A arterite temporal, também chamada de arterite de células gigantes, pertence ao grupo da vasculite sistêmica, assim como Takayasu. Na verdade, é uma arterite granulomatosa que afeta a artéria temporal. A maioria das vezes afeta pessoas com mais de 50 anos de idade, às vezes ocorre em combinação com polimialgia reumática.
A doença recebeu o nome do Dr. Horton, que em 1932 descreveu seu quadro clínico.
Causas de
As causas exatas da doença de Horton são desconhecidas. Sabe-se apenas que a doença se desenvolve contra o pano de fundo de distúrbios imunológicos devido ao tipo de processos auto-imunes, a maioria das pessoas afeta mulheres de 70 a 80 anos. Isso é provado pelo fato de que mais de 50% dos pacientes encontram anticorpos contra a imunoglobulina tipo M e A, bem como a deposição de complexos imunes nas artérias afetadas.
Os cientistas concordam que os fatores que aumentam a probabilidade de arterite temporal incluem: predisposição ao
- ;
- agentes infecciosos, principalmente vírus da hepatite, influenza e herpes;
Isto é ditado pelo fato de que 33% dos pacientes tinham antígeno de Hbs e anticorpos para ele. A predisposição é indicada pelo fato de que em muitos pacientes os genes HLA B14, A10, B8 são encontrados.
sobre o que arterite temporal terrível, diga o seguinte vídeo: Sintomas
Horton os primeiros estágios da artrite temporal podem não ter sintomas. Por outro lado, se o paciente sofreu uma doença infecciosa antes disso, a arterite temporal pode ter um início agudo, o que é devido à imunidade reduzida.
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A opinião dos médicos. .. & gt; & gt;
Inicialmente, a doença apresenta sintomas de SARS: febre, dor na cabeça, fadiga. Mais tarde, adiciona-se perda de peso, incluindo anorexia, mialgia e artralgia, bem como insônia.
Com desenvolvimento, a doença de Horton adquire sintomatologia vascular. Por exemplo:
- aumenta a densidade das artérias temporais;
- sua dor resultante da sondagem;Nódulos
- no couro cabeludo;
- edema e hiperemia da pele na região dos templos;
A doença também é acompanhada por lesões dos olhos:
- com diplopia( visão dupla);
- desfocam objetos circundantes;
- misting o olhar;Dor
- ;
A sintomatologia está associada a lesões vasculares e ao fornecimento de sangue prejudicado aos globos oculares. Se os sintomas são identificados e a arterite temporal não é tratada, a doença pode levar à perda completa da visão.
Mais detalhes sobre os sintomas da doença de Horton e os métodos de seu cupping dirão o seguinte vídeo:
Diagnóstico
O diagnóstico começa com uma visita ao médico. O médico recolhe história, compara características de um paciente com quadro clínico de arterite, e em seguida, atribui a investigação adicional: Exame
- por um oftalmologista e um neurologista.
- Biopsia da artéria temporal.
- Antro clínico de sangue, mostrando a presença de anemia e leucocitose.
- Bioquímico an-z de sangue, revelando disproteinemia. Vasos extracranianos
- UZGD.
- MRI e CT.Angiografia
- .
Existe uma tabela de diagnóstico compilada pela associação de reumatologistas, em que existem tais critérios:
Paciente com- com mais de 50 anos de idade;
- dor de cabeça;
- patologia da artéria temporal;
- ESR superior a 50 mm / h;
Se pelo menos 3 critérios forem os mesmos, então podemos falar sobre a presença da doença de Horton, cujo tratamento discutiremos mais.
Tratamento de
O tratamento da arterite temporal pode ser terapêutico e cirúrgico. Para entender quem trata a arterite temporal, quando e qual tratamento pode ser prescrito, consideraremos cada um com mais detalhes.
Modo terapêutico
De fato, este é o único tratamento efetivo que afeta precisamente a arterite temporal. O método terapêutico é a terapia hormonal. É realizado por prednisolona ou metilprednisolona de acordo com este cenário:
- A prédnisolona é tomada a 60 miligramas por dia durante 2-4 dias. A cada semana, a dosagem é reduzida em 5 mg, até 40 mg / dia. Depois disso, a dosagem é reduzida em 2 mg por semana até 20 mg / dia. Depois, a dose é reduzida em 1 mg por semana. Se a doença piorar, a dosagem do medicamento é temporariamente aumentada até que os sintomas desapareçam completamente.
- A metilprednisolona por terapia de pulso é tomada a 1 g por via intravenosa durante 3 dias. Depois, a metilprednisolona é administrada por via oral 20-30 mg por dia.
Se o paciente não pode tomar os medicamentos acima, ou eles não ajudam, o médico pode prescrever um dispositivo citotóxico, como azatioprina, metotrexato e outros.
Método cirúrgico
A operação é prescrita apenas quando a arterite se desenvolve é complicada ou contra um fundo de câncer, coágulos sanguíneos ou aneurismas. Neste caso, a própria arterite não é afetada, portanto, em cada caso, esse tratamento é individual.
E sobre se é possível tratar a arterite temporal com remédios populares, falaremos ainda mais.
Remédios populares
Os médicos alertam estritamente que o tratamento com remédios populares pode afetar adversamente a saúde do paciente.À medida que a doença progride, e o tratamento com medicamentos alternativos não pode afetá-lo, a condição pode atingir complicações graves.
No entanto, os remédios populares podem influenciar positivamente a imunidade do paciente, bem como remover sintomas negativos. Juntamente com o tratamento terapêutico, você pode tomar ervas medicinais à base de plantas e tinturas, fazer massagens, acupuntura e passar por procedimentos semelhantes.
Prevenção da doença
Como as causas da doença são mal compreendidas, os médicos não podem dar recomendações precisas sobre medidas preventivas. No entanto, uma vez que existe uma conexão com doenças virais, deve-se prestar mais atenção à imunidade, a saber:
- normaliza a rotina diária;
- para comer equilibrado;
- toma multivitaminas;
- com os mais pequenos sinais de arterite temporal consultar um médico;
Complicações de
As complicações mais graves da arterite são cegueira e ataques cardíacos, amaurose do lado direito e um aneurisma do arco da aorta. Estas condições ocorrem se a doença for iniciada.
As complicações podem ocorrer com terapia hormonal, geralmente sob a forma de imunidade reduzida, dor de cabeça e sintomas individuais.
Foto da doença de Horton( arterite temporal)
Previsão
O prognóstico para o tratamento da doença é positivo. Com tratamento oportuno, mais de 80% dos pacientes são curados.
Em média, a doença dura 2-4 anos. Apesar do tratamento positivo, a doença é muitas vezes acompanhada de complicações.