Cardiomiopatia restritiva: sintomas, tratamento, classificação, diagnóstico

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coração cardiomiopatia restritiva( RCM) desenvolve devido a várias razões, alguns deles até este dia não pode ser estabelecida com precisão. A doença é caracterizada pelo facto das porções do miocárdio são formados resistir enchimento diastólico paredes inextensíveis devido. Essas doenças estão sujeitos a ambos os ventrículos, mas sofrem mais frequentemente à esquerda, que é a maior carga é distribuída. Características

doença

cardiomiopatia restritiva se refere ao tipo menos comum de cardiomiopatia, que é por isso que continua a ser o mais pouco explorado. RCM Afetados por jovens mais, bem como crianças. Os médicos dizem que em suas manifestações é semelhante a cardiomiopatia hipertrófica.

Esta doença é geralmente atribuído às patologias de origem mista, isto é, quando estão presentes factores favoráveis ​​para o desenvolvimento de MCR como uma predisposição hereditária e doença concomitante. Na maioria das vezes os sintomas são mais perceptíveis durante o exercício, uma vez que uma mudança no coração normal resiste a encher com sangue.

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A classificação de doenças com o diagnóstico "cardiomiopatia" continue a ler.

diferença cardiomiopatia de diferentes espécies( esquema)

Classificação e formas

Atribuir RCM primário, que se refere a idiopática( m. E. origem desconhecida), bem como secundário. A última pode ocorrer como resultado de desenvolvimento no corpo de várias doenças.

RCM também está na forma de doença endomiocárdica é dividida em duas subespécies distintas:

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médico. .. & gt; & gt;

  • com eosinofilia. Estes são células especiais no sangue e no desenvolvimento da doença aumenta o seu número. Neste contexto, existe uma vedação da parede do coração. Sua lesão é resultado da morte de eosinófilos.endomiocardiofibrose
  • .As paredes interiores dos músculos muito compactado, no entanto, as alterações do sangue ocorre. Patologia recém-nascidos inerentes e provoca morte rápida. Os obliterante forma

gordo propagação isolados( de deposição sob as cavidades do coração e no seu interior), assim como a infiltração difusa. Neste último caso, os depósitos são distribuídas uniformemente.

Causas razões

para o surgimento da RCM principal não é revelado, mas o secundário é o resultado de patologias, tais como: esclerodermia

  1. ,
  2. hemocromatose, glicogenoses
  3. ,
  4. sarcoidose,
  5. carcinóide,
  6. amiloidose,
  7. o desenvolvimento de tumores,
  8. danos da radiação do músculo cardíaco,
  9. tomar medicamentos.

a causas infecciosas a aparência de endomiocardiofibrose incluem a presença de parasitas no corpo. seguida, pogovrit sobre os sintomas primários e secundários de cardiomiopatia restritiva.sintomas

de cardiomiopatia restritiva em humanos

A severidade dos sintomas depende de quão grave é a insuficiência cardíaca está presente no paciente. Os primeiros sinais de RCM seguinte:

  • fadiga;
  • batimentos cardíacos irregulares;
  • dispneia e respiração superficial quando respiração insatisfação está presente;
  • Inchaço dos pés;Confusão
  • ou perda.

Diagnostics

Os métodos de diagnóstico são muito extensos. Primeiro, eles coletam uma anamnese. Para a condição física do paciente é caracterizada pela presença de rales pulmonares, veias inchadas, seu pulso é acelerado, os tons de coração são mal expressos. O diagnóstico mais preciso inclui as seguintes medidas: ECG

  • .Embora o estudo não seja capaz de identificar sinais específicos, indica uma mudança na espessura das paredes e revela irregularidades no ritmo da batida.
  • Radiografia ajuda a avaliar a alteração no tamanho do coração, determine se o átrio é ampliado e se há estase nos vasos. Ecocardiografia
  • .Ele é usado para determinar a espessura e volume das cavidades musculares, a detecção de trombos e a violação da circulação sanguínea no coração. Angiografia
  • .O método no qual um corante especial é injetado na cavidade dos vasos. O contraste permite-lhe determinar o seu tamanho exacto e revelar uma tendência ao tromboembolismo.
  • MRI e SCT permitem que você obtenha a imagem mais precisa de órgãos.
  • Cateterização em que tubos de cateter especiais são inseridos na cavidade vascular para medir a pressão arterial no coração e determinar a presença de um fluxo sanguíneo reverso.
  • A biópsia é realizada com cateterização, mas esse método de pesquisa raramente é selecionado, desde que outros métodos de investigação não ajudem a identificar a causa do desenvolvimento da RCMP.

Tratamento de

O tratamento da miocardiopatia restritiva secundária é realizado apenas para eliminar sintomas e prevenir complicações. Não existe terapia específica até agora.

Método terapêutico

O sangramento é um método um tanto desatualizado, mas é usado em conjunto com quelatos para remover o excesso de ferro.

Não é o menor papel nisso, é jogar um conjunto especial de exercícios e praticar esportes em geral, além de manter uma dieta. Restringir não só usará os produtos indicados pelo médico, mas também a água, bem como o sal.

Método de droga

As drogas em cada caso são selecionadas pelo médico, uma vez que a lista de medicamentos utilizados é diferente e dependerá das causas que levaram ao desenvolvimento da doença. A terapia da doença subjacente é um dos principais objetivos. Assim, com hemochromatosis, é demonstrado que leva chelates - medicamentos que ligam ferro para excreção do corpo. Isso ajuda a evitar a acumulação no coração, o que impede a extensibilidade de suas paredes.

Se a causa da doença é a sarcoidose, são recomendados os glucocorticosteróides e prepara-se preparações de cálcio para uma melhor dilatação do miocárdio.

Para prevenir complicações que possam ocorrer com cardiomiopatia restritiva, os seguintes medicamentos são usados: beta-bloqueadores

  1. .Com o desenvolvimento da insuficiência cardíaca, eles são usados ​​em combinação com inibidores da ECA.
  2. Diuréticos. Permitir eliminar a estagnação de sal e líquidos.
  3. Os antagonistas dos receptores de angiotensina são prescritos como substituto dos inibidores da ECA.
  4. Os glicosídeos cardíacos ajudam a melhorar a contratilidade muscular.
  5. Em vez de diuréticos, os antagonistas dos receptores de aldosterona podem ser prescritos. Juntamente com um efeito diurético fraco, eles têm a capacidade de reter o potássio no corpo.

Na prevenção do tromboembolismo, um papel especial é desempenhado pelos medicamentos da categoria de anticoagulantes diretos e indiretos. Eles ajudam a resolver coágulos sanguíneos e também impedem sua formação nas paredes dos vasos sanguíneos. Se negligenciar tal terapia, a morte súbita pode ocorrer a qualquer momento.

Intervenção operativa

A intervenção operativa também é utilizada para o tratamento da cardiomiopatia restritiva. Em particular, a excisão de uma porção de miocardio engrossado pode ser prescrita, o que restaura o coração ao relaxamento e, assim, restaura as funções diastólicas.

Em casos graves, quando as válvulas do coração não lidam com seu trabalho e não retem o fluxo sanguíneo, substitua-os por dentaduras postiças. Se o impulso elétrico for seriamente perturbado, o pacemaker já está instalado, o que irá atuar como o pacemaker.

O transplante cardíaco é o método de tratamento mais cardinal. No entanto, está provado que o transplante nem sempre é eficaz, porque sob a influência dos mesmos fatores, o desenvolvimento de cardiomiopatia restritiva repetida é possível.

O seguinte vídeo informará sobre intervenção cirúrgica com cardiomiopatia restritiva:

Prevenção de doença

Para cardiomiopatia restritiva, não apenas métodos de tratamento específicos estão disponíveis, mas também prevenção. Mesmo sob a condição de manter uma HLS, o risco de sua ocorrência permanece alto, se for transmitido hereditariamente.

A prevenção da cardiomiopatia secundária só é possível se a prevenção completa de todas as doenças que podem provocar isso. Uma vez que o último papel não é desempenhado pelo fato de detecção oportuna de patologia, é importante realizar anualmente um exame médico profilático planejado anualmente. Somente dessa maneira será possível evitar o agravamento da doença, curá-la em tempo hábil e evitar um prognóstico negativo.

Complicações da cardiomiopatia dilatada

As complicações mais comuns que acompanham a cardiomiopatia restritiva são:

  • Atraso na condutividade do pulso elétrico no músculo cardíaco;
  • Distúrbios circulatórios por insuficiência crônica;
  • Formação de trombos na cavidade dos vasos cardíacos;
  • Aparência de distúrbios do ritmo.

Previsão

Mesmo após 5 anos após a detecção da doença, até 50% dos pacientes morrem. A causa desse resultado é a progressão da miocardiopatia ou a aparência de complicações que levam a um desfecho fatal. No entanto, de acordo com as estatísticas, cerca de 50% dos pacientes( desde que todas as regras e recomendações para a terapia da doença sejam observadas) são capazes de viver mais de 10 anos.

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