Sinais da doença e tratamento do ataque isquêmico transitório do cérebro

1 A essência do problema

O ataque isquêmico transitório, ou TIA, é uma desordem da circulação cerebral, que é de natureza transitória aguda. Anteriormente, chamava-se de um microcapacidade. No entanto, há uma diferença significativa: no primeiro caso, a sintomatologia persiste por um período máximo de 24 horas, enquanto os sintomas de AVC estão presentes por muito mais tempo.É aceito distinguir dois tipos de TIA:

1. Ataque isquêmico transitório na bacia vertebrobasilar. Isso ocorre na grande maioria dos casos.
2. Ataque isquêmico transitório na bacia carotídea. Isso ocorre muito menos freqüentemente do que a primeira espécie e representa 30% dos casos.

Dependendo do tipo de transtorno, ele será acompanhado de sintomas característicos.

1. Light. A sintomatologia não persiste mais de 10 minutos.
2. Média. Os sintomas estão presentes por mais de 10 minutos. Eles podem durar várias horas, mas não mais de um dia. Quando as funções são restauradas, não há sintomatologia orgânica.
3. Heavy. A duração do ataque é horas. Mesmo após a restauração das funções, há uma sintomatologia orgânica, embora expressa fraca.

Muitas vezes, as pessoas não dão a devida importância a violações desse tipo, especialmente se os sintomas estão mal expressos e passam rapidamente por conta própria. Mas essa atitude em relação à própria saúde está repleta de complicações. O fato é que um ataque isquêmico do cérebro pode ter consequências muito graves e perigosas se alguém ignora o ataque. Os médicos apontam as conseqüências e complicações mais comuns de TIA:

• desenvolvimento de acidente vascular cerebral isquêmico;
• resultado fatal.

Por sua vez, no caso de um acidente vascular cerebral, podem ocorrer as seguintes complicações:

• diminuiu a capacidade mental;
• perda de funções do motor;
• perturbação da fala, isto é, a disartria.

Estes defeitos neurológicos são extremamente estáveis ​​e difíceis de corrigir.

O prognóstico para pacientes que sofreram um ataque é desfavorável. Os médicos citam tais estatísticas:

1. Durante as primeiras 24 horas após o ataque, o acidente vascular cerebral ocorre em 10% dos pacientes, nos próximos 3 meses - em 20% e em 5 anos, o acidente vascular cerebral ocorre em 30% dos atacantes.
2. Infarto do miocárdio.É diagnosticado nos próximos 12 meses em 10% dos pacientes.

A capacidade de recuperação após um acidente vascular cerebral depende da gravidade do ataque e da frequência desses ataques.

2 Sintomas de patologia

O ataque do cérebro é acompanhado de sinais característicos, que dependem da área de dano cerebral e de quais vasos foram afetados durante o ataque.

Assim, para a isquemia na bacia carotídea, os seguintes sintomas são típicos:

• mono- e hemiparesia, que são transitórias;Hipodese
• nos dedos ou membros;
• distúrbios da fala, em particular, inibição, indistinção;Disfunção da visão
• no lado oposto da hemiparesia.

Além disso, os pacientes queixam-se da incapacidade de realizar arbitrariamente qualquer ação associada a habilidades motoras finas, por exemplo, tomar um objeto pequeno. Os pacientes são apáticos, com sono, a consciência está confusa.

Para a isquemia na bacia arterial vertebral-basilar, os seguintes sintomas são típicos: tonturas

• , que é de natureza sistêmica;
• reações vegetativas, em particular dor de cabeça severa na nuca, náuseas, vômitos, nistagmo, diplopia;Desorientação
• ;Fotopsia
• ;Perda de memória
• , que é temporária( síndrome amnésica global transitória);
• drop-off attack.

Além disso, esse tipo de violação em alguns casos pode ser acompanhada por Wallenberg-Zakharchenko ou síndrome de Unterharnshaidt.

Pacientes queixam-se de dormência em torno da boca e uma parte do rosto, dificuldade de deglutição, visão prejudicada de ambos os olhos, tremores dos membros. Há uma violação do discurso, a língua é empurrada para fora e vai para o lado. Uma pessoa não pode segurar-se em uma posição deitada de lado ou de pé, em movimento. Contra o fundo da dor de cabeça intensa, o vômito descontrolado pode começar.

3 Fatores de desenvolvimento de TIA

O principal motivo do ataque é a isquemia local do cérebro, ou seja, o sangramento do corpo.

Os médicos destacam os fatores que são os pré-requisitos para a ocorrência de tal situação.

Aqui estão os mais comuns:

• hipertensão arterial;Diabetes mellitus
• ;Transtorno do metabolismo lipídico
• ;
• maus hábitos, em particular tabagismo, consumo excessivo de bebidas alcoólicas;
• hipodinâmica;
• com excesso de peso, especialmente obesidade;
• aumentou a coagulação sanguínea.

Aproximadamente 20% dos pacientes desenvolvem TIA contra outras patologias, principalmente o sistema cardiovascular. Estes incluem: insuficiência cardíaca

• devido à febre reumática;Cardiopatia
• ;
• infarto do miocárdio;Aneurismas
• ;Fibrilação atrial
• ;Endocardite
• ;
• de displasia fibro-muscular;
• estratificação das artérias;
• defeitos cardíacos congênitos;Prolapso
• ;
• mudanças graduais na ginecologia em mulheres.

Pessoas que possuem patologias similares devem ter muito cuidado com sua saúde, porque esses pacientes estão em risco.

4 Diagnóstico e ações terapêuticas

O ataque cerebral é acompanhado por sintomas característicos de outras doenças, por exemplo, enxaqueca, doença de Meniere, epilepsia, tumores cerebrais, esclerose múltipla. Portanto, para estabelecer o diagnóstico correto e a posterior atribuição de um regime de tratamento correto, é necessário passar por diagnósticos abrangentes. Inclui: ultra-som

1. .O estudo permite determinar o nível de permeabilidade dos vasos do pescoço e da cabeça. A digitalização duplex também ajuda a avaliar esse indicador.
2. MRI do cérebro. A tomografia irá excluir um acidente vascular cerebral, bem como identificar tumores, se houver.
3. Ecocardiografia. Este método oferece uma oportunidade para examinar as câmaras do coração pela presença de trombos.
4. Angiografia carotídea.É necessário avaliar a condição das artérias carótidas. Este estudo é demonstrado se os dados obtidos no decurso de ultra-som ou ressonância magnética são insuficientes para estabelecer um diagnóstico definitivo.
5. Electroencefalografia.É indicado no caso de o médico suspeitar que o paciente tenha epilepsia. Permite não confundir diagnósticos e não tratar um paciente de uma doença inexistente.

Além das técnicas de hardware, também é utilizado um teste de laboratório. O paciente deve fazer um exame de sangue para determinar o nível de colesterol e glicose, bem como avaliar indicadores como viscosidade e coagulação.

O diagnóstico é feito apenas com base nos dados obtidos durante a pesquisa. E só depois disso o médico prescreve tratamento.

5 Métodos de terapia da doença

No ataque isquêmico, o tratamento medicamentoso é indicado. Os preparativos são nomeados procedendo das infracções reveladas, gravidade do curso e grau de lesão de um cérebro. O médico pode prescrever o seguinte tratamento:

1. Antiaggregados. Estas são drogas que ajudam a reduzir a formação de coágulos sanguíneos. Eles são mostrados se o coágulo de sangue foi causado por um trombo.
2. Preparações hipotensivas. Eles são indicados se o paciente tiver pressão arterial elevada.
3. Anticoagulantes. Recomendado se o paciente tiver sangue muito viscoso. Esses medicamentos ajudam a reduzir a viscosidade e a coagulação. Estatinas
4. .Se o TIA se desenvolveu no contexto da aterosclerose, as preparações deste grupo são mostradas. Contribuem para a normalização dos níveis de colesterol e são a prevenção da formação de placas ateroscleróticas nas paredes dos vasos.

Em certos casos, uma operação chamada endarterectomia é indicada. Este é o único caminho para pacientes que têm mais de 70% de redução do lúmen das artérias que fornecem sangue ao cérebro. A operação consiste na eliminação de formações ateroscleróticas e, se necessário, próteses arteriais.

6 Medidas profiláticas para manter a saúde

Para evitar ataques repetidos, bem como conseqüências e complicações, o paciente deve mudar fundamentalmente seu modo de vida habitual. Uma frase de todas as medidas preventivas pode ser chamada de estilo de vida saudável. Em particular, o paciente deve:

• parar de beber álcool;
• parar de fumar;
• conduz um estilo de vida ativo, mas dada a idade;
• aderir a uma dieta saudável, em particular, não comem alimentos ricos em calorias, gordurosos e colesterol;
• mantenha o peso.

Além disso, é necessário fazer visitas preventivas ao médico assistente duas vezes por ano. As mesmas regras devem ser seguidas e as pessoas que estão na zona de risco.

O médico irá prescrever medicamentos para reduzir o risco de re-ataque. Em particular, estes são medicamentos para reduzir a viscosidade do sangue, reduzir a pressão sanguínea, etc. Mas, em nenhum caso, você deve prescrever drogas você mesmo, é feito apenas pelo médico assistente. A medicação auto-suficiente só pode prejudicar sua saúde.