Sob esofagite significa inflamação da mucosa do esôfago inferior. Muitas vezes ocorre com moldes freqüentes ou prolongados do estômago de suco agressivo.
A forma erosiva é uma das mais perigosas, uma vez que com ela a mucosa começa a ficar coberta de feridas. Se não forem tratados, eles podem sangrar ou levar a consequências mais graves.
Esofagite de refluxo erosivo - o que é isso?
Esta é uma doença que afeta todo o revestimento da mucosa do esôfago ou parte dela. De acordo com a ICD-10, a doença pertence ao grupo K20-K31. Estas são doenças do estômago e duodeno.
A doença pode durar muito tempo sem sintomas ou tem os mesmos sintomas que a gastrite. Na ausência de tratamento, esta doença pode afetar não apenas as células superiores do esôfago, mas também as camadas mais profundas. Portanto, o tratamento é realizado sob a estrita supervisão de um médico.
A forma erótica ocorre frequentemente não apenas na progressão da doença catarral, mas também em pacientes que sofreram gastrectomia ou gastroectomia.
Causas
esofagite erosiva pode ocorrer por várias razões:
- excesso de peso,
- fumar,
- excessivo esforço físico, erros
- na dieta,
- tensão emocional,
- vestindo roupas apertadas, hiatal
- hérnia.
Erosões podem aparecer devido a tomar medicação. Especialmente quando se trata de medicamentos anti-inflamatórios e sedativos.
A forma erosiva pode resultar de inflamação aguda ou crônica do esôfago. Erosões também são formadas após queimaduras químicas com ácidos, álcalis e vários fluidos técnicos.
Um pré-requisito para a doença pode ser infecções virais, bacterianas ou fúngicas graves, uso regular de glucocorticosteróides e agentes não esteróides.
Classificação Existem várias formas básicas de esofagite:
- afiadas, crónicas
- , superfície
- ,
- ulcerativas,
- distais.
agudo Este formulário é o mais comum.É acompanhada de inflamação superficial ou mais profunda da mucosa. A doença se desenvolve gradualmente, portanto, com o início do tratamento iniciado pode ocorrer sem complicações.
crônica Ocorre se um efeito negativo nas paredes do esôfago foi permanente. Desenvolve-se durante um longo período de tempo. Portanto, às vezes é a causa de efeitos irreversíveis que podem afetar todas as camadas da mucosa e outras partes do aparelho digestivo.
Superficial
Às vezes é chamado de catarral. Esta forma é caracterizada pelo aparecimento de inflamação e inchaço da mucosa esofágica. Sob a influência de fatores negativos, apenas as camadas superficiais estão nesta forma. Portanto, a doença não causa destruição significativa de tecidos.
Ulcero
Esta é uma condição em que a inflamação não só penetra na mucosa esofágica, mas também quando provoca ulceração. Esta doença requer uma abordagem séria do tratamento.
A formação de focos de lesões pode começar com contato prolongado com o fator irritante e com curto prazo.
Distal
Uma forma erosiva pode ser detectada se apenas o esôfago mais baixo tiver sido afetado por úlceras. Ele também se conecta com o estômago.
Graus
A forma erosiva tem várias formas:
- 1 grau. Para sua característica é a manifestação de um tipo separado de erosão. Eles não se tocam.Às vezes, eritema é encontrado nesta fase.É mais frequentemente encontrado no esôfago distal.
- 2 graus. Lesão erosiva, na qual a erosão possui um caractere de fusão. Apesar deste fato, o foco da lesão não afeta todas as mucosas.
- 3 graus. Sua característica é que as úlceras se formam dentro e na parte inferior do esôfago. Acontece que toda a mucosa é uma grande úlcera com algum tecido saudável.
- 4 graus. Inclui não apenas a aparência da erosão, mas também é acompanhada de estenose. Esta forma, como regra geral, tem um curso crônico.
Sintomas
Característica para a doença são a dor que ocorre em diferentes áreas do esôfago. Eles podem aparecer durante a alimentação. Os pacientes relatam azia freqüente, uma sensação de queimação por trás do esterno, uma regurgitação de alimentos ou muco. Pode haver um burp com uma mistura de sangue.
Os sinais da doença incluem:
- Dolor de intensidade variável. Principalmente aparece por trás do esterno. Pode piorar ao comer, durante a noite ou durante o esforço físico.
- azia. Ocorre quando exposto a um ambiente ácido do estômago ao esôfago. A condição pode ocorrer quando o corpo está em posição horizontal e sob estresse físico.
- Belching. Isso indica uma insuficiência cardíaca insuficiente. Em alguns casos, é tão forte que se assemelha ao vômito.
- Disfagia. Aparece em formas graves de esofagite. Para uma condição grave, as sensações de atraso alimentar na área do processo xifóide são características.
Diagnostics
É necessário identificar doenças oportunamente. De acordo com os resultados do estudo, é possível determinar não só a gravidade da patologia e seu grau, mas também a adequação do tratamento.
Um dos métodos mais eficazes é a fibrogastroduodenoscopia. No procedimento, a mucosa é examinada usando um endoscópio. O método permite detectar a presença de vermelhidão, o grau de desordem motora e o processo inflamatório. Se houver úlceras, constricções ou cicatrizes, o método ajudará a identificá-las.
A avaliação morfológica é dada após o estudo do material sob um microscópio. As células são realizadas da mesma forma que durante uma biópsia. Isso permite que você exclua a degeneração maligna e identifique sinais de patologia.
Raio-X com meio de contraste. Antes de usar o raio-X, é introduzida uma suspensão de bário. No processo de pesquisa, a erosão é identificada. O paciente é examinado horizontal e verticalmente. Isso também permite estabelecer a presença de refluxos ou hérnia do diafragma.
Como tratar a esofagite de refluxo erosivo?
Para lidar com a doença, uma pessoa é encorajada a rever seu estilo de vida, fazer alguns ajustes.
É necessário parar de fumar, para evitar atividades físicas graves associadas a encostas. Isso provocará a transferência do conteúdo do estômago para o esôfago.
Drogas
Duas táticas são usadas para tratamento. O primeiro inclui medicamentos poderosos. Ao longo do tempo, a medicação intensiva é reduzida. O segundo princípio é que os primeiros medicamentos são prescritos que têm eficácia mínima.À medida que o tratamento prossegue, o efeito farmacológico é aumentado.
Um dos métodos efetivos é a recepção de secretólogos. Esses medicamentos são necessários para reduzir a secreção gástrica. Reduzir a acidez reduz o efeito prejudicial na mucosa delgada esofágica.
Esses medicamentos incluem:
- inibidores da bomba de protões,
- H-blockers,
- M-cholinolytics.
A duração da medicação depende do grau de doença e do número de erosões.
A taxa mínima é de cerca de um mês. Entre os medicamentos moles, observam-se vários antiácidos, que neutralizam a ação do ácido clorídrico. Para aumentar a resistência da mucosa esofágica, os médicos podem, além disso, prescrever medicamentos para tratamento.
Remédios populares
Pacientes com forma erosiva recebem decocções de ervas que têm ação cicatrizante, anti-inflamatória e bactericida. Estes incluem urtiga, calendula, camomila, hortelã e sálvia.
Para combater a azia, podem ser utilizados suco de batata recém-espremido, folhas de framboesas ou amoras secas. Este último pode ser simplesmente mastigado.
Diet
Com forma erosiva de dor pode ocorrer mesmo com uma insignificante, a primeira vista, o desequilíbrio nos alimentos. A dieta deve ser suave.
É necessário excluir produtos que melhorem os processos de geração de gás. As refeições frias e quentes são excluídas. Do menu, os produtos que reduzem o tom do esfíncter inferior devem ser excluídos. Ou seja, você não deve abusar de chocolate, cebolas, alho, pimenta e café.
Antes de tomar comida, tome um copo de água sem gás. Isso ajudará a proteger sua mucosa esofágica. Durante o dia, você pode comer algumas fatias de batatas em sua forma bruta. Isso reduzirá a ocorrência de suco gástrico. As batatas podem ser substituídas por várias nozes.
Prognóstico e prevenção
A forma erosiva requer mais tratamento. Se não houver complicações, o prognóstico é favorável e a expectativa de vida não diminui. Se a doença não for tratada, a probabilidade de desenvolver condições precancerosas e cancerosas é alta.
A prevenção da esofagite por refluxo erosivo é um constante cumprimento da dieta.É importante dormir em um travesseiro extra para que a cabeça esteja sempre acima das pernas. Isso não permitirá que uma violação do cardia tenha um efeito negativo no trato digestivo.
Não é recomendado usar roupas apertadas. Remova os cintos e faixas que apertam a cavidade abdominal. As melhores bebidas para profilaxia são os quadris de rosa, a compota de frutas secas, o leite com baixo teor de gordura.