Staghorn obličkové kamene - druh obličkových kameňov ochorenia, s najzávažnejšie a často vyžadujú chirurgický zákrok. Informácie o tom, aké príznaky sú charakteristické pre patológiu a ako ju liečiť a diagnostikovať, budú uvedené v článku.
Koralové kamene
Približne 10-20% prípadov urolitiázy u pacientov identifikuje koralové kamene. Je to obzvlášť veľký kameň, ktorý je ťažko liečiteľný konzervatívnym spôsobom. U ľudí vo veku 30-50 rokov je patológia bežnejšia než v iných vekových kategóriách.Ženy sú viac náchylné k rozvoju tohto typu urolitiázy - trikrát v porovnaní s mužmi. Nebezpečenstvo ochorenia spočíva v jeho skrytom prúdení v počiatočných štádiách, v lubrifikovanej symptomatológii, ktorá nedáva pacientovi dôvod na pomoc.
Obličkové kamene, počas ktorých sú identifikované koralové kamene, sa nazývajú koralová nefrolitiáza.
Veľkosť a lokalizácia do patológie obličiek je rozdelená do 4 typov:
- Prvý typ - kameň sa nachádza v panve a rozširuje na jednu šálku.
- Druhý typ - kameň je prítomný v panve v časti močovodu, má procesy v 2 alebo viacerých pohároch.
- Tretí typ - kameň je umiestnený v panve s prídavkami vo všetkých šálkach.
- Štvrtý typ - kameň zaberá celú panvu a všetky kalichy, pričom deformuje systém.
Koralokálne kamene spôsobujú zvýšenie panvy a kalichov, čo vedie k poškodeniu funkcie obličiek. Bez liečby môže patológia viesť k zlyhaniu obličiek a chronickým zápalovým procesom.
Príčiny tohto závažného ochorenia dochádza väčšinou, keď progresívna porucha urodynamiky a prekrvenie obličiek, rovnako ako rôzne druhy metabolickými poruchami.Často Staghorn kamene vytvorené u ľudí s ochorením obličiek a vrodených vád štruktúry, s tubulopatiou( posunutie porušením renálnych tubuloch elektrolyty a ďalšie látky).Dedičný prenos tohto typu nefrolitiázy sa pozoruje v 20% prípadov.
Existuje celý rad rizikových faktorov, ktoré prispievajú k rozvoju ochorenia:
- Kardinálna zmena klímy;
- Spotreba nekvalitnej vody, potravín;
- Slabá ekológia;
- Choroby pečene a gastrointestinálneho traktu;
- Hypertyreóza, parahypertýroidizmus;
- Predĺžený oddych lôžka;
- Zvýšené množstvo soli v moči;
- Patológie srdca, ciev.
Koralové kamene sa objavujú na "matrici", alebo kostry bielkovinových usadenín. Potom sa na rám vrstvia minerálne soli, konkrement sa rozširuje a zaberá celý systém obličkovej panvy( bez liečby).
Vlastnosti
Koralový kameň je minerál so špeciálnou štruktúrou a vzhľadom. Pod pojmom "vzhľad" to pripomína hviezdicový roh, kúsok koralu( druhé porovnanie dalo meno kameňu).Rozmery vzdelávania sú rôzne - od pár milimetrov do 7-9 cm a viac.
Chemické zloženie kameňa je často heterogénne, v rôznych vrstvách nemusí byť rovnaké.Táto kompozícia
jednej alebo niekoľkých nasledujúcich látok:
- zlúčenín kyseliny šťaveľovej a vápnika( oxaláty).
- soli kyseliny močovej( uráty).Vápenaté soli kyseliny fosforečnej( fosfáty).
- Soli kyseliny uhličitej( uhličitany).
V zriedkavých prípadoch obsahujú proteíny, cholesterol, cystín( aminokyselina obsahujúca síru).
najviac klinické príznaky staghorn nefrolitiázy sú podobné tým, ktoré v iných formách obličkových kameňov ochorení a niektorých chronických ochorení obličiek. Zvyčajne je prvá fáza ochorenia sa vyskytujú bez patologických príznakov, a len s veľkými kameňmi, ktoré vypĺňajú významnú časť panvy a poháre sa objavia príznaky.
Nástup klinických prejavov sprevádza tieto príznaky:
- Bolesť hlavy;
- Suchosť v ústnej dutine;
- Chills;
- Vysoká únava;
- Slabosť;
- Tlmená bolesť v bedrovej oblasti;
- Prechodné zmeny v moči;
- Pocit pálení pri močení.
Všetky príznaky sú spôsobené udržaním chronického zápalového procesu, stagnáciou metabolických produktov v tele a zvyšovaním intoxikácie. V prítomnosti konkrementov s veľkou veľkosťou sa bolesť v renálnej zóne stáva takmer konštantnou. Môže sa vyskytnúť dlhotrvajúca podfázová situácia, slabosť niekedy dosahuje výrazné hodnoty. Mnoho pacientov pravidelne prežíva renálnu koliku, krv sa objavuje v moči, malé časti kameňov odchádzajú.
Začiatok štádia choroby je vždy sprevádzané zlyhaním obličiek. Odtok moču je narušený, akútna pyelonefritída často vznikajú v dôsledku stagnácii moči a mechanickým poškodením tkaniva obličiek. Trvanie choroby u pacientov nie je rovnaké - niektoré majú roky, iné majú veľmi veľký kameň za niekoľko mesiacov.
Diagnostika
konkrementy tohto typu sú ľahko detekované počas rutinnej ultrazvuku, čo umožňuje ich detekciu čoskoro. V prítomnosti príznakov, ako je bolesť, únava, zmeny v moči by mali byť čo možno najskôr, aby ultrazvuk, ktoré vykazujú s obličkami kontúry, veľkosť a lokalizáciu kameňa, expanzná pomer košíčkov a rušenie panvy tvar.
Ďalšie metódy inštrumentálnej a laboratórnej diagnostiky poskytujú tieto informácie:
- Rádiografia retroperitoneálneho priestoru. Zobrazuje tieň koralového kameňa, jeho presný tvar a veľkosť.Urografia
- .Pomôže určiť stupeň poškodenia obličiek, vyhodnotiť ich zvyškovú funkciu.
- Cystoskopia. Umožní určiť zdroj prideľovania krvi, posúdi funkciu močového mechúra a močovodu.
- CT alebo MRI.Vymenovaní v sporných prípadoch na objasnenie diagnózy.
- Analýza moču. Odrážajú zápalový proces, prítomnosť červených krviniek, soli, často - pyúria( hnis v moči), pomôcť identifikovať typ kameňov močového sedimentu. Krvné testy
- .Zvyšuje sa ESR, leukocyty, v prítomnosti zlyhania obličiek - pokles kreatínu, parametre glomerulárnej filtrácie.
rozlíšiť príznaky choroby by mali byť s inými typmi ochorenia obličiek, polycystické obličky s, chronická pyelonefritída, nádorov, ochorení chrbtice.
Liečba
Liečba koronoidnej nefrolitiázy je komplexný proces.Čím skôr sa začne, tým väčšia je šanca na zotavenie a prevenciu rozvoja zlyhania obličiek, chronickej pyelonefritídy. Ciele liečby v urológii a nefrológiu sú vplyv na príčinu ochorenia( pokiaľ je to možné), k prevencii rastu kameňa, jej rozpustenie alebo odstránenie.
Folkové metódy
Účinnosť tradičných metód liečby bude najvyššia s urátovými kameňmi. Ale ak je kameň staghorn obličiek, nekonvenčné recepty sú určené pre normalizáciu metabolizmu, odstránenie zápalových procesov, ktoré pomôžu stabilizovať zdravotný stav obličiek.
Často sa liečba koralových kameňov v obličkách vyskytuje s takými ľudovými prostriedkami:
- 2 lyžice bieleho hrozienka nalejte teplú vodu( 600 ml), nechajte cez noc v termose. Ráno piť tretinu infúzie na prázdny žalúdok, jesť tretinu rozinky. Opakujte ošetrenie 2 krát denne, pričom rozdelené na rovnaké časti kvapaliny a hrozienok. Postup liečby sa skončí, keď sa spotrebuje kilogram hrozienok.
- Pre pripojenie rovnakých častí trávy celandine, kôry z borovíc, oreganovej trávy. Polievková lyžica hmoty naliať pohár vriacej vody, trvať päť hodiny. Napíjajte pohár v čase jedenkrát denne počas 21 dní.
- Ráno pred jedlom po dobu 14 dní jesť 1 gram semienok mrkvy( predpokladá sa, že táto metóda môže rozpustiť obličkové kamene).Drug
vybrať konkrétny liečebný režim staghorn nefrolitiáza lekár môže iba navyše, že konzervatívna terapia nie je u všetkých pacientov. Ako liečiť bude závisieť od zloženia kameňov, veľkosti a štádia procesu.
Ak sa kamene skladajú z kyseliny močovej, používajú sa tieto lieky:
- Urofuyuks;
- Avisan;
- Allopurinol;
- Blomaren;
- Olimethine.
príjem Urolesan možno tiež odporučiť pre pacienta - prípravok, ktorý odstraňuje drobné kamienky z obličiek spôsobené ukľudňujúce a diuretické účinky. Všeobecne platí, že používanie diuretík počas liečby je povinné pri umývaní drvených kameňov.
Keď sa často predpisujú koralové kamene:
- Vitamíny B, A, E zlepšujú výkon renálnych nefrónov.
- Lieky na normalizáciu metabolizmu fosfátov a draslíka.
- Nesteroidné protizápalové lieky proti silným bolestiam.
- Antibiotiká v prítomnosti zápalového procesu.
Obvykle sa rozpúšťanie kameňov uskutočňuje nie menej ako 3-4 mesiace. V neskorších štádiách patológie sú takéto liečebné režimy neúčinné, ale používajú sa regeneračné lieky alebo antibiotiká, symptomatické lieky sa praktizujú.
chirurgia
Indikácia nefrolitotomie( odstránenie kameňa v obličkách), sú:
- veľký kameň, ktorý nemôže rozpustiť drogy. Prerušenie odtoku moču, akútny stav.
- Znížená funkcia obličiek, rozvoj zlyhania obličiek.
- Výskyt komplikácií - hnisavosť, zápal, deformácia obličiek.
- Žiadny vplyv na tablety, prípravky.
- Makrogematúria, najmä opakujúce sa.
Operácia na odstránenie koralového kameňa z pravej alebo ľavej obličky sa vykonáva laparoskopickým prístupom. Chirurg odstráni kameň, vyčistí panvu z jeho častíc. Je možné vykonať iný typ zásahu - odstránením kameňov pomocou fibroskopu cez malú punkciu. Predbežne sú kamene rozdrvené laserom, ultrazvukovou vlnou a litotriptorom. Vynikajúce výsledky poskytujú rozdrvovanie kameňov s ich fosfátom alebo zmiešanou kompozíciou, ale uretové a šťavelanové kamene nie sú vždy úspešne rozdrvené.V prípade vážneho ochorenia je potrebné odstrániť celú obličku, avšak tieto operácie sú veľmi zriedkavé( nie viac ako 5% prípadov).
The video o tom, ako odstrániť odlitkovými oblička chirurgicky:
Diéta Správna výživa je nevyhnutné organizovať tak pri liečbe staghorn nefrolitiázou a po operácii, ako obličkové kamene môžu znovu objaviť.Je dôležité znížiť počet potravín s vysokým obsahom vápnika, čo môže urýchliť rast kameňov. Tiež je potrebné znížiť príjem soli, aby nedošlo k preťaženiu obličiek, nevyvolávali opuchy a stagnáciu moču. Výrobky s množstvom organických kyselín tiež nepriaznivo ovplyvňujú stav obličiek a urýchľujú progresiu ochorenia. Odstráňte z menu, ktoré potrebujete, a tučné jedlá, s ocotom, ostré.
Takže v ponuke by malo byť minimálne takéto jedlo: tvaroh
- ;Syr
- ;Krmivo z kyslého mlieka
- ;Ovocie
- ;
- bobule, najmä kyslé;
- soľ;
- korenie;
- mastné mäso;
- sóda.
Obilniny, škrobová zelenina, ryby, chudé mäso, rastlinné oleje, maslo, džúsy a ovocné nápoje, polievky, chlieb sú povolené.Množstvo vody je až 2 litre za deň.
Prevencia
Prevenčné opatrenia sú zamerané na dosiahnutie normálneho metabolizmu a zlepšenie funkcie obličiek. Aby ste to dosiahli, je dôležité viesť zdravý životný štýl, zapojiť sa do cvičebnej terapie a cenovo dostupných športov, jesť správne jedlo. Strava je vybraná lekárom a prísne sa dodržiava( ak sú v anamnéze kamene alebo tendencia ich tvoriť).Užitočné je phytopreparácie, vodné procedúry, optimálny režim pitia.
Na videu o koralovej nefrolitiáze: