Takmer 15% všetkých formácií CNS sú nádory miechy. Sú v rovnakom počte ako zástupcovia oboch pohlaví, častejšie sa zistia vo veku od 20 do 60 rokov.
Vzdelanie je benígne a zhubné.Niekedy v počiatočnom štádiu prekonávajú bez povšimnutia, pretože sa "maskujú" za iné ochorenia.
Nádory miechy sú rozdelené na primárne a sekundárne. Tieto sa vyskytujú v chrbtici a rýchlo začnú podávať metastázy do hrudnej a peritoneálnej oblasti.
Všetky druhy sú lokalizované na rôznych úrovniach, ale hrudník je najviac náchylný na ich výskyt. Najmenej sa nachádzajú v dolnej, to znamená v bedrovej chrbtici.
Klasifikácia
nádory miechy sa zaraďujú do lokalizácie pôvodu, histologických vlastností.
Lokalizácia sú:
- intramedulárnej,
- extramedulárne( subdurálny, epidurálna, zmiešané).
Podľa pôvodu:
- primárnej( neurom, meningiom. ..),
- sekundárne( chordom, hemangiom. ..).Druhy
miechové tumory
obrázok histologickú rysy:
- nervového tkaniva,
- plienky,
- spojivového tkaniva,
- tukové tkanivo. Intramedulárnej
typ
Tento typ vychádza z miechy látky. Je jedným z tých zriedkavých. Tento typ
rozdelená do extracerebrálnu, pochádzajúce z Pial vychádzajúce z mozgového tkaniva. V intradurálnej oblasti dochádza k formáciám blastomatózneho alebo zápalového pôvodu. Posledne uvedené zahŕňajú rôzne cysty vytvorené po meningitíde, tuberkulóme.
extramedulárne
Tento typ miechy nádory sa objavuje v anatomických útvarov: kmeňových shell nádoby. S ním dochádza k postupnej strate citlivosti v dolných končatinách.
Väčšina formácií je primárne malígnych buniek, metastáz.
Nádor najprv vytlačí subarachnoidný priestor, krvné cievy. Iba potom sa miecha zapne. Porušenie krvného obehu sa rozširuje na všetky nižšie divízie.
Due patologický proces veľké množstvo proteínu a erytrocytov vstupuje do mozgovomiechového moku.
benígne a malígne typy
benígne a malígne nádory spinálnej život ohrozujúce, takže liečba je povinná.
Prvý druh môže zasiahnuť nervy, preto vedie k silnej bolesti, neurologickým poruchám.
Napriek pomalému rastu odmietnutia lekárskej intervencie môže dôjsť k paralýze. Takáto formácia sa môže transformovať na malígnu.
rakovina metastázuje 2/3 miechy lymfy, pľúca a prsné žľazy.
Pre tento druh sa vyznačuje narušenie citlivosti, motorických funkcií.Panvové orgány tiež prestali správne vykonávať svoje funkcie. Na rozdiel od benígnych sa tento typ vyznačuje rýchlym rastom a progresiou.
V počiatočných štádiách rakoviny je dočasné zastavenie činnosti nervových buniek, ale ich integrita nie je porušená.Čím viac času prechádza, tým rýchlejšie zmeny reverzibilných procesov na nezvratné.Všetky vlákna v lézi sú degenerované.
Miechové nádory u detí
primárnej miechové nádory u detí sú zriedkavé, ale majú veľa ťažkostí pri liečení. Medzi najčastejšie patrí:
- Ewingov sarkóm,
- anevrimatoznaya kostnej cysta,
- chordom,
- osteoid osteómu,
- vláknité dysplázia.
Batoľatá chrbtica stále rastie, takže lekár predpíše osobitné zaobchádzanie a priradí postupy pre zachovanie neurologické funkcie a stabilita pooperačné piliera.
Príčiny vzniku lézií v mieche u detí neboli dodnes stanovené.Bolo zistené, že sa častejšie vyskytujú u tých, ktorí boli vystavení žiareniu. Niekedy u detí je takéto ochorenie geneticky determinované.
Symptómy nádoru miechy
Prvým znakom je bolesť v mieste lézie. Obvykle sa objavuje pri náhlych pohyboch.
Čím viac sa vzdelávanie stáva, tým viac sa tieto pocity stávajú výraznejšími. Niekedy sa spočiatku vyskytuje narušenie citlivosti, prejav slabosti, rýchla únava pri chôdzi.
S extracerebrálnymi formáciami sa vyskytuje syndróm radicular-shell. V tejto dobe sa bolesť zintenzívňuje vo vodorovnej polohe.
Výrazne sa znižuje so zvislou polohou. Pri neurinómoch dochádza k ťažkostiam pri tlaku na jugulárne žily. To vedie k zvýšeniu intrakraniálneho tlaku.
Intracerebrálne nádory nemajú staging, ale v prvých štádiách sú príznaky poškodenia jednotlivých segmentov miechy. To vedie k zášklbám svalov, poruchám citlivosti.
Známky vzdelávanie, v závislosti na lokalizácii
ak zasiahnutý krčnej chrbtice, bolesť dáva do hlavy, krku pohyby sú veľmi bolestivé.V priebehu času dochádza k porušeniu dýchania.
S rakovinou miechy v hrudnej oblasti sa medzi rebrami vyskytuje bolesť.Vyskytuje sa porucha srdečnej činnosti.
Ak sa nádor tvorí v dolných sternových segmentoch, symptomatológia sa začína podobať pankreatitíde, apendicitíde.
Keď je ovplyvnená hladina bedrového zhrubnutia, rozvinie sa paraparéza, rozvíja sa svalová atrofia. Zaznamená sa zníženie reflexov kolena, zatiaľ čo Achilles sa zvyšuje.
Vzdelávanie v regióne cauda equina sa prejavuje silnou bolesťou v sakru, nohách. Stávajú sa v noci obzvlášť neznesiteľné.
Diagnostika
Test na nádor miechy je vykonaný v nemocnici. Po prvé, sú predpísané neurologické vyšetrenia a elektromyografia. Ten umožňuje odhad bioelektrickej aktivity svalov.
Informačné metódy sú: MRD a CT CT
- , vykonávané s intravenóznym kontrastom. Môžu presne určiť miesto, kde sa vzdelávanie objavilo.
- Radionuklidová diagnostika. V tomto prípade sa zavádzajú rádiofarmaká.Sú rozdielne zahrievané vo formáciách a zdravých tkanivách.
- Odstránenie chrbtice a odber alkoholu. Umožňujú nám identifikovať abnormality vedenia, odhaliť miesto nádoru.Čím vyššia je hladina proteínov, tým je tvorba nižšia.
Photo MRI snímok prstencové miechové tumor
Veľa pacientov priradených spondylography umožňujúci rozlíšiť ochorenia z iných príčin kompresie miechy. Toto je röntgenová štúdia, ktorá vám umožňuje získať informácie o stave obratlovcov, medzistavcových diskov.
Liečba miechy nádorov
Absolútne indikácie pre operáciu sú akékoľvek miechové tumor miechy, poskytuje kompresný účinok.
Operácia je indikovaná aj pri syndróme ostronej bolesti. S včasnou diagnózou, ako aj s benígnym charakterom je možné úplné zotavenie.
Liečba nie je odôvodnená mnohonásobnými metastázami. Ak je formácia veľká alebo je neprístupná, je vyrezaná čo najviac. Ak je zistená rakovina, chirurgická liečba je sprevádzaná ožarovaním a chemoterapiou.
Rehabilitačné
Po odstránení miechových tumorov sú menovaní lieky, ktoré obnovia prietok krvi do miechy.
Nevyhnutne určený LFK, ktorý závisí od polohy, masáže končatín.
Zatiaľ čo pacient je v polohe naklonenia, je povinné vykonať hygienické postupy a používať špeciálne matrace, aby sa zabránilo výskytu spánku.
Po prepustení z nemocnice je dôležité pokračovať v liečbe. Mnohí sa naučia chodiť znova pomocou špeciálnych chodcov. Všetci pacienti musia vykonávať činnosti, ktoré sa vyvíjajú na základe individuálneho programu.
Dobré výsledky možno dosiahnuť so strednou závažnosťou panvových a motorických porúch.
Predpoveď
Závisí od stupňa neurologických porúch v čase vyhľadávania lekárskej pomoci.
Pri intramedulárnych formáciách je prognóza horšia, pretože operácia zvyčajne umožňuje len zlepšenie stavu. Pri nefunkčných formáciách je pacientovi poskytnutá neobmedzená 1 skupina postihnutia.
Toto video opisuje kliniku a diagnostiku nádorov miechy: