Akut pankreatitin ayırıcı tanısı, genellikle birkaç aşamada gerçekleşen ve bir dizi laboratuar ve radyasyon çalışmalarını temsil eden çok karmaşık bir görevdir.semptomlar çok parlak olmadığında özellikle zor olmaktadır karın boşluğunun diğer benzer hastalıkların semptomlarını benzer, gelişiminin ilk aşamasında, örneğin, bir hastalığı tespit etmek için.
Genellikle hastalığın başlangıç aşaması güçlü bir ağrı sendromu ve genel zehirlenme belirtileri( kusma, bulantı ve diğerleri) ile karakterizedir. Bu nedenle, hastalık semptomlarının ilk belirtileri örneğin kolesistit, ülser, apandisit, hatta miyokardiyal enfarktüs gibi başka hastalık belirtileri, akut pankreatit semptomlarını belirlemek için aşama.
Temel olarak, pankreas iltihabı, tüm işaretlerin mevcudiyetinde daha sonra hastanın kan, laboratuar araştırmaları, bu hastalıkların bir ayırıcı tanı gerçekleştirilir esas olarak radyolojik muayenesi ile desteklenen ve zaman içinde doğru tanı izin verir. Hastalığın böyle teşhisi inflamatuar sürecin odak noktasında ultrason( ultrason) veya bilgisayarlı tomografi( BT) kullanmıştır.ultrason şeklinde hastalığın radyolojik muayenesi güvenilir akut pankreatit parenşima iltihaplı pankreas yoğunluk değişiklikleri, vücudun diğer sistemlerle vücut şekline ve bağlantı enflamatuar odak açıklık tahmin olanak sağlayan özel sensörler ile, taşınabilir ya da sabit cihazlar gibi gerçekleştirilir. Araştırma diğer yaygın türü - Bilgisayar tomografisi, bu ray inceleme biri doğru pankreas boyutunda artış dağıtmak nedeniyle akut pankreatit ödemli formunu belirlemesine olanak tanır. Yukarıdaki tüm araştırma türlerinin uygulanması hastayı başkalarından doğru bir şekilde ayırt etmenize ve hastaya etkili bir şekilde tedavi imkânı sağlamak için zamanında sağlar.şüpheli akut pankreatit hastalarının
Farklılaştırılmış laboratuar kan çalışmaları, kan bir ön tanı bazı özelikleri için izin verir, ancak kesin tanı araştırmaları diğer türdeki gerektirir için çünkü bazı diğerleri ile hastalığın benzerlik, bu belirleyici değildir.Özellikle önemli olan, sayım saatin geçtiğinde şiddetli hastalıkta akut pankreatitin ayırdedilmesine yönelik çalışmaların sonuçlandırılmasıdır.
Bu hastalığın erken evrelerinde yaygın olarak kullanılan bir diğer araştırma türü laparoskopik müdahale. Lapraskopiya - güvenilir bir hastayı teşhis edebilir ve laboratuar ve röntgen teşhis diğer türleri etkinliği eksikliği ile akut pankreatite ayırt etmek ameliyatı türüdür. Sonuçta, bir hastanın ömrü bile ilk teşhisin doğru ayarlanmasına bağlıdır.
Hem laboratuar hem de radyal diferansiyal tanı, nekrotik pankreas lezyonlarının boyutlarının belirlenmesinde de önemlidir. Her şeyden önce, eğer laboratuar veya radyasyon araştırma yöntemleri nekrozun çok geniş olmadığını göstermişse, akut pankreatitli bir hasta hala ameliyatla kurtarılabilir.
Böylece, her türlü laboratuar ve radyasyon araştırma yöntemlerinin kullanılması mümkün olan en kısa sürede güvenilir şekilde teşhis yapmayı ve en etkili tedaviyi belirlemeyi mümkün kılar.
Akut pankreatit için tanı ölçütleri.
Hastaya birkaç aşamada teşhis konulur.görsel muayene yanı sıra, doktor da hastanın durumunu karakterize eden belirli ölçütlere odaklanmalıdır. Ranson ölçeğinde, hastalığın ciddiyetini değerlendirebilirsiniz.
Bu teşhis tipi 11 kriterden oluşur. Her bir hasta varlığı hastalığın ilk belirtileri, bir top olarak alır. Sonuç olarak, toplam top sayısı hastalığın ciddiyetini gösterir.
Akut pankreatit için kriterleri daha ayrıntılı olarak düşünelim:
- yaşı 55 yıldan fazla;
- LDG & gt;350 IU / 1;
- ACAT & gt;250 IU / 1;
- PaO2
- Kan içinde 2 mmol / l'den fazla Ca;
- hematokriti 1/10 arttırılır;
- , bazların eksikliği ile metabolik asidoz durumunun>4 meq / l;
- , üre içindeki azotlu bazların seviyesinde 1.8 mmol / l'den fazla artış;
- vücuttan su salmamakta, 6 litreden fazla;
- kan şekeri 11.1 mmol / l'yi aştı;
- lökositleri 16,000 / mm³'ü aşmaktadır.
, elde edilen noktaların sayısı analiz, bu hastalık ile hasta tüm hastalar birkaç alt gruba ayrılabilir:
- hafif hastalığı( Bu durumda 3'e kriterleri 1 sayısı, bu neden olabilir karmaşık bir şekil alır ve hastalığın geçiş olasılığı düşük olduğundaBu alt grup belirtilerin aşağıdaki önerilerden en az birini tespit kişileri içeren. . ölümcül
- şiddetli hastalık: birinin yetmezliği olan, Ranson bir ölçekte en fazla 3 puan, birkaç opGanas; . kriterleri hastalığın artan sayısı, semptomların varlığına işaret özelliklerini belirlemek için, akut pankreatit teşhisi tüm yöntemler akut pankreas
teşhisi ölüm
Yöntemleri olasılığını artırarak ise nekroz, apse, psödokist
oluşabilir yerel komplikasyonlar varlığında gerçekleştirilir. Bunlar çeşitli alanlara ayrılabilir:
- Fiziksel muayene - doktorun belirlemek üzere yürüttüğü bir dizi etkinlikTanı.Tıp uzmanının duyu organlarına dayanır. Bu: muayene, palpasyon, perküsyon, osukültür.
- laboratuvar incelemesi kan ve idrarda pankreas enzimlerinin içeriğini analiz gerçekleştirilir.
- Aletli inceleme içerir: ultrason, x-ışını analizi, tomografi, manyetik rezonans görüntüleme, laparoskopi, anjiyografi, üst mide-bağırsak sisteminin endoskopi.
Aletli inceleme içerir: ultrason, x-ışını analizi, tomografi, manyetik rezonans görüntüleme, laparoskopi, anjiyografi, üst mide-bağırsak sisteminin endoskopi. Akut pankreatit
Tıbbi bilimi
elektrokardiyogram o akut pankreatit genellikle EKG paterni değişiklikleri belirtmektedir. Bunun nedeni yalnızca hastalığın özelliklerinden değil, aynı zamanda hastaların yaşından kaynaklanmaktadır. Genel olarak, 50 yaşın üzerindeki insanlar bu hastalıktan muzdarip.
hastalığı spesifik olmayan ve kendilerini olarak tezahür değişikliklere yol açar:
- fragmanı ofset ST;
- , T dalgasının şeklini değiştirir ve repolarizasyonu değiştirir.
Bu nedenle, akut pankreatit bir elektrokardiyogram gerçekleştirmek için gerekli, patolojik değişiklikler diş Q görünümünü önlemek için. Ankette ayrıca miyokard infarktüsü gelişimini önlemeye yardımcı olur ve genellikle hastalığın belirgin komplikasyon haline o oldu. Hastalığın tedavisinden sonra, genellikle EKG'de bulunan değişiklikler normale döner.
gerekçe ve her şeyden önce biz şöyle tanı "akut pankreatit" çalışma ve formülasyon olduğunu söyleyebiliriz özetlersek tanı "akut pankreatit"
ifadeler: - pankreasta iltihaplanma meydana eşlik eder bir hastalık. Bu baz boyutunda bir artış, ödem, nekroz ya da yaygın peripankreatitu gelişimine yol açar, vücut dokuları bağımsız yıkımı.