As patologias tumorais muitas vezes afetam o sistema circulatório. Uma das condições patológicas mais perigosas é a leucemia mielogênica crônica - uma doença de sangue cancerígena caracterizada por reprodução indiscriminada e crescimento de células sanguíneas. Esta patologia também é chamada de leucemia mielóide de forma crônica.
A doença raramente afeta crianças e adolescentes, mais freqüentemente encontrado em 30-70-year-olds mais frequentemente do que os machos.
O que é leucemia mielóide crônica?
Na verdade, a leucemia mielóide é um tumor formado a partir de células mieloides precoce. A patologia é clonada e entre todas as hemoblastoses é cerca de 8,9% dos casos.
Para leucemia mielóide crônica, um típico aumento na composição sanguínea de um tipo específico de leucócitos, chamado granulócitos, é típico. Eles são formados em uma substância vermelha da medula óssea e, em grandes quantidades, penetram no sangue de forma imaturo. Ao mesmo tempo, o número de células leucocitárias normais diminui.
Causas de
Os fatores etiológicos da leucemia mielóide de natureza crônica ainda são objeto de estudo e causam muitas perguntas a cientistas.
É revelado de forma confiável que o desenvolvimento de leucemia mielóide crônica é afetado pelos seguintes fatores:
- Radiação radioativa. Uma das provas desta teoria é o fato de que entre os japoneses, que estão na zona do atentado atômico( o caso com Nagasaki e Hiroshima), os casos de desenvolvimento de leucemia mielóide crônica se tornaram mais frequentes;
- Influência de vírus, feixes eletromagnéticos e substâncias de origem química. Esta teoria é controversa e ainda não recebeu uma confissão definitiva;
- Fator hereditário. Estudos têm demonstrado que em pessoas com transtornos cromossômicos, aumenta a probabilidade de leucemia mielóidea. Normalmente, estes são pacientes com síndrome de Down ou Klinefelter, etc.;
- Alguns medicamentos, como citostáticos, são usados para tratar tumores em conjunto com a radiação. Além disso, alcenos, álcoois e aldeídos podem ser perigosos para a saúde. Muito negativo na saúde de pacientes com leucemia mielóide é refletido no vício da nicotina, agravando a condição dos pacientes.
Os distúrbios estruturais nos cromossomos celulares da medula óssea vermelha levam ao nascimento de um novo DNA com uma estrutura anormal. Como resultado, as células de clone de células anormais começam a ser produzidas, que gradualmente deslocam o normal até tal ponto que sua porcentagem na medula óssea vermelha se torna predominante.
Como resultado, as células anormais se multiplicam de forma incontrolável, por analogia com o câncer. E a sua morte natural por mecanismos convencionais convencionais não ocorre.
conceito de leucemia mielóide crónica e a sua aparência causas, contar o vídeo a seguir:
Uma vez na corrente sanguínea, estes imaturo para células completas de leucócitos não pode lidar com a sua tarefa principal, que provoca uma falta de defesa imune e resistência à inflamação, agentes alérgicos com todo o atendedorconseqüências.Fases
O desenvolvimento de leucemia mielóide de forma crônica ocorre em três fases consecutivas.
- A fase é crônica. Este estágio dura cerca de 3,5-4 anos. Normalmente é com ela que a maioria dos pacientes recebe um especialista. A fase crônica é caracterizada pela constância, porque os pacientes apresentam o menor conjunto possível de manifestações complexas de sintomas. Eles são tão insignificantes que os pacientes às vezes não lhes atribuem importância. Um estágio semelhante pode ser detectado com um exame de sangue acidental.
- Fase acelerada. caracteriza-se pela ativação de processos patológicos e pelo aumento rápido de leucócitos imaturos no sangue. A duração do período de aceleração é de um ano e meio. Se o processo de tratamento for adequadamente selecionado e iniciado no tempo, então a probabilidade de o processo patológico retornar à fase crônica aumenta.
- Uma crise de bolhas ou fase terminal. Este é um estágio de exacerbação, não dura mais de seis meses e acaba letal.É caracterizada por uma substituição quase absoluta de células vermelhas da medula óssea por clones malignos anormais.
Em geral, a patologia é inerente ao cenário de desenvolvimento de leucemia.
Sintomas
O quadro clínico da leucemia mielóica varia de acordo com a fase da patologia. Mas é possível distinguir a sintomatologia geral ou comum.
Fase crônica
Para este estágio de leucemia mielogênica crônica, as manifestações típicas são:
- Sintomatologia fraca típica da fadiga crônica. Saúde geral piora, preocupações com impotência, perda de peso;
- Devido ao aumento do volume do baço, o paciente observa uma saturação rápida com a ingestão de alimentos, no abdômen esquerdo, muitas vezes há dor;
- Em casos excepcionais, há uma sintomatologia rara associada a coágulos sanguíneos ou desbaste, dores de cabeça, distúrbios de memória e atenção, distúrbios visuais, dispnéia e infarto do miocárdio.
- Os homens nesta fase podem se desenvolver muito tempo, causando uma manifestação dolorosa de uma ereção ou síndrome priapica.
acelerado O estágio de aceleração caracteriza-se por um aumento acentuado da gravidade dos sintomas patológicos. A anemia está progredindo rapidamente, e o efeito terapêutico das preparações de drogas citotóxicas é significativamente reduzido.
O diagnóstico laboratorial de sangue mostra um aumento rápido nas células leucocitárias.
Terminal
para explodir fase crise CML caracteriza-se por uma deterioração geral do quadro clínico:
- o paciente tem um pronunciados sintomas febris, mas sem uma etiologia infecciosa. A temperatura pode elevar-se a 39 ° C, causando uma tremenda tremor;
- Sintomas hemorrágicos causados por sangramento através da pele, membranas intestinais, mucosas, etc.
- Fraqueza severa em torno da exaustão;
- O baço atinge um tamanho incrível e é facilmente palpado, o que é acompanhado de peso e dor no abdômen à esquerda.
O estágio terminal geralmente termina letal.
Métodos diagnósticos
O diagnóstico desta forma de leucemia é administrado por um hematologista.É ele quem realiza um exame e nomeia um exame de sangue no laboratório, o diagnóstico de ultra-som da região abdominal. Além disso, a punção da medula óssea ou biópsia, bioquímica e estudos citoquímicos, análises citogenéticas são realizadas. Pintura de sangue
para leucemia mielóide tais imagem de sangue crónica típica:
- Na fase crónica das mieloblastos acções em contas de fluidos ou de sangue de medula óssea para cerca de 10-19%, e basófilos - mais do que 20%;
- No estágio terminal, linfoblastos e mieloblastos excedem o limiar de 20%.Ao realizar um estudo de biópsia do líquido medular, são encontrados grandes cachos de explosões.
Tratamento
O processo terapêutico para o tratamento da leucemia mielóide crônica consiste em tais direções:
- Quimioterapia;
- Transplante de osso;
- Irradiação;
- Leucofereia;
- Ectomia do baço
O tratamento de quimioterapia envolve o uso de drogas tradicionais como Myelosan, Cytosar, Hydroxyurea, etc. As últimas drogas da última geração também são usadas - Spriceil ou Glivec. Também é mostrado o uso de medicamentos baseados em hidroxiureia, Interferão-α, etc.
Após o transplante, o paciente não possui proteção imune, então ele está no hospital até o momento de sobrevivência das células doadoras. Gradualmente, a atividade da medula óssea retorna ao normal e o paciente se recupera.
Se a quimioterapia não proporciona a eficácia necessária, a irradiação é utilizada. Este procedimento é baseado no uso de raios gama, que afetam a zona do baço. A tarefa de tal tratamento é parar o crescimento ou destruir células anormais.
Em situações excepcionais, a remoção do baço é indicada. Essa intervenção é realizada principalmente na fase da crise de explosão. Como resultado, o curso geral da patologia melhora significativamente, e a eficácia do tratamento com medicamentos aumenta.
Quando o nível de leucócitos atinge valores excessivamente altos, a leucofese é realizada. Este procedimento é quase idêntico à plasmaferese. Muitas vezes, a leucopese é incluída na terapia complexa com medicação.
Previsão de expectativa de vida
A maioria dos pacientes morreu nos estágios acelerados e terminais do processo patológico. Cerca de 7-10% morrem após o diagnóstico de leucemia mielóide nos primeiros 24 meses. E depois de uma crise de explosão, a sobrevivência pode durar cerca de 4-6 meses.
Se for possível conseguir remissão, o paciente pode viver após o estágio terminal por cerca de um ano.
Vídeo detalhado sobre o diagnóstico e terapia da leucemia mielóide crônica: