discinesia biliar - uma doença em que perturbado motilidade e vesícula biliar avaria no ducto biliar, o que provoca a estagnação biliar ou destaque excessivo lo.
Esta desordem ocorre principalmente em mulheres. Normalmente, discinesia biliar pacientes jovens sofrem( 20-40 anos), compleição física magra. Algumas mulheres expressa a relação entre o agravamento da queixa e o período do ciclo menstrual( o agravamento ocorre durante 1-4 dias antes da menstruação), como a doença pode piorar durante a menopausa.
Desde nesta doença há uma mudança nas propriedades de bile, a absorção perturbado de certas substâncias importantes e vitaminas lipossolúveis. Em risco são as mulheres que têm doenças relacionadas à área genital, bem como pessoas que são freqüentemente expostas ao estresse.
Há duas formas principais de discinesia da vesícula biliar:
- Hipertensão( hipercinético) - tom da vesícula biliar atualizado;
- Hypotonic - o tom da vesícula biliar é reduzido.
Causas
Por lá biliar discinesia, e o que é? principais razões discinesia biliar:
- longo, violação sistemática da dieta( comer irregular, excessos hábito de nutritivo para comer antes de ir para a cama, o abuso de alimentos gordurosos agudas.).
- Distúrbios dos mecanismos reguladores neuro-humanos dos ductos biliares.
- Um estilo de vida sedentário, uma massa muscular congênita subdesenvolvida.
- Distonia neurocirculatória, neuroses, estresse.
causas secundárias de discinesia biliar:
- previamente transferido hepatite viral aguda.
- Helmintos, infecções( giardíase).
- Com inflexões no pescoço ou corpo da vesícula biliar( causas orgânicas).
- Se colelitíase, colecistite, gastrite, gastroduodenite, úlcera péptica, enterite.
- inflamação crónica da cavidade abdominal( uma inflamação crónica dos ovários, pielonefrite, colite, apendicite, etc).distúrbios
- hormonais( menopausa, distúrbios menstruais, insuficiência das glândulas endócrinas:. hipotiroidismo, deficiência de estrogénios e outros).
Na maioria das vezes, a discinesia do trato biliar é um sintoma de fundo, não separado. Ele indica a presença de cálculos biliares, pancreatite ocorre, ou outras anormalidades na função da vesícula biliar. Além disso, a doença pode se desenvolver devido ao uso de certos alimentos: doce, álcool, alimentos gordurosos e fritos. O forte estresse psicológico ou emocional pode levar ao início da discinesia.
Classificação
Existem 2 tipos de discinesia: discinesia
- de hipocinéticos tipo : vesícula biliar - otanichny( relaxado), é mal reduzida, esticado, tem um volume muito maior, para que haja uma estagnação da bile e da violação de sua composição química, o que é preocupante com a formação de pedras na vesículauma bolha. Esse tipo de discinesia é muito mais comum.
- Discinesia de hipercinético: a vesícula biliar é com um tom constante e acentuadamente reage com o fluxo de alimentos para os cortes afiados duodeno, libertando uma parte da bílis sob alta pressão.
Assim, dependendo do tipo de trato biliar diskineziyai detectaram a doença e formas de tratar os sintomas podem variar. Os sintomas
de biliar
discinesia Considerando sintomas discinesia, é importante notar que eles dependem da forma da doença.
concretizações misturadas DZHVP geralmente manifesta: morbidade
- e gravidade no lado direito,
- constipação ou alternando com diarreia, distúrbios
- apetite, sensibilidade
- a palpação dos lados abdómen e direito, flutuações
- no peso corporal,
- eructação, gosto amargo na boca,
- é um transtorno de condição geral.
para discinesia hipotónica caracterizado por esses sintomas: dor de dor decorrente
- no quadrante superior direito;peso
- no abdómen;
- constante sensação de náusea;vómitos
- .
a doença hipotónica forma caracterizado por um conjunto de atributos: dor
- aguda, intermitente quadrante superior direito, com o impacto da dor na região das costas, pescoço e mandíbula. Normalmente, essas dores durou cerca de uma hora, principalmente depois de comer;
- constante sensação de náusea;
- vômitos de bile;
- diminuição do apetite;
- fraqueza geral do corpo, dor de cabeça.
importante saber que a doença não é apenas se manifesta quadro clínico gastrointestinais, mas também tem um impacto sobre a condição geral dos pacientes. Aproximadamente a cada segundo grande diagnosticado com discinesia biliar inicialmente atraídos para o dermatologista sintomas Dermatite devida. Estes sintomas na pele indicam problemas com o trato gastrointestinal. Neste caso, os pacientes estão em causa coceira na pele regular, acompanhada de secura e descamação da pele. Bolhas pode ocorrer com conteúdo aquoso.
Diagnostics discinesia
tracto biliar como exames laboratoriais e instrumentais designar: testes
- sangue geral e de urina, a análise
- de fezes para Giardia e coprogram, testes de função
- fígado, bioquímica sanguínea,
- conduzir inspecção de ultra-sons do fígado e vesícula biliar com o pequeno-almoço colerético,
- segurando fibrogastroduodenoscopy( engolir "gato agradável»),
- se necessário gástrica e intubação intestinal com amostragem bile em etapas.
No entanto, o principal método de diagnóstico é ultra-som DZHVP.Com a ajuda de ultra-som pode avaliar as características anatômicas da vesícula biliar e suas maneiras, verificar a disponibilidade e veja a inflamação pedras.Às vezes, o teste de esforço realizado, o que permite determinar o tipo de discinesia.
Tratamento
discinesia biliar biliar discinesia Quando diagnosticado, o tratamento deve ser o foco abrangente que inclui o regime de normalização e dieta, saneamento de focos de infecção, dessensibilização, terapia antiparasitário e anti-helmíntico, a eliminação da disbiose e vitamina deficiências intestinais, eliminação de sintomas de disfunção.
- Tratamento de forma hipercinética de discinesia.hipercinéticas formas de psoríase requerem restrições dietéticas de estímulos mecânicos e químicos de alimentos e gorduras. Usado №5 tabela enriquecido produtos contendo sais de magnésio. Para remover o espasmo do músculo liso nitratos utilizados, espasmolíticos miotrópico( Nospanum, papaverina, mebeverina, gimekromon), anticolinérgicos( gastrotsepin) e nifedipina( Corinfar) reduz o tónus do esfíncter de Oddi 10-20 mg 3 vezes por dia.
- Tratamento forma hipocinético de discinesia. A dieta deve ser utilizada dentro da secção №5, discinesia hipocinético quando o alimento deve ser enriquecido com frutas, vegetais, os produtos que contêm fibra vegetal e sais de magnésio( farelo dietético, trigo sarraceno, queijo cottage, repolho, maçã, cenoura, quadris caldo de carne).Esvaziamento da vesícula biliar também contribui óleo vegetal, creme de leite, creme de leite e ovos.É necessário estabelecer o funcionamento normal do intestino, o que estimula a contracção reflexo da vesícula biliar.holekinetiki também designados( xilitol, sulfato de magnésio, sorbitol).Pacientes
com observação discinesia gastroenterologista mostrado biliar e o neurologista, sanatórios anuais Balneologia estado de saúde. Fisioterapia
Quando concretização hipotónico-hipocinético são mais eficazes faradização correntes Diadinâmicas, correntes moduladas sinusoidais nizkoimpulsnye correntes de baixa intensidade ultra-som, pérola e banho carbónico.
Quando os pacientes de forma hipertónico-hipercinéticas discinesia inductothermy recomendado( disco de eléctrodo é colocada sobre o quadrante superior direito), UHF, a terapia de microondas( UHF), ultra-sons de alta intensidade, novocaína electroforese, aplicações ozocerite ou parafina, galvânica, coníferas, radão e sulfureto de hidrogénio banho.
Dieta para
psoríase Algum conselho sobre como tratar discinesia biliar será inútil se você não obedecer a certas regras na dieta, contribuindo para a normalização do estado das vias biliares.
nutrição adequada vai ajudar a criar condições favoráveis para o trabalho normal do trato digestivo e para trazer de volta à operação do trato biliar normal:
- proibidos todos fortemente salgado, azedo, amargo e picante;
- é limitado a condimentos e especiarias, é proibido o frito;
- é fortemente limitado na alimentação de gordura, substituindo-o pelo máximo por óleos vegetais;O
- impõe uma proibição estrita de produtos potencialmente nocivos e irritantes( chips, nozes, refrigerantes, fast food, peixe salgado);
- todos os alimentos no início são administrados em forma quente e semi-líquida, especialmente com ataques de dor;
- todos os alimentos são cozidos, cozidos em vapor ou cozidos, cozidos em papel alumínio.
Exemplo de menu para o dia:
- Café da manhã: ovo macio, mingau de leite, chá com açúcar, sanduíche com manteiga e queijo.
- Segundo café da manhã: qualquer fruta.
- Almoço: qualquer sopa vegetariana, peixe assado com purê de batatas, salada de vegetais( por exemplo repolho), compota.
- Lanche: um copo de leite, iogurte, leite azedo ou iogurte, ou um marmeladok casal zefirok.
- Jantar: bolas de vapor com vermicelli, chá doce.
- Antes de ir para a cama: um copo de kefir ou beber iogurte.
Adição freqüente freqüente( até seis vezes ao dia) de pequenas porções de alimentos. A última recepção deve ser antes de um sonho de que não houve estagnação da bile.
tratamento de crianças com
discinesia biliar em crianças com tratamento de discinesia biliar é realizado para a completa eliminação da estagnação da bile e sinais zhelcheottoka violações. Com dor severa, é recomendável 10-14 dias para tratar uma criança em um hospital e, em seguida, em um sanatório local.
diagnóstico precoce de distúrbios da função do trato biliar e tratamento adequado das crianças, dependendo do tipo de violações pode prevenir a formação de novas doenças inflamatórias da vesícula biliar, fígado, pâncreas e evita a formação precoce de pedras na vesícula biliar e rins.
Prevenção
Para evitar patologia, observe as seguintes regras:
- uma noite de sono durante pelo menos 8 horas;
- se deite no máximo às 11 horas;
- trabalho mental e físico alternativo;
- andando no ar fresco;
- comem completamente: consomem mais alimentos vegetais, cereais, produtos de produtos cozidos, menos -
- carne frita ou peixe;
- excluem situações psico-traumáticas.prevenção secundária
( isto é, após o início da discinesia biliar) consiste na sua detecção mais cedo, por exemplo, em exames realização regular. A descinesia do trato biliar não diminui a vida útil, mas afeta sua qualidade.