Pericardite exsudativa é um processo inflamatório que afeta o pericárdio seroso e é acompanhado por uma abundante acumulação de efusão. O principal problema no diagnóstico da pericardite é que os pacientes geralmente ignoram os sintomas até chegarem muito tarde. Para evitar isso, saiba mais sobre os sintomas e o tratamento da pericardite exsudativa com antecedência, lendo o artigo.
Características da doença
Em crianças, a pericardite é diagnosticada extremamente raramente: aproximadamente 1% dos casos. A causa mais comum de pericardite infantil são doenças virais, por exemplo, influenza ou Epstein-Barra. Em adultos, a lista de razões é muito maior, embora em alguns casos não possa ser estabelecida antes do resultado letal.
Pericardite infantil e adulta também são sintomáticos. Assim, em crianças, a doença é freqüentemente manifestada por calor, dor no coração e pressão arterial elevada. O tratamento da pericardite é o mesmo para todos os grupos.
representação esquemática de Tipos
pericardite exsudativa e forma
Normalmente, os médicos utilizam a classificação ZM Volynsky, que atribui pericardite:
- afiada: fibrinosa
- ou seco;
- efusivo ou exsudativo;
- com tamponamento;
- sem tamponamento;
- Crônica:
- efusiva;Adesivo
- ;
- é assintomático;
- com disfunção cardíaca de natureza funcional;
- com depósitos de lima;
- constrictivo;
- com fusões de natureza extrapericárdica;
Por sua vez, a pericardite efemina, crônica e aguda, distingue-se pela natureza do líquido inflamatório, e pode ser:
- Serous. Consiste em água e albuminas, formadas nos estágios iniciais da doença.
- Serous-fibrous. Distingue-se por um elevado número de filamentos de fibrina.
- Hemorrágico. Parece no contexto de danos graves aos vasos sanguíneos, contém um número significativo de eritrócitos.
- Purulento. A composição contém leucócitos e partes de tecidos necróticos suficientes.
- Putrid. Parece devido à entrada de microflora anaeróbia no derrame.
- Colesterol. O derrame é caracterizado por um alto teor de colesterol.
Então, quais são os motivos do aparecimento de pericardite exsudativa na história médica?
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A opinião dos médicos. .. & gt; & gt;
sobre como parece pericardite ekskudativny, você pode encontrar o seguinte vídeo:
Causas Em muitos casos, para determinar a causa exata da pericardite exsudativa impossível. No entanto, os cientistas descobriram que a pericardite é extremamente rara em si mesma e, geralmente, é uma consequência de alguma doença.
A etimologia difere em diferentes formas da doença. Assim, a forma inespecífica é muitas vezes causada por bactérias e vírus como:
- de Staphylococcus;Streptococcus
- ;Pneumococo de
- ;Influenza
- ;
- ECHO;
- pelo vírus Coxsackie;
Se você desenvolver o tema dos formulários, você pode ver esses links:
- A forma de tuberculose geralmente aparece devido à penetração de bactérias dos gânglios linfáticos no pericárdio.
- O tipo de purulento geralmente aparece no fundo das operações realizadas na área cardíaca, com endocardite infecciosa, quando o paciente já está sendo submetido a terapia imunossupressora, bem como com o avanço do abscesso pulmonar.
- As formas não infecciosas da doença ocorrem em oncologia, processos alérgicos como a doença do soro, após irradiação mediastinal.
O grupo de risco de quem pode desenvolver pericardite não é apenas aqueles em cujas famílias a doença foi observada anteriormente, mas também pacientes com hipotireoidismo, pessoas com violação do metabolismo do colesterol e infarto precoce.
Sintomas e sinais de pericardite exsudativa
Os sintomas dependem em grande parte de parâmetros como: taxa de acumulação de fluido
- ;
- grau de compressão do músculo cardíaco;
- gravidade do processo inflamatório no pericárdio;
O primeiro sintoma é uma sensação de peso e dor dolorida no peito. Gradualmente, o fluido se acumula, porque existem outros sintomas como dispnéia, disfagia, tosse, rouquidão. A pericardite adquire sintomas semelhantes à insuficiência cardíaca, por exemplo, inchaço no rosto, pescoço. Em uma determinada posição, o ruído de fricção pericárdica pode ser ouvido.
Dependendo da causa da pericardite, existem outros sintomas como: calafrios
- ;Febre
- ;Hiperidrose
- ;
- diminuição no apetite;
- orthopnoe;
- inchaço das veias do pescoço;
Não há sintomas específicos, portanto, é importante consultar um médico no tempo para o diagnóstico de pericardite exsudativa.
Diagnóstico
O diagnóstico da doença começa com um cheque com o cardiologista. A tarefa do médico é identificar a pericardite e diferenciá-la de outras doenças cardiovasculares, como ataques cardíacos.
Para a diferenciação, é utilizado um histórico de sintomas, bem como um exame. Os pacientes têm uma pequena protrusão da parede torácica anterior, edema na região precordial, bem como um desaparecimento ou desaparecimento do impulso apical.
Para confirmar o diagnóstico, os seguintes testes são prescritos:
- Radiografia de tórax. Detecta um aumento das sombras e alisamento dos contornos do coração, bem como uma mudança na forma do órgão no fundo de um grande volume de fluido.
- Ecocardiografia. Permite descobrir se há espaço livre entre as folhas pericárdicas e a separação diastólica, o que indica pericardite.
- ECG.Mostra a presença de uma diminuição na amplitude dos dentes.
- TC multi-helicoidal. Ajuda a confirmar a presença de efusão e aumenta a espessura das folhas pericárdicas.
Um estudo raro, mas preciso, é a punção do pericárdio. A punção é autorizada a examinar o fluido pericárdico e com 100% de probabilidade de identificar a doença.
Tratamento
O tratamento da pericardite exsudativa é realizado em um hospital e sob a supervisão de um médico. A base do tratamento é a tomada de medicamentos, mas às vezes os pacientes são submetidos a cirurgia. Método terapêutico contra a pericardite cura e, ainda mais, remédios populares, é impossível.
Medicação
Tratamento da med. As drogas visam eliminar a pericardite e suas causas. Para eliminar a pericardite, o paciente é prescrito:
- AINEs. O ibuprofeno é freqüentemente usado porque raramente dá efeitos colaterais. Se a pericardite se desenvolveu contra a isquemia, o ibuprofeno substitui o diclofenaco e a aspirina. Os medicamentos de terceira linha incluem indometacina. Preparações de Glucocorticosteróides. A prednisolona é prescrita em casos de estado negligenciado do paciente.
Juntamente com isso, a causa raiz é tratada com medicamentos antibacterianos, citostáticos e antituberculosos. A hemodiálise pode ser usada para purificar o sangue.
Operação
- Muitas vezes a pericardite é acompanhada por um volume muito grande de líquido. Para expulsá-lo, os médicos usam a evacuação do efusão através de uma biópsia. O líquido é bombeado por meio de uma agulha, portanto, a operação é completamente segura.
- Às vezes, o tratamento médico não dá resultados, neste caso, toracotomia designada. O tórax do paciente é dissecado e o pericárdio é removido, sem afetar as áreas onde o nervo passa. A mortalidade de tal operação é inferior a 10%.
Prevenção de doenças e recomendações
O principal medicamento preventivo, pericardite de alerta - tratamento competente de doenças virais e / ou suas complicações. Também é importante:
- tratar doenças do tecido conjuntivo em tempo hábil;
- trata complicações do infarto do miocárdio;
- à taxa prescrita pelo médico, para tratar câncer;
- evita o trauma torácico no máximo;
- usa proteção contra radiação se houver risco de danos causados pela radiação no corpo;
As recomendações gerais são reduzidas à adesão a um estilo de vida saudável e a medidas que promovem o aumento da imunidade. Portanto, é importante observar uma atividade física moderada, especialmente exercícios cardio, e também monitorar nutrição e peso, tomar vitaminas à taxa.
Complicações de
A complicação mais comum da pericardite( mais de 40%) é o tapumeamento cardíaco. Neste caso, o fluido se acumula entre as folhas do pericárdio, o que interfere com o funcionamento normal do músculo cardíaco. Em cerca de 30% dos casos, a pericardite é complicada pela fibrilação atrial paroxística ou taquicardia supraventricular, mas apenas se a inflamação passa para o miocardio.
Às vezes, a pericardite muda de aparência, o que também é uma complicação. Muitas vezes, a doença torna-se crônica e constrictiva.
Recorrentes, idiopáticas, adesivas, exsudativas e outros tipos de pericardite têm seu prognóstico e também afetam a expectativa de vida de uma pessoa. Vamos falar sobre isso em conclusão
Forecast
O prognóstico em muitos aspectos depende da causa do aparecimento da doença e do tratamento. Normalmente, estima-se que seja favorável, já que mais de 70% dos pacientes sobrevivem por 5 anos. Por outro lado, se um tamponamento se desenvolver, a probabilidade de um resultado letal é alta( mais de 50%).
Mais informações sobre exsudativas e outros tipos de pericardite serão fornecidos por um conhecido apresentador de TV no seguinte vídeo: