O metotrexato é um fármaco citotóxico que pertence ao grupo dos antagonistas do ácido fólico. Mesmo em pequenas doses leva a um efeito imunossupressor. Foi obtido pela primeira vez em 1940.Atualmente usado como remédio para reprimir a imunidade.
composição, composição e condições de armazenagem
Metotrexato está disponível na forma de comprimidos ou como uma solução injectável para administração intravenosa ou intramuscular.
Foto Metotrexato em ampolas
O medicamento deve ser armazenado em locais onde as crianças não podem alcançá-lo. Conformidade obrigatória com o regime de temperatura de 15 a 20 graus.É liberado na receita médica.
Fabricantes de
Produzido por vários fabricantes. As diferenças são principalmente relacionadas com enchimentos e estabilizadores.
Os médicos dizem que isso não afeta a eficiência, mas os efeitos colaterais nos componentes podem ser diferentes.
- Na Áustria, a liberação é organizada na Ebewe Pharma. Fornecido em comprimidos, ampolas e concentrado em frascos com diferentes valores de ingredientes ativos.
- Na Alemanha, a Medac GmbH produz uma solução pronta para injeções, embalada em seringas descartáveis.
- Na Rússia, a é produzida por várias empresas: "Valenta Pharmaceuticals", "Ozone".
Indicações
metotrexato é eficaz no tratamento de: leucemia linfoblástica aguda
- , tumores trofoblásticas
- , micose fungóide
- ,
- artrite reumatóide, psoríase
- .
provou ser eficaz em cancro da pélvis renal e ureter, do pulmão, da mama, bem como a anemia aplástica.
Contra-indicações Não tome o medicamento durante a gravidez, alterações graves no rim, fígado, hipoplasia de medula óssea.
Uma vez que o medicamento diminui a imunidade, não é prescrito no período de doenças infecciosas agudas, bem como na síndrome da imunodeficiência. Com cautela em doenças ulceras, gota e desidratação.
Também deve ser dada atenção especial a pessoas que já tenham sido submetidas a terapia de radiação ou quimioterapia.
mecanismo antitumoral de acção do fármaco estimula a produção de di-hidrofolato redutase, que desempenha um papel significativo na redução da tetragidrofolevuyu digidrofolevoy ácido. Isso leva a processos de inibição de síntese e reparo de DNA.
Mecanismo de ação O metotrexato está associado a:
- Supressão da formação de LTB.
- Redução da síntese de IL-1.
- Supressão da atividade de enzimas proteolíticas nas articulações.
- Supressão de células mononucleares e síntese de anticorpos.
Instruções de uso Metabrexate Ebeve e Teva: dosagem
O medicamento é administrado por via oral ou injetada por via intramuscular. Para reduzir a toxicidade no primeiro caso, o medicamento é aplicado semanalmente. A dose é calculada dependendo do peso da área de superfície do paciente ou do corpo.
Injeção de
Metotrexato-Ebwee é administrado: in / m, in / in, in / a.
- Com tumores tropoblásticos de 15 a 30 mg por cinco dias. O intervalo é cerca de uma semana. Outro esquema pode ser prescrito, quando a dose aumenta e o intervalo é de cerca de um mês.
- Quando a leucemia é prescrita até 5000 mg / metro quadrado.m. É administrado por infusão uma vez a cada 2 a 4 semanas.
- Ao tratar crianças, a idade é levada em consideração. Até 1 ano 6 mg, 12 meses - 8 mg, crianças com mais de 3 anos - 12 mg.
Antes da administração, pode ser necessário remover o líquido cefalorraquidiano na medida em que a medicação seja administrada.
Comprimidos
O esquema de recepção depende de indicações individuais.
- Com leucemia como parte da terapia complexa de 33 mg / quadrado.m em combinação com prednisolona. Após o início da dinâmica positiva de 15 mg / quadrado.m. uma vez por semana ou 2,5 mg / kg a cada duas semanas.
- Para tumores trofoblásticos 15-30 mg todos os dias por cinco dias. O curso é repetido 3 a 5 vezes.
- Na artrite reumatóide , inicialmente são tomadas 7.5 mg uma vez por semana. A dose pode ser atribuída ao mesmo tempo ou dividida em três com uma diferença de 12 horas. Com artrite crônica juvenil para crianças por semana, a dose pode atingir até 1 mg / kg.
- Com a psoríase , a dose aumenta gradualmente quando o efeito é alcançado, começa a diminuir. Com a micose de cogumelos prescreveu 25 mg duas vezes por semana. Se você cancelar, a reação do paciente e as contagens sanguíneas são levadas em consideração.
Efeitos secundários de
A gravidade dos efeitos colaterais de tomar metotrexato em todas as pessoas é diferente.
- Por parte do sistema digestivo , é possível desenvolver estomatite ulcerativa, anorexia, faringite. Em casos raros, desenvolve-se diarréia ou pancreatite. Em situações excepcionais, a cirrose e a necrose hepática são possíveis.
- Os pacientes geralmente observam a aparência de uma sensação de cansaço , às vezes há dores de cabeça, sonolência, convulsões.
- Por parte do sistema reprodutivo há uma violação do ciclo menstrual, uma diminuição da libido, o desenvolvimento da impotência.
- Outras reacções alérgicas e dermatológicas podem aparecer: calafrios , erupções cutâneas, furunculosis, distúrbios de pigmentação.
A gravidade das complicações depende de muitas circunstâncias, incluindo a gravidade da doença.
Instruções especiais
O agente de injeção na forma de um pó não pode ser injetado por via intrateca devido à presença de conservante.
A gravidez também deve ser evitada durante e após o tratamento.
Os homens não devem fazer isso dentro de três meses após o término do tratamento, mulheres - pelo menos um ciclo de ovulação. Após o tratamento é recomendado usar folio de cálcio para reduzir as manifestações tóxicas.
Interação medicamentosa
A ação do metotrexato é aprimorada e sua ação é prolongada com o uso simultâneo de AINEs, barbitúricos, corticosteróides, tetraciclina e outras drogas.
O ácido fólico dá o efeito oposto, reduzindo a eficácia do fármaco.
Muitos antibióticos entéricos afetam a circulação entero-hepática devido à supressão do metabolismo bacteriano.
Os fármacos do grupo da penicilina reduzem a depuração renal.
Com terapia concomitante com medicamentos que afetam a medula óssea, o desenvolvimento de distúrbios hematológicos mais graves é freqüentemente observado.
Comentários sobre o medicamento Methotrexate
Muitas pessoas observam que o remédio é 100% eficaz, muitos fazem sem o desenvolvimento de efeitos colaterais.
As pessoas observam que, apesar do efeito cumulativo, as dores desaparecem rapidamente, edema nas articulações, mas devido à supressão da imunidade, o corpo não resiste às infecções catarral e viral, leva a doenças inflamatórias.
Em recepções longas em alguns cidadãos são notadas náuseas, dores de cabeça, calafrios. Nas crianças há uma violação no crescimento dos dentes.
Quanto custa a droga?
Os preços do metotrexato são diferentes, o mais caro será uma seringa para injeções de origem alemã.
Analogues
Se necessário, o médico pode substituir o Metotrexato com um dos seguintes medicamentos:
- Zexate;Método
- ;
- Emtexate;
- Treksan;
- Evetrex.
Respostas às Perguntas Frequentes
- O metotrexato é uma quimioterapia?
Sim, foi originalmente criado como método de quimioterapia.É usado sozinho ou em combinação com outros agentes. Eficaz no tratamento do câncer, doenças auto-imunes, é um abortivo.
- Metotrexato ou Método, o que é melhor?
Aplicado em diferentes doses, mas o método é considerado um análogo mais caro. As indicações ou efeitos colaterais são os mesmos, já que o ingrediente ativo é metotrexato em ambos os medicamentos. No entanto, o método na forma de comprimidos não acontece.
- Sulfasalazina ou Metotrexato, o que é melhor?
Acredita-se que o tratamento Metrotresat dê um resultado mais duradouro. No entanto, a sulfasalazina causa efeitos secundários com menos frequência do que o análogo. Ambos os medicamentos são projetados para um longo período de tratamento, o que lhes permitiria se acumular no corpo. O metotrexato é hormonal ou não?
Não, este não é um medicamento hormonal, mas algumas ações são semelhantes à ação dos glucocorticosteróides.
- Metotrexato: qual fabricante é melhor?
Acredita-se que as drogas importadas são melhor toleradas, mas não há evidência oficial para isso.
- Metotrexato e álcool.
Os médicos não recomendam combinar esses dois ingredientes, porque a carga no fígado aumenta várias vezes. A conseqüência é um risco aumentado de efeitos colaterais. As consequências de tal violação são imprevisíveis, até um resultado letal.
- Gravidez após metotrexato.
Não é recomendável que as mulheres fiquem grávidas durante um período menstrual após o término do tratamento. Os homens devem abster-se da concepção por pelo menos três meses.
- É possível prick methotrexate para um resfriado?
Em infecções virais e bacterianas, os médicos costumam fazer uma pausa durante o tratamento com este medicamento. Em alguns casos, o tratamento não é cancelado.
Vídeo sobre a informação breve sobre Methotrexate Ebove: