Cefotaxime, um antibiótico de ação universal, é eficaz no tratamento de doenças causadas por bactérias Gram-positivas e gram negativas. O medicamento destina-se a adultos e crianças.
Os antibióticos, isto é, as drogas que reprimem a atividade e contribuem para a destruição da flora bacteriana patogênica, são hoje um participante indispensável no curso terapêutico para muitas doenças. Estas drogas são constantemente melhoradas, a fim de expandir o espectro de ação e reduzir o possível impacto no trabalho dos órgãos internos.
Cefotaxime é um antibiótico de terceira geração da família das cefalosporinas.
Características da preparação
Cefalosporinas são antibióticos do tipo β-lactama. Eles são baseados em ácido 7-aminocefalosporânico e a principal característica em comparação com a penicilina clássica é a resistência às β-lactamases. Esta enzima produz bactérias gram-negativas, destrói substâncias da classe de penicilina, o que torna o tratamento completamente inútil.
As cefalosporinas são mais resistentes aos efeitos enzimáticos, mas não absolutamente. O desenvolvimento de novos medicamentos desta classe tem como objetivo criar uma droga que seja insensível ao efeito das β-lactamases. Cefotaxime é uma substância semi-sintética da terceira geração, que possui uma resistência muito alta à ação das enzimas e, portanto, tanto ativa contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas.
Em muitos casos, vários tipos de bactérias são os agentes causadores da doença. O antibiótico especializado afeta apenas certos tipos deles, o universal tem um amplo espectro de ação, ou seja, o paciente não recebe várias drogas de ações diferentes, mas apenas uma. Obviamente, os efeitos colaterais e o efeito destrutivo do medicamento na microflora natural no último caso serão muito menores.
Formas de dosagem
O medicamento é projetado apenas para administração parenteral, ou seja, contornando o trato digestivo.É produzido apenas sob a forma de um pó destinado a dissolução. A enfermeira prepara a solução, a dosagem é calculada pelo médico assistente.
Cefotaxime é administrado por via intravenosa - por jato ou por gota, conforme determinado pelo método de tratamento. A injeção intramuscular com um injetor também é possível.
A preparação é produzida em frascos 0,5, 1 e 2 g.
Composição de Cefotaxime
O pó de diluição consiste no sal de sódio de cefotaxima( 6R, 7R) -3 - [(acetiloxi) metil] -7 - [[(Z) -2-( 2-aminotiazol-4-il) -2-( metoxiimino) acetil] amino] -8-oxo-5-tia-1-azabiciclo [4.2.0] oct-2-eno-2-carboxilato de metilo. Este pó é branco ou amarelo, higroscópico, facilmente diluído com água.
O frasco para injectáveis no frasco indica o teor de carboxilato em termos de cefotaxima.
Preço
- O custo de uma garrafa varia de 21 a 134 rublos.
- A embalagem, que inclui 5 garrafas, custa de 93 a 97 r.
- A embalagem em 40 peças custa até 632 rublos.
Ação farmacológica de
A ação dos antibióticos baseia-se principalmente na destruição de qualquer proteína de membrana, que provoca ruptura da vida e morte celular. Cefotaxime destrói o mecanismo de formação de mucoleptídeos, o que leva à morte de microflora bacteriana.
Farmacodinâmica
- Cefotaxime é mais ativo em bactérias gram-positivas e é bastante eficaz contra bactérias gram-negativas. A substância perturba a produção de proteína de membrana. Uma característica distintiva do fármaco é a sua eficácia contra as cepas de bactérias que são resistentes aos efeitos da penicilina, aminoglicosídeos e sulfonamidas. Essa qualidade e fornece uma ampla gama de efeitos.
- A segunda característica importante do fármaco é a resistência a 4 das 5 β-lactamases, pelo que a eficácia da penicilina e os derivados anteriores de cefalosporina foram insuficientes.
- A lista de bactérias que podem ser destruídas pela droga é extensa. Em primeiro lugar, estes são estafilococos e estreptococos, estreptococos do grupo B e estreptococos beta-hemolíticos do grupo A. Em segundo lugar, o fármaco também é eficaz contra cepas resistentes à ampicilina.
- A droga é menos eficaz em relação aos cocos negativos do que as cefalosporinas das gerações anteriores.
Farmacocinética
Uma vez ingerido, o fármaco se acumula muito rapidamente, criando uma concentração terapêutica de 11 e 21 μg / ml. Com injeção intramuscular, o nível desejado é alcançado após 30 minutos, com via intravenosa - após 5 minutos. Um nível suficiente de 12 horas é deixado a partir do momento da administração do medicamento.
- No plasma de 25-40%, a cefotaxima se liga a uma proteína.
- A substância penetra em tecidos e líquidos - tecido ósseo, miocárdio, vesícula biliar, líquido sinovial, criando uma concentração suficiente. O Cefotaxime é encontrado na placenta e no leite materno: as mulheres grávidas e as mães jovens devem levar em consideração este fator.
- A substância com urina é excretada - 90%, com 60% na forma inalterada e 20-30% sob a forma de metabólitos. A meia-vida é de 1 hora com injeção intravenosa e 1,5 horas após a injeção.
- Nos recém-nascidos, a duração do período atinge 0,8-1,5 horas, em pré-termo - até 6,5 horas, em pacientes idosos - até 2,5 horas.
Cefotaxime não afeta a função hepática e não desloca a bilirrubina, como acontece com o uso de outros antibióticos. Devido a esta qualidade, a droga pode ser utilizada para o tratamento de crianças pequenas e recém nascidos.
Indicações
A atividade bacteriana causa uma variedade de doenças de natureza muito diferente. No tratamento, não é tanto a localização do foco inflamatório como a natureza do órgão lesado como o tipo de microflora patogênica.É o tipo de bactéria que determina a escolha do antibiótico.
Cefotaxime é eficaz contra todas as doenças causadas pelas bactérias acima e suas cepas:
- infecções do trato respiratório inferior - bronquite, pleuresia, pneumonia;
- lesões do sistema urinário de natureza infecciosa;
- infecções da orelha, nariz e garganta - otite, angina, se estes são provocados não por enterococos;
- doença renal infecciosa;
- doenças dos ossos, cavidade abdominal, tecidos moles;
- doença de Lyme;
- endocardite - inflamação da membrana cardíaca;Sepse
- ;
- infecções ginecológicas - gonorréia, clamídia.
Além disso, o medicamento é usado para prevenir complicações após a cirurgia.
Instrução para uso
O medicamento é administrado por via intravenosa ou intramuscular como solução. A composição do último é determinada pela doença, o método de administração e a idade do paciente.
Adultos
As doses padrão são projetadas para pacientes com mais de 12 anos de idade e pesando mais de 50 kg.
- Para injeções intramusculares, dissolve-se 0,5-1 g de pó em 2-5 ml de água estéril para injeções e injetadas no músculo.
- Quando administrado por via intravenosa, dissolve-se 0,5-1 g em 2-4 ml de água estéril e depois a lidocaína é diluída com um solvente, por exemplo, com um volume de 10 ml. A droga é administrada lentamente - pelo menos 3-5 minutos.
- Com um método gota a gota, 2 g são dissolvidos em 100 ml de uma solução isotônica - cloreto de sódio, ou em 100 ml de uma solução de glicose a 5%. O procedimento leva de 50 a 60 minutos.
A dose de dose usual atinge 1 g durante 12 horas, em casos graves a dosagem é aumentada para 2 g. A dose máxima permitida por dia é de 12 g.
O modo de administração e dosagem é determinado pelo tipo e gravidade da doença.É necessário ter em conta as limitações: por exemplo, a dose diária insuficiência renal podem não ser superior a 6 g
- infecção não complicada e infecção do tracto urinário - por via intramuscular ou por via intravenosa a um g, depois de 8-12 horas.
- Para doenças moderadas, a dose é aumentada para 2 g. A medicação é administrada a cada 12 horas.
- Em infecções graves - meningite, por exemplo, a dose é aumentada para 2 g, o medicamento é injetado após 4 a 8 horas, não excedendo a dose diária permitida.
- Para prevenir complicações, a cefotaxime é administrada uma vez com anestesia. Se houver necessidade, a administração do medicamento é repetida após 6-12 horas.
- Gonorréia aguda - por via intramuscular 1 g. A medicação é administrada uma vez.
- Cefotaxime é usado na cesariana: por via intravenosa de 1 g ao aplicar grampos à veia umbilical. Após 6-12 horas, a entrada é repetida.
Para crianças, recém nascidos
Cefotaxime é permitido para uso no tratamento de recém-nascidos e prematuros.
- Para bebês até 1 semana, o medicamento é injetado na veia a uma taxa de 50 mg por kg de peso corporal após 12 horas.
- Bebés até 4 semanas - por via intravenosa a cada 8 horas com a mesma dosagem.
- As crianças com mais de 2,5 anos de idade recebem injeções de 50-180 mg / kg - 4-6.Em formas graves de infecção, a dose é aumentada para 100-200 mg / kg. A ingestão diária máxima é de 12 g.
Em gravidez e aleitamento
- O medicamento é encontrado na placenta e é extraído pelo leite materno. Cefotaxime na gravidez é usado apenas para indicações de vida.
- Durante o período de amamentação, é melhor parar.
Este vídeo mostra como a picar-se antibiótico:
Contra Apesar da relativa segurança de seu uso de cefalosporinas tem várias limitações: gravidez
- e lactação - um medicamento é permitido apenas quando for absolutamente necessário;
- intolerância à cefalosporina e à penicilina;
- hemorragia aberta ou fechada;
- enterocolite - inflamação do intestino grosso e pequeno.
O uso do medicamento no tratamento de pacientes com insuficiência renal requer cautela. Nesse caso, indique doses reduzidas e observe necessariamente a resposta do corpo.
efeitos secundários
tomar medicação pode ter efeitos secundários:
- pelo sistema krovetvoritelnoy - leucopenia, anemia, trombocitopenia. Isto é devido ao fato de que os parâmetros bioquímicos do sangue periférico mudam sob a influência do medicamento;
- do trato gastrointestinal - para náuseas vómitos, diarreia, bócio, hepatite, icterícia colestática;
- do lado do sistema urinário - a nefrite intersticial é possível, isto é, inflamação no aparelho tubular de rim;
- com administração rápida de arritmia, dor de cabeça, encefalopatia - reversível;
- reações alérgicas - erupções cutâneas, acompanhadas de coceira, eosinofilia. Com alta sensibilidade, o edema de Quincke é possível.
Além disso, quando o medicamento é administrado, alguns pacientes observam dor no local da injeção.
Cuidados
cefotaxima - agente antibacteriano eficaz, mas precisamente por causa da sua eficácia deve ser administrada com cautela em vista da história disponíveis da doença do paciente.
- Assim, com insuficiência renal ou outro dano orgânico, metade das doses são usadas. Se o tratamento não for efetivo, o compromisso deve ser revisado.
- Extrema cautela requer a administração simultânea de drogas nefrotóxicas e cefotaxina, uma vez que, neste caso, a carga sobre os rins é muito alta. Com este compromisso, é importante controlar a composição do sangue periférico e é realizado não só durante a terapia, mas também nos próximos 10 dias.
- Embora a introdução da droga seja permitida mesmo para recém-nascidos, é melhor evitar a gravidez durante a gravidez.
- Uma sobredosagem da medicação causa as reações alérgicas descritas acima.
- Cefotaxima, como qualquer antibiótico inibe a microflora intestinal, mas, além disso, reduz a produção de vitamina K. Os doentes mais idosos, no momento do tratamento prescrito drogas vitamina interacções adicionais K.
com outras drogas
Cefotaxima certa maneira reage com outras classes de drogas que precisamlevar em consideração ao nomear.
- A droga não pode ser administrada com substâncias que reduzam a agregação plaquetária, caso contrário o risco de hemorragia é muito alto.
- Cefotaxime não deve ser combinado com nenhum anticoagulante, incluindo fármacos antiinflamatórios não esteróides, pois aumenta significativamente o efeito do último.
- Simultaneamente com cefotaxima, não prescreva um probenecid ou o seu análogo, pois o medicamento reduz a secreção de cálcio, resultando em excesso de excreção de cefotaxima.
- Medicamentos nefrotóxicos - diuréticos de alça, polimixina B, aminoglicosídeos e outros, juntamente com cefotaxima, têm efeitos muito graves nos rins.
- Além disso, é impossível misturar o medicamento com qualquer outra substância em uma seringa devido ao perigo de uma reação química.
Comentários
Cefatoxime é usado para tratar uma variedade de doenças, porque é ativo não só contra bactérias Gram-positivas, mas também gram-negativas. Isso permite que o médico reduza a quantidade e a dose de antibióticos, minimizando assim os efeitos colaterais.
Se não houver reações e irritações alérgicas, o curso da terapia, incluindo cektotaksim, não afeta o estado de saúde do paciente. No entanto, a prescrição do medicamento envolve uma permanência no hospital. Isto é devido à necessidade de observar a ação da cefotaxima e prevenir sua reação com outras drogas.
Analogues
Os análogos de cefotaxime são preparações com outro nome não patenteado ou com a mesma substância ativa. Para aqueles incluem:
- cephalos;
- Claforan;
- cefanthral;
- Loraxim.
Cefotaxime é um antibiótico semisintético que suprime a reprodução e destrói uma série de bactérias Gram-positivas e gram-negativas.É um antibiótico universal e é prescrito mesmo para bebês.
No cefotaxime em lactação, o vídeo será descrito abaixo:
https: relógio //www.youtube.com/? V = lcTi8CuNK5g