ser tecido osteogênico ou macio.
As formações ósseas são detectadas precocemente, quase que imediatamente causam dor severa, distúrbios estruturais no osso e nos tecidos circundantes. Em casos complicados, o tumor se espalha para a articulação do tornozelo, causando dor e limitações motoras.
O inchaço do pé de tecido macio também aparece cedo, já que eles não têm para onde crescer e visivelmente visualmente. Normalmente, uma hemorragia aparece ao longo do tumor, o tom de pele muda e a função do motor é interrompida.
Diagnostics
O processo de diagnóstico é baseado em uma abordagem integrada, o paciente é designado:
- Tomografia por emissão de positrons;
- MRI;
- Biópsia e exame histológico do biomaterial;
- Testes de sangue laboratoriais estendidos;
- Diagnóstico de radioisótopos;
- Consulta e exame do onco ortopedista.
Um papel importante é dado ao estadiamento, pois o prognóstico do tratamento depende da prevalência do processo tumoral e da presença de metástases.
Métodos de tratamento de pacientes com
A técnica subjacente de tratamento é a operação cirúrgica. Geralmente, consiste na ressecção da área afetada.
O paciente é cuidadosamente examinado quanto à presença de metástase nos gânglios linfáticos e outras estruturas do corpo.
Se forem encontrados focos sarcomatosos secundários durante o exame, eles também são removidos, após o que o paciente é submetido a quimioterapia.
Os medicamentos antineoplásicos são selecionados individualmente, levando em consideração o objetivo da exposição. A quimioterapia pré-operatória é realizada para reduzir o tamanho da formação e quimioterapia pós-operatória para destruir as possíveis micrometástases remanescentes.
Previsão
A detecção oportuna e o tratamento cirúrgico, com maior freqüência, oferecem recuperação total, no entanto, o paciente precisa de correção ortopédica.
Tumores assarkomáticos de tal localização, muitas vezes metástase nas estruturas pulmonares, por isso é impossível curar esse paciente. Em seguida, o paciente apresenta terapia paliativa, o que torna mais fácil sentir-se bem e elimina algumas manifestações do processo de oncologia, que afetam positivamente a qualidade de vida do paciente oncológico.
Uma história de vídeo de um paciente que sofreu uma operação de poupança de órgãos para remover o sarcoma osteogênico da articulação do joelho: