O câncer da glândula salivar é raro, em cerca de 0,5-1% dos pacientes com câncer, e afeta homens e mulheres. Apesar da raridade, esse tipo de câncer é especialmente perigoso por causa de pesquisas precárias e assintomáticas dos primeiros estágios. O que você precisa saber para se proteger dessa doença? Vamos considerar com mais detalhes
Tipos de câncer de glândula salivar
O câncer das glândulas salivares é dividido em tipos, dependendo da estrutura histológica e da localização.
Dependendo da histologia, o câncer é isolado:
- Squamous, em que é formada uma acumulação de células epiteliais.
- Tsilindrokletochny , caracterizado movimentos como glandulares, excrescências papilares lúmen, que podem ser formadas.
- Indiferenciado. As estruturas de câncer são heterogêneas, se parecem com alvéolos ou outras formas, por exemplo, mechas.
- Monomorfny. As células cancerosas formam estruturas glandulares regulares.
- Mucoepidermoid. As células patológicas formam uma estrutura com muitas cavidades contendo muco.
- adenocarcinoma, que incluem tumores, que representam estruturas zhelezistopodobnye e papilares, mas não têm quaisquer sinais de outros tipos de cancro da glândula salivar.
- Adenolymph , quando células cancerosas formam um tumor arredondado com os limites indicados e consistência elástica.
E também mais de 5 espécies raras. Tumores das glândulas salivares são classificados em benignos ou malignos: Os tumores benignos
- :
- epitelial - este grupo inclui o adenoma oxifílica polimórfica e também adenoma monomórfico e adenolinfoma.
- Não epitelial, isto inclui hemangioma, neurinoma e fibroma.
- secreta localmente - um tumor acinocelular.
- tumores malignos:
- epiteliais - adenocarcinoma, adenokistoznaya câncer da glândula salivar, e epidermóide, carcinoma indiferenciado, tumor mukoepidermoidnaya.
- Neoplasmas malignos que se formam no adenoma polimórfico.
- Não epitelial, incluindo sarcoma.
- Neoplasma metastático secundário.
O câncer pode afetar as glândulas salivares grandes e pequenas:
- parótida;
- submandibular;
- sublingual;
- Gênero;
- labial;Linguagem
- ;Molar
- ;Glândulas
- do paladar duro e macio;
retratado sublingual glândula salivar
cancro Passo
Como outro câncer, câncer da glândula salivar isolaram quatro passos:
- O tamanho do tumor de não mais do que dois centímetros localizados na glândula salivar, os nódulos linfáticos não são afectados.
- Tumor atinge 4 cm, os gânglios linfáticos ainda estão em ordem.
- O tumor atinge seis polegadas, pode sair da glândula salivar. Nos gânglios linfáticos podem aparecer metástases de até 3 cm de tamanho.
- O estágio 4 do câncer da glândula salivar é dividido em três estágios.
Razões para
As razões confiáveis para o desenvolvimento do câncer de glândula salivar ainda não são conhecidas pela ciência. Existem estudos que nos permitem falar sobre a natureza não hereditária da doença, uma vez que não ocorre nos familiares imediatos dos pacientes.
No entanto, há uma comunicação com a mutação do gene p53( localizado no cromossoma 17), o que aumenta a probabilidade de que o cancro vai deixar metástases. A mutação deste gene foi encontrada em 67% dos tumores malignos estudados( total 46).
Cientistas das universidades italianas e americanas são de opinião que uma das razões pode ser um fumo longo ou abundante. Assim, em adenolinfoma ocorre em 87% dos pacientes tratados com tabagismo.
Aos fatores que aumentam a possibilidade de aparência de câncer, incluem fortes radiações ionizantes. Isto é evidenciado por estudos de vítimas das explosões em Hiroshima e Nagasaki, realizados após 20 anos após o desastre. Assim, estudos mostraram que alguns pacientes com linfoepitelioma foram expostos a radiação( 1,4%) ou entraram na zona de sua lesão( 9,8%).
Outras circunstâncias possíveis incluem:
- Profissão prejudicial. Por exemplo, mineiros, cabeleireiros, metalurgistas e outras pessoas cujo trabalho está intimamente relacionado com substâncias que contenham metais pesados, poeira de cimento e componentes similares.
- Potência incorreta. A dieta com alto teor de colesterol e fibras pequenas, vitaminas, afeta as glândulas salivares. Vírus
- . Para adeno-linfomas múltiplos e bilaterais, verificou-se que células cancerosas encontram o vírus mutado de Epstein-Barr( 87% dos pacientes).
- Falhas hormonais. No câncer da glândula salivar, a atividade endógena dos hormônios é encontrada, e nas mulheres é semelhante à que ocorre com o câncer de mama dependente de hormônio.
Por favor, note! Estas razões são hipotéticas, e até agora os cientistas não têm uma opinião comum.
Sintomas e sinais
O câncer da glândula salivar é perigoso porque, nos estágios iniciais, muitas vezes acontece de forma assintomática.À medida que o tumor cresce e, às vezes, juntamente com a aparência, o paciente marca entorpecimento dos músculos faciais do lado da localização da doença.
Outros sintomas são assim: dor
- . As sensações de dor podem ter diferentes intensidades e se espalhar para qualquer área da cabeça.
- Inchaço da glândula no local da localização do tumor. O paciente pode notar a sensação de estourar por dentro, mesmo procurando pelo tumor com a língua.
Nos últimos estágios, pode aparecer uma variedade de sintomas: da dor nos pulmões à perda auditiva, que depende da metástase do câncer.
Diagnóstico
O diagnóstico de câncer começa com a visita de um médico e uma anamnese. Tendo avaliado os sintomas, o médico é obrigado a realizar orofaringoscopia, ou seja, para observar o estado da faringe e da cavidade oral. Então ele palpita as glândulas salivares e os gânglios linfáticos cervicais.
Se houver preocupações sobre câncer, o médico irá prescrever os estudos de hardware:
- ecografia do pescoço;Biópsia
- ;
- ortopantomografia para ver como o processo se espalhou;
- Ressonância magnética do crânio às clavículas para avaliar a metástase;
Tratamento de
O tratamento do câncer de glândula salivar depende da localização, tipo e estágio. No momento, a remoção cirúrgica do tumor permanece efetiva para 1-2 estágios. Nos estágios restantes do tratamento devem ser combinados, incluir em diferentes seqüências:
- remoção cirúrgica do tumor;
- linfonodopatia visando a remoção de metástases nos gânglios linfáticos;
- terapia química( não em todos os casos);
- radioterapia( não em todos os casos);
Para a remoção de sintomas de dor, é demonstrado que recorre a métodos de medicina não tradicional e clássica, adicionando-os ao tratamento prescrito. Pode ser acupuntura, eletroforese, massagem e muito mais.
Métodos cirúrgicos
No primeiro e segundo estágios, em circunstâncias favoráveis, a ressecção pode ser realizada. Em outros casos, é possível, se possível, a parotidectomia com preservação do nervo facial. Como a operação é difícil de realizar, ela pode ser acompanhada de complicações: trauma do nervo facial, sangramento, fístula salivar, paresia e outros.
Quando as metástases penetram nos gânglios linfáticos, o paciente é prescrito para a remoção da linfa.
Radioterapia
A radioterapia é prescrita somente após a cirurgia quando:
- é um grande estágio de câncer;
- saída do tumor além da glândula, nos nervos ou vasos linfáticos;
- recaída de câncer;Metástase
- nos linfonodos;
A irradiação é realizada em uma dosagem( SOD) de 60-70 Gy. Após a radioterapia, podem observar complicações: hiperemia da pele, boca seca, bolhas de pele.
Quimioterapia
A quimioterapia é prescrita em conjunto com a radiação, porque sem ela é simplesmente inútil. Os esquemas podem variar, mas a maioria usa os seguintes 3:
- Cisplatina + Fluorouracilo;
- Doxorubicina + Cisplatina;
- Paclitaxel + Carboplatina;
As drogas são administradas sob a forma de comprimidos e injeções intravenosas.
A quimioterapia causa perda de cabelo e fraqueza no corpo, sintomas de indigestão( diarréia, vômitos, etc.), anemia e outros efeitos colaterais.
Juntamente com a quimioterapia, eles prescrevem um curso de vitaminas para aumentar o nível de imunidade, medicações dependendo da condição do paciente.
Prognóstico e medidas de prevenção
O prognóstico para o tratamento do câncer depende da localização do tumor, do estágio da doença e de outros fatores menos importantes. As estatísticas mostram que a taxa de sobrevivência de 15 anos é:
- 54% para tumores altamente diferenciados;
- 32% - moderadamente diferenciado;
- 3% - baixo grau;
Medidas específicas para prevenir o câncer das glândulas salivares não podem ser até que a causa da aparência seja estabelecida. No entanto, recomendações gerais que reduzem o risco de emergência podem ser dadas:
- Evite fumar e mastigar tabaco.
- Tente minimizar o impacto negativo no trabalho( visite um médico, tome vitaminas, trabalhe ao lado do capô, etc.).
- Organize uma dieta razoável e equilibrada.
Neste vídeo, o Dr. Maxim Sokolov informará sobre os primeiros sinais de neoplasias malignas nas glândulas salivares e os métodos de tratamento: