Os pólipos são uma patologia extremamente comum que é característica de todos os órgãos vazios, e o intestino não é uma exceção a esta regra.
Para pacientes com polipose hereditária, considerada uma condição precancerosa, existe uma tendência para a malignidade desses tumores, pelo que a sua detecção e remoção atempada é uma prioridade.
Sobre a doença
A poligamia do intestino é originalmente chamada de neoplasmas benignos, constituídos por células glandulares epiteliais unidas às suas paredes com uma perna ou base ampla e que se projetam no lúmen intestinal.
Foto do pólipo do intestino grosso
- Os locais de localização preferidos dos pólipos do intestino são partes diferentes do cólon. A idade de formação desses pólipos é, na maioria das vezes, a idade jovem( em crianças e pacientes maduros, isso ocorre muito menos vezes).A maioria dos especialistas é de opinião de que os pólipos no cólon aparecem devido a vários processos inflamatórios. Pópolos do intestino grosso são detectados em 15% dos adultos que pertencem à categoria etária em 40 anos. Em pacientes de infância e adolescência, esse indicador é de 25%.No momento da detecção em 4% dos pólipos doentes estão em um estado precanceroso.70% das neoplasias benignas do cólon estão localizadas nos tecidos das mucosas do cólon reto, descendente e sigmóide. Os 30% restantes podem ser localizados nos cantos esplênicos e hepáticos, no intestino ascendente e no segmento transversal do cólon.
- Os pólipos localizados no recto são os culpados mais frequentes da polipose intestinal. Em 8 casos de 10, eles são os precursores do câncer deste órgão.
- Os casos de pólipos do duodeno são classificados como patologias raras. Quase todos os pacientes com esta patologia foram enviados para cirurgia com suspeita de ter um tumor canceroso. Os pólipos do duodeno, chamados de mediados por ácido, estão localizados ao lado de sua lâmpada e são encontrados em pacientes com gastrite com alta acidez. Pólipos ainda mais raros do DPC, denominados bile-condicionado, estão localizados na área do esfíncter de Oddi e são característicos de pacientes que sofrem de colecistites e colelitíase. Pólipos de WPC são encontrados em pacientes de ambos os sexos, pertencentes à categoria etária de 35-60 anos.
- Os casos de formação de pólipos no intestino delgado são solteiros. Na metade dos episódios descritos, os pacientes também tinham pólipos localizados no intestino grosso e no estômago. Identifique-os em pacientes com faixa etária mais larga. Nas mulheres, são detectadas um pouco mais frequentemente.
Na classificação internacional de doenças( abreviado ICD-10), os pólipos do canal anal são atribuídos ao código K62.0;Os pólipos do reto são indicados pelo código K62.1.
Razões para a formação de
Razões incondicionais para o aparecimento de pólipos por cientistas ainda não foram estabelecidas.
Só podemos assumir que o desenvolvimento desta patologia é devido à culpa:
- predisposição hereditária;Estilo de vida sedentário
- ;Desnutrição
- , pobre em fibras vegetais e abundante em carboidratos e gorduras animais;
- perturbou a ecologia;Disbiose intestinal
- ;
- susceptibilidade à constipação;
- diverticulose intestinal;
- malignidade no intestino.
Os principais especialistas neste campo no momento desenvolveram as seguintes teorias que explicam a aparência de pólipos intestinais:
- De acordo com a teoria inflamatória, estas neoplasias benignas do intestino representam algo entre doenças inflamatórias e tumores cancerosos desse órgão.
- Os adeptos da teoria desregencionária afirmam que, com cada trauma da mucosa intestinal e com o desenvolvimento de processos inflamatórios agudos no corpo humano, os processos de regeneração são desencadeados. Cada uma dessas patologias leva a um engrossamento insignificante da camada de células epiteliais glandulares. Se os começos dos processos regenerativos se tornam muito frequentes, os espessamentos patológicos, que aumentam de tempos em tempos, tornam-se a base do aparecimento de pólipos.
- Os autores da teoria da distopia embrionária consideram os pólipos intestinais como uma conseqüência do desenvolvimento embrionário patológico das mucosas intestinais, trauma e inflamação que eventualmente se tornam a causa da formação de pólipos.
Tipos de pólipos de colon
podem ser:
- Adenomatoso. Dada a alta probabilidade de malignidade, esse tipo de pólipo é freqüentemente chamado de precancer opcional. Insecticidas
- . Os pólipos desta espécie, quando cultivados, podem formar um tipo de tapete nas paredes do intestino afetado por eles. A probabilidade de sua malignidade também não é inferior a 40%.
- Hyperplastic. Estes são de tamanho pequeno, eles são mais frequentemente localizados nas paredes do reto.
- Hamartomatous. Gerados por tecidos saudáveis, os pólipos desta espécie aparecem devido a combinações de células incomuns ou devido a anomalias no desenvolvimento do epitélio glandular.
- Apresentado por crescimentos locais juvenis. Neoplasias desta espécie podem aparecer em crianças da faixa etária 3-6 anos. Os pólipos nos intestinos do bebê, que têm o hábito de resolver espontaneamente, não são malignos quase nunca, no entanto, casos isolados de tal degeneração ainda ocorrem.
Os pólipos do intestino podem ser simples e múltiplos. Pólipos múltiplos podem ser localizados de forma difusa - ao longo do intestino inteiro;eles são muitas vezes combinados em grupos compactos.
Sintomas de pólipos intestinais em adultos e crianças
Na grande maioria dos casos, a presença de pólipos no intestino não possui sintomas clínicos e manifestações específicas. Isso evita a detecção e tratamento atempado da doença.
O paciente deve ser alertado e consultar um médico se houver os seguintes sintomas:
- dor no abdômen;Desconforto
- surgido no momento da defecação;
- sangue na superfície e nas fezes;
- secreção mucosa durante fezes e além disso;
- dificuldades em mover fezes alternando com fezes soltas;
- desejo frequente de defecar.
- Sintomatologia não específica da polipose do intestino grosso ( mistura de sangue nas fezes) em pacientes adultos pode ser confundida com manifestações de hemorróidas. Identificar a causa do sangramento em crianças é muito mais difícil, porque pode não estar associado aos intestinos.
Para a maioria dos pacientes com polipose de cólon, a localização de neoplasmas na parte esquerda deste órgão é característica. Com uma forma de cogumelo( com uma haste espessa ou fina), eles podem atingir seis centímetros, provocando o desenvolvimento de colite e doenças do cólon.
Um sintoma característico indicativo de polipose do intestino grosso é a presença de limosos longitudinais de muco e sangue em massas fecais( menor a localização do pólipo, maior a cor do sangue e menor grau de mistura com fezes).
Cada segundo paciente com pólipos no cólon, constipação alterna com diarréia e combina com tenesmo doloroso. Além disso, os doentes sofrem de dor abdominal, ardor e coceira no canal anal e reto.
A diarréia constante e o sangramento pioram a condição geral dos pacientes, provocando a aparência de fraqueza física, tonturas, pele pálida e exaustão grave.
- A polipose do reto , que durante anos não se manifesta, é mais freqüentemente detectada durante exames endoscópicos em pacientes com mais de 50 anos de idade. Com inflamação ou danos à integridade dessas neoplasias, o quadro clínico muda dramaticamente. Nos pacientes, há abundante descarga de muco e sangue. Neste caso, você deve entrar em contato imediatamente com um proctologista.
- Os pólipos localizados no sigmoid colon , provocam a ocorrência de constipação regular, seguida de ataques de diarréia sem causa.sintomas não específicos polipose sigmóide do cólon é a presença do estômago inchado, eructação, e a descarga de sangue, pus e muco durante a defecação. Intestinal polipose
- , são extremamente raros, no entanto, pode levar à obstrução intestinal, hemorragia profusa, volvulus cólon, violação da integridade de suas paredes. Tanto em adultos como em crianças, pode ocorrer uma parte do intestino afetada pelos pólipos. A probabilidade de malignidade desses pólipos é excelente.
Os sintomas iniciais da polipose do intestino delgado incluem flatulência, náuseas, azia, eructos, sensação de plenitude do estômago, sensação de dor na parte superior do abdômen. O paciente pode estar preocupado com dores no abdômen. Os pólipos localizados nas partes primárias do intestino delgado podem provocar vômitos indomáveis.
- Pólipos que resolveram no duodeno , em 70% dos casos nada incomodou os pacientes por algum tempo. Quando as neoplasias atingem grandes tamanhos, os pacientes desenvolvem dor, desenvolve a obstrução intestinal;As membranas ulceradas dos pólipos começam a sangrar.
A natureza da dor pode ser diferente;Eles geralmente estão localizados na área do umbigo. Além da dor, o paciente se queixa de uma sensação de superlotação, a náusea persistente e a burdidade estão podres.
No entanto, com base em apenas um quadro clínico parecido com os sintomas de tumores das vias biliares, intestino delgado e a parte pilórica do estômago, para diagnosticar a presença de pólipos no duodeno é impossível.
Qual a probabilidade de degeneração em câncer?
A probabilidade de malignidade é de 75% dos pólipos adenomatosos localizados no intestino. A tendência para a malignidade de pólipos adenomatosos depende diretamente de seu tamanho e da estrutura histológica dos tecidos.
Assim, em pólipos, cujo tamanho não exceda 1 cm, a probabilidade de malignidade é de apenas 1%.Na presença de tumores que medem de um a dois centímetros, esta figura é aumentada dez vezes, e com um tamanho superior a dois centímetros, o risco de malignidade já é de 40%.
Os pólipos adenomatosos e vilões são responsáveis pelo desenvolvimento do câncer colorretal em 95% dos casos.
A duração deste processo pode ser de 5 a 15 anos. Os pólipos Gamartomatosos e hiperplásticos nunca são malignos.
Como detectar?
Para a detecção de neoplasmas polidos no intestino, é utilizado um complexo completo de procedimentos de diagnóstico modernos:
- A reumatócopa permite estabelecer a condição das paredes do sigmoide e do reto por meio de um retículo equipado com um dispositivo de iluminação e uma câmera de vídeo em miniatura. Durante o procedimento, é realizada uma biópsia( arrancando uma pequena peça do pólipo para testes laboratoriais adicionais sobre o conteúdo das células cancerosas nele).
- Uma técnica mais informativa é o procedimento de colonoscopia , com o qual você pode examinar todas as partes do intestino. Uma vez que este tipo de pesquisa exige que o ar seja injetado no intestino( manipulação bastante dolorosa para o paciente), ele é realizado apenas sob anestesia leve. O procedimento da colonoscopia também é bom porque permite que você remova os pólipos detectados simultaneamente com o exame.
- Para a detecção de pólipos, a irrigação pode ser utilizada - exame de raios-X, durante o qual a cavidade do intestino é preenchida com um agente de contraste( suspensão de bário).
- O exame de dedo do reto ( um remendo de três centímetros de comprimento adjacente ao canal anal) é muito eficaz.
- Alguns pacientes recebem ressonância magnética e tomografia computadorizada para identificar pólipos.
Uma análise das fezes para o sangue latente é importante para a detecção precoce de pólipos no intestino, embora mesmo um resultado negativo deste teste não seja uma garantia de 100% de que os pólipos no corpo do paciente estão ausentes. Os sinais iniciais de anemia em um exame de sangue geral podem ser uma evidência indireta da presença de pólipos no intestino.
Tratamento de pólipos intestinais
No caso da polipose intestinal, o único método eficaz de eliminação é a intervenção cirúrgica. Os métodos da medicina conservadora e tradicional em relação a esta doença não são capazes de eliminar essas novas formações, nem de reduzir seu tamanho. Drogas
curar polipose intestinal utilizando drogas é impossível, no entanto, eles são muitas vezes usadas para preparar um paciente para cirurgia( por exemplo, para reduzir os sintomas da gastrite, a qual é indispensável companheiro polipose).
Se o paciente recusar a cirurgia, o médico assistente pode concordar com o uso de gerenciamento expectante com supervisão dinâmica. Neste caso, o paciente toma medicamentos que ajudam a lidar com os principais sintomas da doença.
Para melhorar a mobilidade gástrica e intestinal, o paciente prescreve motilium, ranitidina e outras drogas deste grupo. Operacional
pode ser formada na remoção cirúrgica do intestino pólipos:
- polipectomia endoscópica( cirurgião ferramenta, neste caso, é um proctoscópio ou colonoscope);
- colotomia( remoção do pólipo através da incisão da parede do cólon);
- transanal( através do reto) operação de excisão de pólipos;
- ressecção( remoção) de todo o intestino, espalhada com numerosos pólipos, seguida da formação de uma anastomose entre as partes cortadas do intestino.
Folk
A medicina popular pode certamente lidar com pólipos nos intestinos, mas em alguns casos com sua ajuda foi possível evitar o aparecimento de neoplasias adicionais.
Quando curandeiros polipose intestinal recomendam tomar: decoctions
- de casca de carvalho, agulhas de pinheiros, celandine, coleção de fungo medicinal, Yarrow, e erva de São João;
- beber de viburnum fresco;
- kvass de celandine;
- uma droga de rabanete e mel.
Os bons resultados( de acordo com os usuários) dão um curso de microcisografia, realizado com base na coleção medicinal de caudas, calendula e erva de São João.
Dieta
A dieta de pacientes submetidos à cirurgia para a remoção de pólipos nos intestinos deve ser suave e fornecer pelo menos seis refeições ao longo do dia. Os produtos utilizados devem conter uma grande quantidade de fibras vegetais, antioxidantes e vitaminas.
O paciente é útil:
- sopas e cereais esfregados;
- todos os tipos de produtos de leite fermentados;Chá verde
- ;
- repolho marinho e branco;Pratos
- de abóbora;
- cenouras frescas, cebolas, espinafre;Germe de trigo
- ;As frutas
- não são variedades azedas;
- carne com baixo teor de gordura, fervida ou cozida em uma caldeira dupla.
Contraindicado em uso: pemininhos
- ;
- carne defumada;
- alimentos fritos e gordurosos;
- produtos lácteos;
- qualquer alimento enlatado;
- produtos refinados contendo um grande número de sabores e corantes.
Prevenção de
Evite a formação de pólipos nos intestinos utilizando:
- nutrição adequada;
- recusa a consumir gorduras animais e substituí-las por óleos vegetais;
- incluem os produtos dietéticos que contêm um grande número de fibras vegetais( são ricas em maçãs, beterrabas, abobrinha e abóbora);
- recusa consciente de fumar e beber álcool;
- um modo de vida ativo e praticar esportes;
- prevenção da constipação;
- tratamento atempado de quaisquer doenças do trato gastrointestinal;
- regular( pelo menos uma vez a cada três anos) exame preventivo do intestino;
- visitas a um médico qualificado de pessoas em risco( mesmo que não tenham queixas).Vídeo
sobre pólipos intestinais: